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乳癰概述及病因病機

2013-11-28 14:55 醫(yī)學教育網(wǎng)
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乳癰是發(fā)生于乳房部的急性化膿性疾病。其臨床特點為:乳房部結(jié)塊、腫脹疼痛,伴有全身發(fā)熱,潰后膿出稠厚。常發(fā)生于哺乳期婦女,尤以尚未滿月的初產(chǎn)婦多見。《諸病源候論。妬乳候》云:“此由新產(chǎn)后,兒未能飲之,及飲不泄,或斷兒乳,捻其乳汁不盡,皆令乳汁蓄積,與氣血相搏,即壯熱大渴引飲,牢強掣痛,手不得近也……”根據(jù)發(fā)病時期的不同,又有幾種名稱:發(fā)生于哺乳期者,稱外吹乳癰;發(fā)生于懷孕期者,名內(nèi)吹乳癰;在非哺乳期和非懷孕期發(fā)生者,名非哺乳期乳癰。本病相當于西醫(yī)的急性乳腺炎。

[病因病機]

一、肝郁氣滯乳頭屬足厥陰肝經(jīng),肝主疏泄,能調(diào)節(jié)乳汁的分泌。若情志內(nèi)傷,肝氣不舒,厥陰之氣失于疏泄,使乳汁發(fā)生壅滯而結(jié)塊;郁久化熱,熱勝肉腐則成膿。

二、胃熱壅滯乳房屬足陽明胃經(jīng),乳汁為氣血所生化,產(chǎn)后恣食肥甘厚味而致陽明積熱,胃熱壅盛,導致氣血凝滯,乳絡(luò)阻塞而發(fā)生癰腫。醫(yī)學教育網(wǎng)搜|索整理

三、乳汁瘀滯乳頭破損或凹陷,影響哺乳,致乳汁排出不暢,或乳汁多而嬰兒不能吸空,造成余乳積存,致使乳絡(luò)閉阻,乳汁瘀滯,日久敗乳蓄積,化熱而成癰腫。

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