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10月31日 19:00-21:00
詳情11月06日 19:00-21:00
詳情肝紫癜病的檢查化驗:
若伴有繼發(fā)性免疫缺陷病,可有免疫球蛋白IgA、IgC、IgE和IgM減少,補體和淋巴細(xì)胞減少,但多限于理論上,臨床實際應(yīng)用和推廣尚待研究。通常見有貧血、血細(xì)胞減少,血清轉(zhuǎn)氨酶、堿性磷酸酶及γ谷氨轉(zhuǎn)肽酶可有中度升高,多數(shù)病人可有膽紅素增高。
1.影像學(xué)檢查B型超聲波可探及不均勻的低回聲區(qū),但無特征性改變。CT可見肝臟有局限或彌漫性低密度或高密度病灶,亦多不具特征性。肝靜脈造影時,若造影劑直接進(jìn)入囊腔,對肝紫癜病的診斷是有力的依據(jù)。選擇性肝動脈造影,從動脈相晚期至靜脈相,均可見造影劑的聚集,但特征性不強,與肝細(xì)胞腺瘤和再生結(jié)節(jié)不易區(qū)別。
2.組織學(xué)檢查腹腔鏡下肝臟多有腫大,表面有紫藍(lán)或紫黑色斑塊,直視下針刺活檢,其針對性較強,對穿刺針道的出血可采取相應(yīng)的止血措施,是一種簡便、安全、創(chuàng)傷小的檢查方法醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。剖腹探查時,可做肝組織楔形切取送病理學(xué)檢查,對病灶局限且有破裂出血者,采用相應(yīng)的止血或肝部分切除,然后送病理檢查。
肝紫癜病的治療措施:
(一)治療
本病尚無特效療法,但診斷一旦確立,應(yīng)立即停用與本病有關(guān)的藥物,如激素、免疫抑制藥等。對原發(fā)病的治療尤為重要,如各種嚴(yán)重感染、惡性腫瘤、糖尿病、結(jié)核病、血液病等。對有出血、肝自發(fā)破裂者,應(yīng)采用綜合措施進(jìn)行止血,病灶局限者,可考慮肝部分切除;肝臟病變嚴(yán)重者,肝移植亦可慎重考慮。
對于桿菌性紫癜,正確的抗生素應(yīng)用,如紅霉素,多西環(huán)素(強力霉素)可使紫癜消退。具體用法為紅霉素0.5g,4次/d,口服;多西環(huán)素0.1g,2次/d,口服,連用至少3個月,可預(yù)防復(fù)發(fā)。對于重癥患者或不能口服用藥者,可改為靜脈給藥,紅霉素0.5~1.0g,4次/d;多西環(huán)素0.1g,4次/d.注意:在用藥早期,可能發(fā)生病情加重及發(fā)熱,提前應(yīng)用解熱藥可以預(yù)防。
(二)預(yù)后
大多數(shù)病例自然預(yù)后尚好,少數(shù)肝功能損害嚴(yán)重者,預(yù)后不佳。
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