為幫助即將參加2014年主管中藥師考試的考生順利通過考試,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為廣大考生搜集整理了相關(guān)知識點(diǎn):中藥炮制的注意事項(xiàng),希望助大家一臂之力!
中藥炮制是根據(jù)中醫(yī)中藥理論,按照醫(yī)療、調(diào)配和制劑的不同要求,對中藥所采取的各種加工處理技術(shù)。其目的在于降低或消除藥物的毒性或副作用,便于服用,提高療效。然而,由于受經(jīng)濟(jì)利益的驅(qū)動(dòng),忽視了我國歷代醫(yī)藥學(xué)家在長期的從事醫(yī)療實(shí)踐中逐步發(fā)展起來具有傳統(tǒng)特色的工藝。
1.中藥飲片不純凈。中藥飲片是所有方劑的原料,被稱為“三大支柱”的中間環(huán)節(jié),處于重要位置。中藥藥用部分需要凈選、除去藥物中的泥沙、夾雜物以及霉敗品,分離其不同的藥用部位。而有些中藥飲片生產(chǎn)商,為了節(jié)省人力、物力和財(cái)力,都一一省去了這些必要的工序,將皮、莖、根、須混為一團(tuán),粗制濫造。甚至以次充好,以劣充優(yōu),參雜使假,不僅嚴(yán)重的擾亂了醫(yī)藥市場,更嚴(yán)重的是影響了臨床用藥安全有效。
2.輔料標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一。藥物在炮制過程中,往往需要加入一些輔料與藥物一起共制,目的在于消除有害物質(zhì),發(fā)揮有利作用。如酒、醋、鹽、蜂蜜等,同一味中藥,經(jīng)過添加不同的輔料炮制后起的作用各異。由于沒有一個(gè)統(tǒng)一的輔料標(biāo)準(zhǔn),該用蜂蜜的用紅糖,該用食鹽的用工業(yè)鹽,該用米酒的用白酒,甚至用礦物酒精代替白酒。再如油、鹽、糖制藥要因病而宜:高血脂病人,應(yīng)注意少用動(dòng)物油炮制的藥品,高血壓、心血管之類的病人應(yīng)慎用鹽制藥品,糖尿病患者不能服用糖制藥品,同時(shí)還應(yīng)注意液體輔料的濃度、數(shù)量,固體輔料的使用次數(shù)、存放時(shí)間等。都直接或間接地影響到中藥炮制的質(zhì)量,如果只是象征性的添加輔料,形式上的中藥炮制,不僅起不到協(xié)同作用,還會(huì)造成相反的作用醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)`搜集整理。
3.炒焦、炒炭法不衛(wèi)生。中藥炮制中的炒法是將藥物置于炒鍋內(nèi),用中火加熱,翻炒至藥面焦黃;而炒炭法則是武火加熱,翻炒至藥面焦黑色,其目的主要是對一些原生藥材以制其苦寒性。但是,現(xiàn)代衛(wèi)生科學(xué)告訴我們原生藥材炒制加熱冒煙,一般說溫度已超過200度,這時(shí)含油脂的藥材其油脂迅速氧化,結(jié)果不僅破壞了油脂價(jià)值,而且產(chǎn)生大量有害物質(zhì)。
4.有毒有害物質(zhì)熏潤漂制中藥不可取。如用硫磺熏制藥材:硫磺有毒,屬于外用藥,用硫磺熏制過的中藥,或多或少地含有硫磺化合物,因此,不僅不衛(wèi)生,還對人體有害。用明礬制中藥:明礬的主要成分為硫酸鉀鋁,醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理含有大量鋁元素,而水解制藥又有一定濃度,制出的中藥便含有相當(dāng)量的鋁元素,對人體有害。用灶心土或焦黃土炮制中藥:灶心土主要成分為硅酸鹽、鈣鹽及多種堿性氧化物,而焦黃土經(jīng)反復(fù)使用后其性質(zhì)與灶心土成分大體相同,在加熱的過程中,灶心土、焦黃土中的焦糊物質(zhì)及一些重金屬也隨之“入侵”中藥表面,對人體有害。