同種異基因移植排斥反應(yīng)的分類：

1.宿主抗移植物反應(yīng)（HVGR）

（1）超急性排斥反應(yīng)

超急性排斥反應(yīng)是在移植物血液循環(huán)恢復(fù)后數(shù)分鐘或數(shù)小時（24～48小時）內(nèi)發(fā)生的排斥反應(yīng)，其產(chǎn)生原因是受者體內(nèi)存在抗供者同種異型抗原（如HLA抗原、ABO血型抗原和血小板抗原等）的抗體。在移植術(shù)后，這些抗體與移植物細胞表面相應(yīng)抗原結(jié)合，激活補體，導(dǎo)致移植的血管內(nèi)凝血和血栓形成。

反復(fù)多次輸血、多次妊娠、長期血液透析或有同種異基因移植史的個體體內(nèi)易存在抗供者同種異基因抗原的抗體醫(yī)學教育網(wǎng)`搜集整理。

（2）急性排斥反應(yīng)

急性排斥反應(yīng)是同種異基因移植后最常見的排斥反應(yīng)，一般在移植的數(shù)周或數(shù)月后發(fā)生。CD4+T細胞介導(dǎo)的針對移植物的遲發(fā)型超敏反應(yīng)性炎癥和CD8+T細胞介導(dǎo)的對移植物細胞的特異性殺傷是發(fā)生急性排斥反應(yīng)的主要原因。移植物的主要病理變化是實質(zhì)細胞的壞死。

在急性排斥反應(yīng)中可出現(xiàn)急性血管排斥反應(yīng)，也稱急性體液排斥反應(yīng)。被排斥抑制物的主要病理改變是：血管炎癥及血栓，血管內(nèi)皮細胞腫脹、壞死。這種排斥反應(yīng)可能由針對移植物血管內(nèi)皮細胞HLA分子的IgG類抗體引起。

（3）慢性排斥反應(yīng)

一般在移植后數(shù)月至數(shù)年發(fā)生。移植物主要病理變化是纖維化。纖維化是慢性遲發(fā)性超敏反應(yīng)的慢性結(jié)局。

2.移植物抗宿主反應(yīng)（GVHR）

移植物抗宿主反應(yīng)最常發(fā)生于同種骨髓移植后，是骨髓移植成功的主要障礙。移植物抗宿主反應(yīng)引起的宿主的損傷被稱為移植物抗宿主?。℅VHD）。骨髓移植物中成熟T細胞是介導(dǎo)GVHR的主要效應(yīng)細胞。另外，T細胞產(chǎn)生的多種細胞因子誘導(dǎo)的淋巴因子激活的殺傷細胞（主要為NK細胞）參與GVHD的發(fā)生。