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關(guān)節(jié)痛綜合征發(fā)病機制簡述

2013-12-13 11:42 醫(yī)學教育網(wǎng)
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關(guān)節(jié)痛綜合征發(fā)病機制簡述:

發(fā)病機制、病理尚不十分清楚。為了證實風、寒、濕、體力負荷因素的致病作用,曾有人進行過動物造模實驗研究,上海王緒輝發(fā)現(xiàn),動物經(jīng)風、寒、濕作用后,組織病理學特征發(fā)生了改變,即血小板滲出聚集促進了磷脂酸水解,引起微血管和血小板的相應(yīng)變化,釋放低分子陽離子蛋白,促進多核細胞浸潤,而致密顆粒和小顆粒釋放,使局部5-HT、纖維蛋白原、鉀離子、通透離子、趨化因子含量增多,引起組織局部灶性炎癥,組織血液代謝失衡,能量代謝障礙,造成組織pH值、cAMP含量和神經(jīng)-肌肉傳導能力下降,肌肉收縮能力減弱,出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛。有人報道給予動物以風、寒、濕刺激,另加體力負荷,又發(fā)現(xiàn)隨致病因素作用,血中冷凝蛋白(CIP)增多,繼而谷胱甘肽過氧化物酶減少,脂質(zhì)過氧化物(LPO)及蛋白多糖的代謝物-單糖:α-甘露糖(α-Man)、β-乙酰氨基半乳糖(β-GalNAC)、β-半乳糖(β-Gal)增多,推測風、寒、濕、體力負荷可引起蛋白多糖的降解和釋放,而致關(guān)節(jié)疼痛醫(yī)學教育網(wǎng)`搜集整理。

其機制可能為:

①風、寒、濕、體力負荷協(xié)同作用,能引起血漿CIP增多,影響血液流變性能,并能刺激外周血管收縮、舒張,導致外周組織類似缺血再灌注損傷形成;

②缺血再灌注損傷形成將產(chǎn)生自由基,抑制自由基清除系統(tǒng),使機體發(fā)生脂質(zhì)過氧化反應(yīng);

③自由基能促進關(guān)節(jié)滑膜、軟骨基質(zhì)中蛋白多糖的降解和釋放,從而導致關(guān)節(jié)疼痛及功能障礙。

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