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黨參的中醫(yī)驗方和用法

2013-12-16 15:52 醫(yī)學教育網(wǎng)
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黨參典籍記載

1.《本經(jīng)逢原》:清肺。上黨人參,雖無甘溫峻補之功,卻有甘平清肺之力,亦不似沙參之性寒專泄肺氣也。

2.《本草從新》:補中益氣,和脾胃除煩渴。

3.《綱目拾遺》:治肺虛,益肺氣。

4.《科學的民間藥草》:補血劑。適用于慢性貧血,萎黃病,白血病,腺病,佝僂病。

5.《中藥材手冊》:治虛勞內(nèi)傷,腸胃中冷,滑瀉久痢,氣喘煩渴,發(fā)熱自汗,婦女血崩、胎產(chǎn)諸病。

6.《得配本草》:上黨參,得黃耆實衛(wèi),配石蓮止痢,君當歸活血,佐棗仁補心。補肺蜜拌蒸熟;補脾恐其氣滯,加桑皮數(shù)分,或加廣皮亦可。

7.《本草正義》:黨參力能補脾養(yǎng)胃,潤肺生津,腱運中氣,本與人參不甚相遠。其尤可貴者,則健脾運而不燥,滋胃陰而不濕,潤肺而不犯寒涼,養(yǎng)血而不偏滋膩,鼓舞清陽,振動中氣,而無剛燥之弊。且較諸遼參之力量厚重,而少偏于陰柔,高麗參之氣味雄壯,而微嫌于剛烈者,尤為得中和之正,宜乎五臟交受其養(yǎng),而無往不宜也。特力量較為薄弱,不能持久,凡病后元虛,每服二、三錢,止足振動其一日之神氣,則信乎和平中正之規(guī)模,亦有不耐悠久者。然補助中州而潤澤四隅,故凡古今成方之所用人參,無不可以潞黨參當之,即凡百證治之應用人參者,亦無不可以潞黨參投之。

用法用量

①《中華本草》:內(nèi)服:煎湯,6-15克;或熬膏、入丸、散。生津、養(yǎng)血宜生用;補脾益肺宜炙用。

②《中國藥典》:煎服,9~30克。

藥用配伍

1.用於中氣不足的體虛儲怠,食少便溏等。能補中益氣。常配黃芪、白術等同用。醫(yī)學|教育網(wǎng)搜索整理

2.用於肺氣虧虛的咳嗽氣促,語聲低弱等。能補益肺氣??膳湮辄S芪、五味子等同用。

3.用於氣津兩傷的氣短口渴,及氣血雙虧的面色萎黃,頭暈心悸等。有益氣生津和益氣生血之效??煞謩e與麥冬、五味子等生津藥,或當歸、熟地黃等補血藥同用。

此外,對氣虛外感及正虛邪實之證,亦可隨證配解表藥或攻里藥同用,以挾正祛邪。與紫蘇、生姜等同用,以益氣解表,挾正祛邪,如《局方》參蘇飲。治氣血兩虛,熱結里實證,可與當歸、大黃、芒硝等同用,以攻補兼施,如《傷寒六書》黃龍湯。

用藥經(jīng)驗

焦樹德教授認為,黨參性味甘平。主要功用為補氣健脾。常作為人參的代用品以治療氣虛證。臨床上常用于以下幾種情況:

1、健脾胃:脾胃之氣不足,可出現(xiàn)四肢困倦、短氣乏力、食欲不振、大便溏軟等癥。該品能增強脾胃功能而益氣,可配合白術、茯苓、甘草、陳皮(五味異功散)或白術、山藥、扁豆、芡實、蓮肉、苡米、茯苓(參苓白術散)等同用。

2、益氣補血:氣血兩虛的證候(氣短、懶倦、面白、舌淡、甚或虛胖、脈細弱等),可用該品配合白術、茯苓、甘草、當歸、熟地、白芍、川芎等同用(如八珍湯),以達氣血雙補的作用。再者,前人經(jīng)驗認為益氣可以促進補血,健脾可以幫助生血,所以在治療血虛證時,也常配用黨參益氣、健脾而幫助補血。例如配白術、茯苓、甘草、當歸、熟地、白芍、遠志、五味子、陳皮等為人參養(yǎng)榮湯(黨參代人參);配黃芪、白術、當歸、白芍、陳皮、龍眼肉、木香、遠志等為歸脾湯,都是常用的益氣補血的方劑。據(jù)近代實驗證明該品能通過脾臟刺激增加血色素和紅血球。近些年來常以該品配合當歸、白芍、生地、熟地等,治療各種貧血。

3、治療氣虛咳喘:肺為氣之主,肺虛則氣無所主而發(fā)生短氣喘促、語言無力、咳聲低弱、自汗怕風、易患感冒、咯痰無方等癥。對氣虛咳喘常以該品配合麥冬、五味子、黃芪、干姜、貝母、甘草等同用。

4、代替獨參湯:急救虛脫時,一般多用人參(獨參湯),如一時找不到人參,可用黨參50~150克,加附子10~15克,生白術25~50克,急煎服,能代替獨參湯使用。

黃芪補氣、既能升補脾氣,又能益肺固表。黨參補氣,只能健脾補氣,無固表之力,但黨參還能益氣生津,黃芪則無生津之效。黃芪兼能利水,黨參無利水作用。白術補氣主要是補脾氣,并能健脾燥濕。黨參補氣,脾肺俱補,但燥濕之力不如白術。黃精補氣兼能潤心肺、填精髓、助筋骨,但其性質平和,其效緩慢,久服才能見效。黨參補氣,其效迅速。

因產(chǎn)地不同,黨參有“臺黨參”(臺參)和潞黨參兩種。藥效差不多。目前藥房已無此分別。

用量一般為5-15克。重病或急病時,也可用到25`50克,或更多些。禁忌和注意事項同人參。據(jù)近代研究,該品有強壯作用,能增強身體抵抗力;能使紅血球增加,白血球減少;能使周圍血管損張,降低血壓,并能抑制腎上腺的升壓作用??筛鶕?jù)辨證論治的精神結合使用。

用藥禁忌

1.《得配本草》:氣滯、怒火盛者禁用。

2.《藥籠小品》:中滿有火者忌之。

3.《中華本草》:實證、熱證禁服,正虛邪實證,不宜單獨應用。

黨參藥方選錄

①清肺金,補元氣,開聲音,助筋力:黨參500克(軟甜者,切片),沙參250克(切片),桂圓肉200克。水煎濃汁,滴水成珠,用磁器盛貯。每用一酒杯,空心滾水沖服,沖入煎藥亦可。(《得配本草》上黨參膏)

②治瀉痢與產(chǎn)育氣虛脫肛:黨參(去蘆,米炒)10克,炙耆、白術(凈炒)、肉蔻霜、茯苓各7~8克,懷山藥(炒)10克,升麻(蜜炙)3克,炙甘草3.5克。加生姜二片煎?;蚣又聘阶?.5克。(《不知醫(yī)必要》參耆白術湯)

③治服寒涼峻劑,以致?lián)p傷脾胃,口舌生瘡:黨參(焙)、黃芪(炙)各10克,茯苓5克,甘草(生)2.5克,白芍3.5克。白水煎,溫服。(《喉科紫珍集》參耆安胃散)

④治小兒口瘡:黨參50克,黃柏25克。共為細末,吹撒患處(《青海省中醫(yī)驗方匯編》)

⑤抑制或殺滅麻風桿菌:黨參、重樓(蚤休)、刺包頭根皮(楤木根皮)各等量。將黨參、重樓研成細粉;再將刺包頭根皮加水適量煎煮三次,將三次煎液濃縮成一定量(能浸濕黨參、重樓細粉)的藥液,加蜂蜜適量,再將重樓、黨參細粉倒入搗勻作丸,每丸三錢重;亦可作成膏劑。日服三次,每次一丸,開水送服。(北京中醫(yī)學院《新醫(yī)療法資料匯編》)

⑥熱病口渴,口干舌燥:黨參與枸杞子(2:1的比例)混合制成參杞?jīng)_劑服用,有益氣生津之效。

⑦中氣不足,內(nèi)臟下垂:黨參、炙黃芪各15克,白術9克,升麻5克。水煎服,每日1劑。

⑧原發(fā)性低血壓:黨參6克,黃芪6克,五味子、麥冬、肉桂各3克。研粉吞服,每次6克,每日3次,連服30日。

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