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考試輔導(dǎo)
陳舊性股骨頸骨折:
1、截骨術(shù)
主要適應(yīng)于骨折不愈合。原理是通過(guò)矯正下肢的承受重力線、消除骨折的剪式應(yīng)力,增加臀肌的能力以恢復(fù)髖部的功能。截骨的同時(shí)做內(nèi)固定及植骨術(shù)。
?、俎D(zhuǎn)子間截骨術(shù):由大轉(zhuǎn)子下斜向小轉(zhuǎn)子上截?cái)喙晒?。將截骨遠(yuǎn)端推向內(nèi)側(cè),醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集托住股骨頭。術(shù)后用髖人字石膏固定6~8周或使用轉(zhuǎn)子截骨板固定,輔以牽引。
②轉(zhuǎn)子下截骨術(shù)由大轉(zhuǎn)子頂點(diǎn)斜向下至小轉(zhuǎn)子下方截股骨。
2、人造股骨頭置換術(shù)
切除股骨頭,以合金或不銹鋼制成的人造股骨頭代替之。
3、髖關(guān)節(jié)重建術(shù)
有多種方法,切除已壞死的股骨頭,下移外展肌,將大轉(zhuǎn)子或股骨頸殘端修整后,納入髖臼。或做轉(zhuǎn)子下外展截骨術(shù),以重建髖關(guān)節(jié)功能。目前少采用。