【概述】

胃癌是胃黏膜上皮發(fā)生癌變的惡性疾患，是最常見的惡性腫瘤之一。主要癥狀特征有胃脘不適、腹脹腹痛、食欲不振、惡心嘔吐、消瘦、腹塊、黑便、腹部積塊等。胃癌好發(fā)于胃幽門區(qū)，其次是胃小彎及賁門部。我國是胃癌的高發(fā)區(qū)。男女發(fā)病之比為2.3～3.6：1.任何年齡均可發(fā)生，然而大多發(fā)生于中年后。以50～60歲最多，30歲以前較少見。胃癌屬中醫(yī)的“胃痛”、“反胃”、“疤積”等范疇。

【病因病理】

本病病位在胃，與脾、胃、肝等臟腑有關(guān)。常因情志抑郁，氣機(jī)阻滯；飲食內(nèi)傷，痰濕內(nèi)生；感受邪毒，損傷胃絡(luò)等導(dǎo)致胃院氣滯食積、痰凝血瘀，結(jié)而成積。病久為虛，或為邪熱稽胃，灼傷胃陰；或為耗氣傷陽，脾胃虛寒等。

【診斷要點(diǎn)】

1.早期可有不明原因消瘦、乏力倦怠、食欲不振、胃脘部脹滿不適或隱痛、厭惡肉類食物、泛惡嘔吐、便血；晚期表現(xiàn)為腹部積塊、淋巴結(jié)腫大、惡病質(zhì)。

2.胃腸鋇餐X線攝片檢查有局部充盈缺損、癌性龕影、狹窄或梗阻。

3.胃鏡檢查可直接窺視癌變的形態(tài)。醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理

4.活組織病理檢查，如找到癌細(xì)胞可確診。

5.剖腹探查可明確診斷。