【慢性風濕性心臟病概述】

慢性風濕性心臟病，是國內(nèi)最常見的一種心臟病，以心臟瓣膜病變最為顯著，亦稱風濕性心瓣膜病，或簡稱風心病。輕者多無癥狀，較重者則在勞累后出現(xiàn)心悸、氣促伴咳嗽、咯血或粉紅色痰等。體征則與所損害瓣膜有關(guān)，本病各瓣膜損害率，以二尖瓣最高，可出現(xiàn)兩側(cè)面頰大片紫紅色的二尖瓣面容及心尖區(qū)雜音等。本病現(xiàn)代西醫(yī)治療主要是改善心功能，控制房顫及選擇適當病人進行手術(shù)。

現(xiàn)代明確提出針灸治療風濕性心臟病的臨床文章，始見于1957年，采用單純針刺之法，廣泛選用與心臟有關(guān)的穴位進行治療，取得較好的效果。但在60年代，則很少有人作進一步嘗試。廣泛開展針灸治療本病是在70年代初，除了體針之外，尚應(yīng)用耳針、電針、穴位埋植以及挑治等。主要對象為慢性充血性心力衰竭患者。發(fā)現(xiàn)治療可改善患者的臨床癥狀，對體征的緩解也有一定幫助。配合藥物治療后，相當一部分病人的心功能得到不同程度的恢復。80年代以來，盡管所積累的病例數(shù)雖不如70年代，但工作則更加深入。取穴逐步趨向精簡和優(yōu)化，觀察指標則不斷多樣化。不僅采用超聲心動圖、心電圖、X線檢查，還選用了大量生化指標，諸如CGMP、CAMP和皮質(zhì)醇含量的變化等，從而使得臨床觀察更為細致和科學。已發(fā)現(xiàn)，用于本病的主穴內(nèi)關(guān)穴，對心功能改善有效，但對風心病人的心律紊亂，效果并不滿意。還發(fā)現(xiàn)，從中醫(yī)辨證的角度看，以氣滯血瘀型的效果最佳。醫(yī)學教育|網(wǎng)搜集整理

針灸治療，從總體上來說還只能作為慢性風濕性心臟病的綜合治療方法中的一種，在重癥病人中尤其如此。但是，針灸調(diào)節(jié)心臟功能的作用已通過大量臨床和動物實驗得到了證實，而改善本病患者的癥狀與體征的療效也基本上肯定，因此，針灸無疑是一種值得進一步探索總結(jié)并頗有前途的療法。