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經(jīng)前乳脹的病理病因/概述/診斷要點

2013-12-19 14:48 醫(yī)學教育網(wǎng)
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【概述】

每逢經(jīng)前或經(jīng)行前后乳房脹痛,經(jīng)后消失,常伴月經(jīng)失調或乳腺癥。以青春期或育齡期婦女多見。本病治療預后較好,但要與乳房病變鑒別。經(jīng)前乳脹屬中醫(yī)的經(jīng)行前后諸證。相當于西醫(yī)的經(jīng)前期緊張綜合征。

【病因病理】

乳頭屬肝,乳房屬胃,本病與肝的疏泄和藏血功能有關。實者因七情郁結,肝失疏泄,乳絡阻滯而致乳脹。虛者素體腎虛或精虧,經(jīng)血下注則肝腎營血益虧,乳絡失養(yǎng)而致。

【診斷要點】

1.根據(jù)乳房脹痛與月經(jīng)周期有關進行診斷。醫(yī)學教育|網(wǎng)搜集整理

2.與乳房器質性疾病相鑒別,如乳腺癌、乳腺病進行鑒別診斷,可作乳房觸診萬超,鋁靶X線攝片、CT、或核磁共振及血CA125等檢查項目。

【辯證分型】

1.肝郁氣滯 經(jīng)前乳房脹痛,乳頭觸痛,胸脅脹痛,經(jīng)行不暢。苔薄,脈弦。

2.腎虛肝郁 經(jīng)行或經(jīng)后乳房作脹,但乳房松軟無塊,腰膝酸軟,頭暈耳鳴。苔薄,脈細弦。

3.肝腎陰虛 經(jīng)行或經(jīng)后乳脹,腰酸膝軟,兩目干澀,口干煩熱。舌紅,脈細數(shù)。

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