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更年期功能失調性子宮出血病的病理病因/概述/診斷要點

2013-12-19 14:57 醫(yī)學教育網
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【概述】

功能失調性子宮出血病簡稱“功血”,是常見的一種婦科疾病。更年期婦女表現為子宮不規(guī)則出血,月經周期紊亂,經期長短不一,出血量時多時少,有時經血淋漓數月,伴貧血。BBT單相,陰道脫落細胞以底層細胞為主,或中、低層細胞。宮頸黏液結晶見發(fā)育較差的羊齒葉狀,子宮內膜呈囊腺型增生過長或腺型增生過長。血內分泌檢查FSH升高,E2降低等。

除以上臨床表現外,更年期婦女還有特殊的更年期癥狀,如潮熱、出汗,激動煩躁,心悸,皮膚有蟻走樣感覺等?;虬樾难芟到y(tǒng)疾病,如高血壓、高血脂,動脈硬化,甚至冠心病。還伴骨質疏松等。

【病因病理】

更年期功血的病因病理一是卵巢功能衰退,體內雌激素水平降落。另一是機體老化的變化,兩者常交織在一起,而致無排卵型功血。

中醫(yī)認為婦女七七天癸竭,腎氣衰弱,沖任虛衰而致,以腎虛為主。醫(yī)學教育|網搜集整理

【診斷要點】

1.根據更年期婦女伴無排卵功血的臨床特點,常伴更年期綜合征。

2.更年期婦女見不規(guī)則陰道淋漓出血時,要考慮為子宮肌瘤及生殖道惡性腫瘤出血,應作婦科檢查、B超和診斷性刮宮。

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