雷諾氏綜合征治療簡述：

（一）保暖、鎮(zhèn)靜、戒煙

對于雷諾氏綜合征的病人（尤其是癥狀輕微的病人）首先應(yīng)該注意患手、足的保暖；精神緊張者給予一定的鎮(zhèn)靜治療，如口服安定片、思諾思、谷維素及利眠寧等。有相當一部分病人經(jīng)過保暖和鎮(zhèn)靜治療后，癥狀得到明顯好轉(zhuǎn)。由于香煙中的煙堿成分可致血管痙攣收縮，因此吸煙的病人應(yīng)嚴格戒煙并避免出現(xiàn)在吸煙環(huán)境中。此外，因職業(yè)因素而導(dǎo)致的雷諾氏綜合征發(fā)作者應(yīng)改換工作崗位。

（二）藥物治療

藥物治療主要是針對以血管痙攣為主的雷諾氏綜合征病人，由于缺乏評估藥物改善末梢微循環(huán)的客觀指標，相當部分的藥物存在較為明顯的副作用，因此對于藥物治療雷諾氏綜合征的確切療效還有待進一步評價。

常用藥物主要有腎上腺素能神經(jīng)阻滯劑（抑制交感神經(jīng)亢進）、鈣離子通道阻滯劑（松弛血管平滑肌，擴張血管）及改善微循環(huán)的藥物（擴張末梢血管）。

（三）血漿置換治療

由于一部分雷諾氏綜合征的病人存在著血液黏度的變化以及血小板功能的改變，因此有人應(yīng)用血漿置換進行治療，其作用機制首先是降低血液中的纖維蛋白水平，此外它也有助于溶解纖維蛋白沉積，調(diào)節(jié)血小板功能，清除有害的循環(huán)免疫復(fù)合物。當然需要指出的是血漿置換療法主要適應(yīng)于存在血液黏度指標異常的癥狀嚴重的雷諾氏綜合征病人，而對于大部分病人，作用并不明顯。因此，血漿置換治療對大部分病人并不適用。醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理

（四）手術(shù)治療

絕大多數(shù)雷諾氏綜合征的病人通過上述內(nèi)科保守治療可以得到癥狀緩解，只有在內(nèi)科治療無效，或者存在指、趾動脈閉塞時才考慮使用外科治療。

（1）指、趾動脈交感神經(jīng)末梢切除術(shù)：短期效果好，遠期有一定復(fù)發(fā)率。

（2）指、掌動脈顯微吻合：通過架設(shè)橋血管改善末端肢體血液供應(yīng)，但醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)`搜集整理大多數(shù)雷諾癥患者末梢動脈廣泛受累，無法架設(shè)橋血管，而不適合行該手術(shù)。

（3）對于存在潰瘍的患者，應(yīng)積極清洗創(chuàng)面、換藥、抗感染治療，對于已經(jīng)壞死的指趾，則應(yīng)采取截肢手術(shù)。

（五）伴發(fā)疾病的治療

由于相當一部分雷諾氏綜合征伴有全身系統(tǒng)性疾?。ㄈ鐒用}閉塞性疾病或結(jié)締組織?。?，早期僅表現(xiàn)為動脈痙攣，而后逐漸表現(xiàn)出原發(fā)病。因此雷諾氏綜合征病人因保持密切隨訪，以便及時處理原發(fā)病。如存在動脈閉塞性疾病的應(yīng)行動脈血運重建（球囊擴張、支架植入或血管旁路搭橋），對結(jié)締組織疾病患者則應(yīng)行相關(guān)免疫治療。