醫(yī)學教育網(wǎng)小編搜集了有關初級藥士考試的復習知識點,供廣大考生參考;如下:
(一)原因和臨床特點
營養(yǎng)性水腫有原發(fā)和繼發(fā)兩類。原發(fā)營養(yǎng)不良見于戰(zhàn)爭或災茺所致食物缺乏;繼發(fā)營養(yǎng)不良見于:①因病攝入不足;②消化吸收障礙;③排泄或丟失過多。
水腫分布從組織疏松處開始,然后擴展至全身皮下,以低垂部為著,立位時下肢明顯。
(二)發(fā)生機制
傳統(tǒng)上認為主要成因是低蛋白血癥,但實驗表明,維持6個月營養(yǎng)不良可出現(xiàn)水腫,而血漿蛋白濃度卻在正常范圍內(nèi),故低蛋白血癥不是唯一成因。另一重要因素是本來為肌肉和儲備脂肪所占據(jù)的空間,因組織分解消耗而遺下空隙,使組織間隙有更大負壓,易為液體所代替,在低垂部這種液體下墜而表現(xiàn)水腫。據(jù)檢測,在半饑餓期間細胞外容量與細胞容量的比值增大,固實的組織被水樣液所代替。還有資料表明這腫水腫的發(fā)生,可能與血中醛固酮和ADH增多也有關系。
(三)治療原則
首先應解除病因和補充營養(yǎng),使自身組織的消耗得以補充。補充食物要逐漸進行,使消化道逐漸適應。腸道有病則采用非經(jīng)口補充。此外還應限制鈉攝入或投利尿藥。