醫(yī)學教育網小編搜集了有關主管藥師考試的復習知識點,供廣大考生參考;如下:
在休克的循循環(huán)缺血期,如未能及早進行搶救,改善微循環(huán),則因組織持續(xù)而嚴重的缺氧,而使局部舒血管物質(如組織胺、激肽、乳酸、腺苷等)增多,后微動脈和毛細血管前括約肌舒張,微循環(huán)容量擴大,淤血,發(fā)展為休克微循環(huán)淤血期。此期微循環(huán)變化的特點是:①后微動脈和毛細血管前括約肌舒張(因局部酸中毒,對兒茶酚胺反應性降低),毛細血管大量開放,有的呈不規(guī)側囊形擴張(微血池形成),而使微循環(huán)容積擴大;②微靜脈和小靜脈對局部酸中毒耐受性較大,兒茶酚胺仍能使其收縮(組織胺還能使肝、肺等微靜脈和小靜脈收縮),毛細血管后阻力增加,而使微循環(huán)血流緩慢;③微血管壁通透性升高,血漿滲出,血流淤滯;④由于血液濃縮,血細胞壓積增大,紅細胞聚集,白細胞嵌塞,血小板粘附和聚集等血液流變學的改變,可使微循環(huán)血流變慢甚至停止。⑤由于微循環(huán)淤血,壓力升高,進入微循環(huán)的動脈血更少(此時小動脈和微動脈因交感神經作用仍處于收縮狀態(tài))。由于大量血液淤積在微循環(huán)內,回心血量減少,使心輸出量進一步降低,加重休克的發(fā)展。