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疳證/病因病機/診斷要點

2014-01-07 15:52 醫(yī)學教育網
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疳證:是由喂養(yǎng)不當,或多種疾病影響,導致脾胃功能受損,氣液耗傷,而形成的慢性病證。臨床以形體消瘦,面色無華,毛發(fā)干枯,精神痿糜或煩躁不安,飲食異常為特征。

分類:疳氣、疳積、干疳3大證候及其他兼證。

“疳者甘也”-病因:疳證多由飲食不潔,恣食肥甘厚膩,損傷脾胃所致。

“疳者干也”-病機和癥狀:氣液干涸,全身消瘦,肌膚干癟。

病因病機:病因:喂養(yǎng)不當,疾病影響,稟賦不足。

病位:脾胃

病機:脾胃虛損,氣液耗傷,氣血生化無源,臟腑肌肉失于濡養(yǎng)。

診斷要點:

1.有先天稟賦不足,長期喂養(yǎng)不當或病后失調等病史

2.形體消瘦,面色不華,毛發(fā)稀疏枯黃,飲食異常,大便不調,醫(yī)學|教育網搜索整理

3.體重低于正常同齡兒平均值15%以上

4.實驗室檢查:血紅蛋白及紅細胞減少。疳腫脹者,血清總蛋白大多在45g/L以下

治療原則:以健脾益氣為主。疳氣以和為主;疳積以消為主,或消補兼施;干疳以補為要。

主證證型 治法 方藥
疳氣 啟脾助運,化濕和中 資生健脾丸
疳積 消積理脾 肥兒丸
干疳 補益氣血 八珍湯
兼證證型 治法 方藥
眼疳 養(yǎng)血柔肝,滋陰明目 石斛夜光丸
口疳 清心瀉火,滋陰生津 瀉心導赤散
疳腫脹 溫陽運脾,利水消腫 真武湯

骨疳:脾病及腎,腎精不足,骨失所養(yǎng),久致骨骼畸形者。

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