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良惡性腫瘤鑒別/組織分化程度/生長(zhǎng)速度

良性腫瘤與惡性腫瘤的區(qū)別:良性腫瘤和惡性腫瘤的生物學(xué)特點(diǎn)明顯不同,因而對(duì)機(jī)體的影響也不同。區(qū)別良性腫瘤與惡性腫瘤對(duì)于腫瘤的診斷與治療具有重要意義。

(1)組織分化程度:良性腫瘤分化好,異型性小,與原有組織的形態(tài)相似;惡性腫瘤分化不好,異型性大,與原有組織的形態(tài)差別大。

(2)核分裂像:良性腫瘤核分裂像無或稀少,不見病理核分裂像;惡性腫瘤核分裂像多見,并可見病理核分裂像。

(3)生長(zhǎng)速度:良性腫瘤緩慢;惡性腫瘤較快。醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜索整理

(4)生長(zhǎng)方式:良性腫瘤多見膨脹性和外生性生長(zhǎng),前者常有包膜形成,與周圍組織一般分界清楚,故通??赏苿?dòng);惡性腫瘤為浸潤(rùn)性和外生性生長(zhǎng),前者無包膜形成,與周圍組織一般分界不清楚,故通常不能推動(dòng),后者伴有浸潤(rùn)性生長(zhǎng)。

(5)繼發(fā)改變:良性腫瘤很少發(fā)生壞死和出血;惡性腫瘤常發(fā)生壞死、出血和潰瘍形成。

(6)轉(zhuǎn)移:良性腫瘤不轉(zhuǎn)移;惡性腫瘤常有轉(zhuǎn)移。

(7)復(fù)發(fā):良性腫瘤手術(shù)后很少?gòu)?fù)發(fā);惡性腫瘤手術(shù)等治療后經(jīng)常復(fù)發(fā)。

(8)對(duì)機(jī)體影響:良性腫瘤較小,主要引起局部壓迫或阻塞,如發(fā)生在重要器官也可引起嚴(yán)重后果;惡性腫瘤較大,除壓迫,阻塞外,還可以破壞原發(fā)處和轉(zhuǎn)移處的組織,引起壞死出血合并感染,甚至造成惡病質(zhì)。

良性腫瘤與惡性腫瘤之間有時(shí)并無絕對(duì)的界限,某些腫瘤的組織形態(tài)介于兩者之間,稱為交界性腫瘤。如卵巢交界性漿液性乳頭狀囊腺瘤和粘液性囊腺瘤。即使是惡性腫瘤其惡性程度亦各不相同。有些良性腫瘤可發(fā)生惡性變化,個(gè)別惡性腫瘤也可停止生長(zhǎng)甚至消退。如結(jié)腸息肉狀腺瘤可惡變?yōu)橄侔?,個(gè)別的惡性腫瘤如惡性黑色素瘤也可由于機(jī)體的免疫力增強(qiáng)等原因,可以停止生長(zhǎng)甚至完全消退。又如見于少年兒童的神經(jīng)母細(xì)胞瘤的瘤細(xì)胞有時(shí)能發(fā)育為成熟的神經(jīng)細(xì)胞,有時(shí)甚至轉(zhuǎn)移灶的瘤細(xì)胞也能發(fā)育成熟,使腫瘤停止生長(zhǎng)而自愈。但這種情況十分罕見。

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