心手少陰經病證第三

心氣虛，則悲不已；實，則笑不休。心氣虛，則夢救火，陽物，得其時則夢燔灼。心氣盛，則夢喜笑及恐畏。

厥氣客于心，則夢丘山煙火。

病在心，日中慧，夜半甚，平旦靜。醫(yī)學教育網|搜索整理

病先發(fā)于心者，心痛；一日之肺，喘咳；三日之肝，脅痛支滿；五日之脾，閉塞不通，身痛體重；三日不已，死，冬夜半，夏日中。心脈搏堅而長，當病舌卷不能言。其軟而散者。當病消渴，自已。心脈沉之小而緊，浮之不喘，苦心下聚氣而痛，食不下，喜咽唾，時手足熱，煩滿，時忘，不樂，喜太息，得之憂思。赤脈之至也，喘而堅。診曰有積氣在中，時害于食，名曰心痹。得之外疾，思慮而心虛，故邪從之。

心脈急，名曰心疝，少腹當有形。其以心為牡臟，小腸為之使，故少腹當有形。邪哭使魂魄不安者，血氣少也。血氣少者，屬于心。心氣虛者，其人即畏（一作衰），合目欲眠，夢遠行而精神離散，魂魄妄行。陰氣衰者即為癲。陽氣衰者即為狂。五臟者，魂魄之宅舍，精神之所根據托也?；昶秋w揚者，其五臟空虛也，即邪神居之，神靈所使，鬼而下之，脈短而微，其臟不足，則魂魄不安?；陮儆诟?，魄屬于肺。肺主津液，即為涕泣。肺氣衰者，即為泣出。肝氣衰者，魂則不安。肝主善怒，其聲呼。

心中風者，翕翕發(fā)熱，不能起，心中饑而欲食，食則嘔。

心中寒者，其人病心如啖蒜狀。劇者，心痛徹背，背痛徹心，如蟲注。其脈浮者，自吐乃愈。愁憂思慮則傷心，心傷則苦驚，喜忘，善怒。心傷者，其人勞倦即頭面赤而下重，心中痛徹背，自發(fā)煩熱，當臍挑手，其脈弦，此為心臟傷所致也。

心脹者，煩心，短氣，臥不安。

心水者，其人身體重（一作腫），而少氣，不得臥，煩而躁，其陰大腫。

腎乘心，必癃。

真心痛，手足清至節(jié)，心痛甚，旦發(fā)夕死，夕發(fā)旦死。

心腹痛，懊，發(fā)作腫聚，往來上下行，痛有休作，心腹中熱，苦渴，涎出者，是蛔咬也。以手聚而堅，持之毋令得移，以大針刺之，久持之，蟲不動，乃出針。腸中有蟲蛔咬，皆不可取以小針。

心之積，名曰伏梁，起于臍上，上至心，大如臂。久久不愈，病煩心，心痛。以秋庚辛日得之，何也？腎病傳心，心當傳肺，肺適以秋王，王者不受邪，心復欲還腎，腎不肯受，因留結為積，故知伏梁以秋得之。心病，其色赤，心痛，短氣手掌煩熱，或啼笑罵詈，悲思愁慮，面赤身熱，其脈實大而數(shù)，此為可治。春當刺中沖，夏刺勞宮，季夏刺太陵，皆補之；秋刺間使，冬刺曲澤，皆瀉之（此是手厥陰心包絡經）。又當灸巨闕五十壯，背第五椎百壯。心病者，胸內痛，脅支滿，兩脅下痛，膺背肩甲間痛，兩臂內痛。虛則胸腹大，脅下與腰背相引而痛。取其經，手少陰、太陽，舌下血者，其變病，刺中血者。邪在心，則病心痛，善悲，時眩仆，視有余不足而調之其輸。

黃帝曰：手少陰之脈獨無輸，何也？岐伯曰：少陰者，心脈也，心者，五臟六腑之大主也。心為帝王，精神之所舍，其臟堅固，邪不能客?？椭畡t傷心，心傷則神去，神去則身死矣。故諸邪在于心者，皆在心之包絡，包絡者，心主之脈也，故少陰無輸焉。少陰無輸，心不病乎？對曰：其外經腑病，臟不病，故獨取其經于掌后兌骨之端也。手心主之脈，起于胸中，出屬心包，下膈，歷絡三焦，其支者，循胸，出脅，下腋三寸，上抵腋，下循內，行太陰少陰之間，入肘中，下臂，行兩筋之間，入掌中，循中指出其端。其支者，別掌中，循小指次指出其端。是動則病手心熱，肘臂攣急，腋腫，甚則胸脅支滿，心中澹澹大動，面赤目黃，善笑不休。是主脈所生病者，煩心，心痛，掌中熱。盛者，則寸口大一倍于人迎；虛者則寸口反小于人迎也。

手心主之別，名曰內關，去腕二寸，出于兩筋間，循經以上，系于心包，絡心系。氣實則心痛，虛則為煩心，取之兩筋間。心病，煩悶，少氣，大熱，熱上蕩心，嘔吐，咳逆，狂語，汗出如珠，身體厥冷，其脈當浮，今反沉濡而滑；其色當赤，而反黑者，此是水之克火，為大逆，十死不治。