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妊高征孕婦的產時及產后護理是主管護師考試需要了解的知識點,醫(yī)學|教育網小編搜集整理了相關資料,便于各位同學復習備考,順利通過考試!
妊高征孕婦的分娩方式應根據(jù)母兒的情形而定。若決定經陰道分娩,在第一產程中,應密切監(jiān)測病人的血壓、脈搏、尿量、胎心及子宮收縮情況,以及有無自覺癥狀,血壓升高時應及時與醫(yī)師聯(lián)系。在第二產程中,應盡量縮短產程,醫(yī)學|教育網搜集整理避免產婦用力,初產婦可行會陰側切并用產鉗或胎吸助產。在第二產程中,須預防產后出血,在胎兒娩出前后立即靜脈推注催產素,及時娩出胎盤并按摩宮底,觀察血壓變化,重視病人的主訴。病情較重者于分娩開始即需開放靜脈。胎兒娩出后測血壓,病情穩(wěn)定者,方可送回病房。重癥患者產后應繼續(xù)硫酸鎂治療1~2日,產后24小時至5日內仍有發(fā)生子癇的可能,故不可放松治療及護理措施。
妊高征孕婦在產褥期仍需繼續(xù)監(jiān)測血壓,產后48小時內應至少每4小時觀察一次血壓。即使產前未發(fā)生抽搐,產后48小時亦有發(fā)生的可能,故產后48小時內仍應繼續(xù)硫酸鎂的治療和護理。使用大量硫酸鎂的孕婦,產后易發(fā)生子宮收縮乏力,惡露較常人多,因此應嚴密觀察子宮復舊情況,必要時按醫(yī)囑使用宮縮劑,嚴防產后出血。