【概述】

泌尿系統(tǒng)結(jié)石病是指一些結(jié)晶物體和有機基質(zhì)在泌尿道異常積聚，包括腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石及尿道結(jié)石等。主要癥狀特點有腰部或少腹部絞痛陣作、血尿、排出大小不等的結(jié)石、尿頻、尿急、尿流中斷、排尿困難等。本病好發(fā)于20～40歲，男女之比為4.5：1.泌尿系統(tǒng)結(jié)石病如不及時治療，會導(dǎo)致嚴(yán)重的并發(fā)癥。泌尿系統(tǒng)結(jié)石病屬于中醫(yī)的“石淋”、“血淋”、“勞淋”等范疇。

【病因病理】

本病病位在腎和膀胱，與腎、肝、脾、膀胱等臟腑有關(guān)。病因多由濕熱蘊結(jié)下焦，煎熬尿液，日久尿中雜質(zhì)結(jié)成砂石；也可因氣火郁于下焦、腎虛，導(dǎo)致膀胱氣化不利，泌尿功能失常，形成結(jié)石；若疾病遷延不愈，則熱傷陰津，濕遏陽氣，出現(xiàn)脾腎兩虛，氣滯血瘀等正虛邪實的病證。

【診斷要點】

1.疼痛是泌尿系統(tǒng)結(jié)石病的主要癥狀。腎結(jié)石疼痛在腎區(qū)或上腹部，可為鈍痛或絞痛；輸尿管結(jié)石疼痛多為典型的絞痛，往往突然發(fā)作，難以忍受，可伴有惡心嘔吐；而膀胱結(jié)石疼痛在恥骨或會陰部，在排尿終末時疼痛。

2.可出現(xiàn)血尿，排出大小不等的結(jié)石，尿頻，尿急，尿流中斷，排尿困難等。

3.尿鏡檢有紅細(xì)胞。

4.尿路X線平片對診斷有重要意義。醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理

5.靜脈尿路造影和逆行腎盂造影一般能明確顯示結(jié)石的部位、大小、形狀和數(shù)量及整個泌尿道的情況。

6.B超檢查能診斷出X線陰性結(jié)石。