醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了中醫(yī)鄉(xiāng)鎮(zhèn)助理醫(yī)師考試大綱中部分內(nèi)容,希望對(duì)參加考試的考生有所幫助。
(一)未病先防的概念
未病先防是指在人體未發(fā)生疾病之前,采取各種措施,做好預(yù)防工作,以防止疾病的發(fā)生。這是中醫(yī)學(xué)預(yù)防疾病思想最突出的體現(xiàn)。“是故已病而后治,所以為醫(yī)家之法;未病而充治,所以明攝生之理”(《丹溪心法》)。未病先防旨在提高抗病能力,防止病邪侵襲。
(二)未病先防的方法
1.調(diào)養(yǎng)身體,提高人體抗病能力:
(1)調(diào)攝精神:精神情志活動(dòng)是臟腑功能活動(dòng)的體現(xiàn)。突然強(qiáng)烈的精神刺激,或反復(fù)的、持續(xù)的刺激,可以使人體氣機(jī)紊亂,氣血陰陽(yáng)失調(diào)而發(fā)病,而在疾病的過(guò)程中,情志變動(dòng)又能使疾病惡化。因此,調(diào)養(yǎng)精神就成為養(yǎng)生的第一要?jiǎng)?wù)了。
中醫(yī)攝生十分重視精神調(diào)養(yǎng),要求人們做到“恬淡虛無(wú)”。“恬”是安靜:“淡”是愉快:“虛”是虛懷若谷,虛己以待物:“無(wú)”足沒(méi)有妄想和貪求,即具有較為高尚的情操,無(wú)私寡欲,情舒暢,精神愉快,則人體的氣機(jī)調(diào)暢,氣血和平,正氣旺盛,就可以減少疾病的發(fā)生。
(2)鍛煉身體:“生命在于運(yùn)動(dòng)”。人體通過(guò)運(yùn)動(dòng),可使氣機(jī)調(diào)暢,氣血流通,關(guān)節(jié)疏利,增強(qiáng)體質(zhì),提高抗病力。不僅可以減少疾病的發(fā)生,促進(jìn)健康長(zhǎng)壽,而且對(duì)某些慢性病也有一定的治療作用。
(3)生活起居應(yīng)有規(guī)律,要作到:
①飲食有節(jié):中醫(yī)攝生學(xué)要求人們飲食要有節(jié)制,不可過(guò)飽或過(guò)饑,否則“飲食自倍,腸胃乃傷”(《素問(wèn)。痹論》)。此外,飲食五味不可偏嗜,并應(yīng)控制肥甘厚味的攝人,以免傷人。
②起居有常:起居有常是指起居要有一定的規(guī)律。中醫(yī)非常重視起居作息的規(guī)律性,并要求人們要適應(yīng)四時(shí)時(shí)令的變化,安排適宜的作息時(shí)間,以達(dá)到預(yù)防疾病,增進(jìn)健康和長(zhǎng)壽的目的。此外,養(yǎng)生還要注意勞逸結(jié)合,適當(dāng)?shù)捏w力勞動(dòng),可以使氣血流通,促進(jìn)身體健康。否則,過(guò)勞以耗傷氣血,過(guò)逸又可使氣血阻滯,而發(fā)生各種疾病。
③適應(yīng)自然規(guī)律:自然界的四時(shí)氣候變化,必然影響人體,使之發(fā)生相應(yīng)的生理和病理反應(yīng)。醫(yī)學(xué)|教育|網(wǎng)搜集整理只有掌握其規(guī)律,適應(yīng)其變化,才能避免邪氣的侵害,減少疾病的發(fā)生,中醫(yī)學(xué)提出了“法于陰陽(yáng)”、“和于術(shù)數(shù)”等攝生原則,以適應(yīng)自然規(guī)律,保障人的健康。“法于陰陽(yáng)”的“法”,即效法之意。“陰陽(yáng)”,指自然界變化的規(guī)律。“和于術(shù)數(shù)”的“和”,為調(diào)和、協(xié)調(diào)之意。“術(shù)數(shù),修身養(yǎng)性之法”(《類經(jīng),攝生類》)。即遵循自然界陰陽(yáng)消長(zhǎng)規(guī)律而采取適宜的攝生方法:如果不能適應(yīng)自然界的變化,就會(huì)引起疾病的發(fā)生,甚至危及生命。
(4)藥物預(yù)防及人工免疫:《素問(wèn)。刺法論》中有:“小金丹……服十粒,無(wú)疫干也”的記載,可見(jiàn)我國(guó)很早就已開(kāi)始用藥物預(yù)防疾病了。我國(guó)在16世紀(jì)就發(fā)明了人痘接種法預(yù)防天花,是人工免疫的先驅(qū),為后世預(yù)防接種免疫學(xué)的發(fā)展開(kāi)辟了道路。近年來(lái)隨著中醫(yī)藥的發(fā)展,試用中藥預(yù)防多種疾病收到了很好的效果。如板藍(lán)根、大青葉預(yù)防流感、腮腺炎,馬齒莧預(yù)防菌痢等,都是簡(jiǎn)便易行,用之有效的方法。
2.防止病邪的侵襲:
病邪是導(dǎo)致疾病發(fā)生的重要條件,故未病先防除了增強(qiáng)體質(zhì),提高正氣的抗邪能力外,還要注意防止病邪的侵害。應(yīng)講究衛(wèi)生,防止環(huán)境、水源和食物污染,對(duì)六淫、疫癘等應(yīng)避其毒氣。至于外傷和蟲、獸傷,則要在日常生活和勞動(dòng)中,留心防范。