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α-葡萄糖苷酶抑制劑:
此類藥物有阿卡波糖、伏格列波糖、米格列醇。醫(yī)學(xué)|教育|網(wǎng)搜集整理抑制碳水化合物的消化酶(即α-葡萄糖苷酶),減緩碳水化合物(如糧食、蔬菜、水果)在腸道消化成葡萄糖的速度,延長吸收時間,降低餐后血糖。該藥不被吸收,只在腸道發(fā)揮作用。
比喻:小腸前1/3段就能把食物消化吸收完,血糖很快就高上去,好比超載,糖尿病病人胰島素少,好比車拉不動,α-葡萄糖苷酶抑制劑比作禁止超載,每輛車上裝點兒(餐后血糖高峰降低),多裝幾輛車(延長消化吸收的時間),車就拉得動了,但是,沒有車(胰島素)仍然拉不走(不能下降)。 合理應(yīng)用:2型糖尿病基礎(chǔ)血糖正常,只有餐后血糖高者首選,用二甲雙胍或中、長效胰島素,超長效胰島素類似物后基礎(chǔ)血糖已達標,餐后血糖尚未達標者可與α-葡萄糖苷酶抑制劑聯(lián)合應(yīng)用。1型糖尿病病人α-葡萄糖苷酶抑制劑要與胰島素聯(lián)合應(yīng)用,不能單獨使用。該藥不被腸道吸收,從大便排出,對肝、腎無損害,有肝、腎疾病的病人可慎用,但有嚴重肝、腎損害的2型糖尿病患者最好也不用。