2014年中藥師考試模擬試卷及答案解析-基礎(chǔ)知識：
A型題
1.下列各項，不屬苦味藥作用的是
A.通泄
B.降泄
C.燥濕
D.清泄
E.行氣
1.E
苦：“能泄、能燥、能堅”，即具有清泄火熱、泄降氣逆、通泄大便、燥濕、堅陰（瀉火存陰）等作用。一般來講，清熱瀉火、下氣平喘、降逆止嘔、通利大便、清熱燥濕、苦溫燥濕、瀉火存陰的藥物多具有苦味。苦味藥多用治熱證、火證、喘咳、嘔惡、便秘、濕證、陰虛火旺等證。如黃芩、梔子清熱瀉火，杏仁、葶藶子降氣平喘，半夏、陳皮降逆止嘔，大黃、枳實瀉熱通便，龍膽草、黃連清熱燥濕，蒼術(shù)、厚樸苦溫燥濕，知母、黃柏瀉火存陰等。
2.具有沉降性質(zhì)的性昧
A.苦，溫
B.辛，溫
C.苦，寒
D.甘，寒
E.成，溫
C
古云：“夫氣者天也，溫?zé)崽熘?，寒涼天之陰，陽則升，陰則降；味者地也，辛甘淡地之陽，酸苦咸地之陰，陽則浮，陰則沉。”一般來講，凡味屬辛、甘，氣屬溫、熱的藥物，大都是升浮藥，如麻黃、升麻、黃芪等藥；凡味屬苦、酸、咸，性屬寒、諒的藥物，大都是沉降藥，如大黃、芒硝、山楂等。
3性能功效相類似的藥物配合應(yīng)用，可增強原有療效的配伍關(guān)系是
A.相須
B.相使
C.相畏
D.相殺
E.相惡
A
相須
就是兩種功效類似的藥物配合應(yīng)用，可以增強原有藥物的功效。如麻黃配桂枝，能增強發(fā)汗解表、祛風(fēng)散寒的作用；知母配貝母，可以增強養(yǎng)陰潤肺、化痰止咳的功效；又附子、干姜配合應(yīng)用，以增強溫陽守中、同陽救逆的功效；陳皮配半夏以加強燥濕化痰、理氣和中之功；全蝎、蜈蚣同用能明顯增強平肝息風(fēng)、止痙定搐的作用。像這類同類相須配伍應(yīng)用的例證，歷代文獻有不少記載，它構(gòu)成了復(fù)方用藥的配伍核心，是中藥配伍應(yīng)用的主要形式之一。
4.下列各藥，入湯劑用法錯誤的是 醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)整理
A.滑石布包入湯劑
B.琥珀入湯劑先煎
C.鉤藤入湯劑后下
D.雷丸研末冷開水調(diào)服
E.麝香入丸散服
B
琥珀
功效：鎮(zhèn)驚安神，活血散瘀，利尿通淋。
應(yīng)用：
1.心神不寧，心悸失眠，驚風(fēng)，癲癇。入心、肝二經(jīng)，質(zhì)重而鎮(zhèn)，具有鎮(zhèn)驚安神功效。
2.痛經(jīng)經(jīng)閉，心腹刺痛，癥瘕積聚。有活血通經(jīng)、散瘀消癥作用。
3.淋證，癃閉。有利尿通淋作用。
4.瘡癰腫毒。內(nèi)服能活血消腫，外用可生肌斂瘡。
用法用量：研末沖服，或入丸散，每次1.5～3g；外用適量。不入煎劑。忌火煅。
5.外感風(fēng)寒表證、外感風(fēng)熱表證均可使用的藥組是
A.麻黃、桂枝
B.紫蘇、生姜
C.細辛、白芷
D.荊芥、防風(fēng)
E.羌活、獨活
D
荊芥
功效：祛風(fēng)解表，透疹消瘡，止血。
防風(fēng)
功效：祛風(fēng)解表，勝濕止痛，止痙。
6.下列各項，不屬蟬蛻功效的是
A.疏散風(fēng)熱
B.透疹止癢
C.息風(fēng)止痙
D.明目退翳
E.宣通鼻竅
E
蟬蛻
功效：疏散風(fēng)熱，利咽開音，透疹，明目退翳，息風(fēng)止痙。
7.長于治療脾胃清陽之氣而治療濕熱瀉痢，脾虛泄瀉的藥物是
A.葛根
B.薄荷
C.桑葉
D.蘆根
E.天花粉
7.A
葛根
功效：解肌退熱，透疹，生津止渴，升陽止瀉。
應(yīng)用： 醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)整理
1.表證發(fā)熱，項背強痛。無論風(fēng)寒與風(fēng)熱，均可選用本品。既能辛散發(fā)表以退熱，又長于緩解外邪郁阻、經(jīng)氣不利、筋脈失養(yǎng)所致的頸背強痛。
2.麻疹不透。有發(fā)表散邪，解肌退熱，透發(fā)麻疹之功。
3.熱病口渴，陰虛消渴。清熱之中，又能鼓舞脾胃清陽之氣上升，而有生津止渴之功。
4.熱瀉熱痢，脾虛泄瀉。能升發(fā)清陽，鼓舞脾胃清陽之氣上升而奏止瀉痢之效。
用法用量：煎服，9～15g.解肌退熱、透疹、生津宜生用，升陽止瀉宜煨用。
8.下列選項，不屬苦參功效的是
A.燥濕
B.利尿
C.清熱解毒
D.殺蟲止癢
E.涼血化瘀
E
苦參
功效：清熱燥濕，殺蟲，利尿。
應(yīng)用：
1.濕熱瀉痢、便血、黃疸。能清熱燥濕而治胃腸濕熱所致泄瀉、痢疾。
2……濕熱帶下、陰腫陰癢、濕疹濕瘡、皮膚瘙癢、疥癬。既能清熱燥濕，又能殺蟲止癢，為治濕熱所致帶下證及某些皮膚病的常用藥。
3.濕熱小便不利。既能清熱，又能利尿，可用治濕熱蘊結(jié)之小便不利、灼熱澀痛。用法用量：煎服，5～10g.外用適量。
使用注意：脾胃虛寒者忌用，反藜蘆。
9.大青葉、板藍根、青黛的共同功效是
A.清熱解毒，燥濕
B.清熱解毒，涼血
C.清熱解毒，利濕
D.清熱解毒，利水消腫
E.清熱解毒，活血止痛
B
大青葉
功效：清熱解毒，涼血消斑。
板藍根
功效：清熱解毒，涼血，利咽。
青黛
功效：清熱解毒，涼血消斑，清肝瀉火，定驚。
10.大黃和虎杖均具有的功效是
A.活血，通便，解毒，止咳
B.活血，利濕，解毒，止痛
C.活血，通便，利濕，止血
D.活血，解毒，通便，退黃
E.活血，止痛，止痙，解毒
D
大黃
功效：瀉下攻積，清熱瀉火，涼血解毒，逐瘀通經(jīng)，清利濕熱。
虎杖
功效：利濕退黃，清熱解毒，散瘀止痛，化痰止咳。
11火麻仁入湯劑的劑量是
A.3～5g
B.5～8g
C.8～10g
D.10～15g
E.15～20g
11.D
火麻仁
功效：潤腸通便，滋養(yǎng)補虛。
應(yīng)用：腸燥便秘。能潤腸通便，且又兼有滋養(yǎng)補虛作用，適用于老人、產(chǎn)婦及體弱津血不足的腸燥便秘證。單用有效。
用法用量：煎服，10～15g，打碎入煎。
12.既舒筋活絡(luò)，又化濕和胃的藥物是
A.獨活
B.秦艽
C.木瓜
D.威靈仙
E.五加皮
C
木瓜
功效：舒筋活絡(luò)，和胃化濕。
應(yīng)用：
1.風(fēng)濕痹痛。能祛濕除痹，尤為濕痹筋脈拘攣要藥。
3.吐瀉轉(zhuǎn)筋。味酸入肝，舒筋活絡(luò)而緩攣急。
4.消化不良，津傷口渴。有消食作用。
用法用量：煎服，6～9g.
使用注意：內(nèi)有郁熱，小便短赤者忌服。
13.治療風(fēng)濕日久，累及肝腎的首選藥組是
A.羌活、獨活
B.五加皮、桑寄生
C.秦艽、薏苡仁
D.防己、白術(shù)
E.蒼術(shù)、黃柏
B
五加皮
功效：祛風(fēng)濕，補肝腎，強筋骨，利水。
應(yīng)用：
1.風(fēng)濕痹證。為強壯性祛風(fēng)濕藥，尤宜于老人及久病體虛者。
2.筋骨痿軟，小兒行遲，體虛乏力。能補肝腎，強筋骨，常用于肝腎不足，筋骨痿軟者，常與杜仲、牛膝等配伍。
3.水腫、腳氣浮腫。能溫腎而除濕利水。治水腫，小便不利，與茯苓皮、大腹皮、生姜皮、地骨皮配伍。
用法用量：煎服，4.5～9g；或酒浸、入丸散服。
桑寄生
功效：祛風(fēng)濕，補肝腎，強筋骨，安胎。
應(yīng)用：
1.風(fēng)濕痹證。祛風(fēng)濕，又長于補肝腎、強筋骨。常與獨活、杜仲、牛膝、桂心等同用。
2.崩漏經(jīng)多，妊娠漏血，胎動不安。能補肝腎，養(yǎng)血而固沖任，安胎。每與阿膠、續(xù)斷、當(dāng)歸、香附等配伍。
3.高血壓病。
用法用量：煎服，9～15g.
14性微溫而善于芳香化濕的藥物是
A.香薷
B.佩蘭
C.砂仁
D.豆蔻
E.藿香
E
藿香
功效：化濕，止嘔，解暑。
應(yīng)用：
1.濕滯中焦。為芳香化濕濁要藥。多用于寒濕困脾所致的脘腹痞悶，少食作嘔，神疲體倦等癥，常與蒼術(shù)、厚樸等同用。
2.嘔吐。既能化濕，又能和中止嘔，治濕濁中阻所致之嘔吐。常與半夏、丁香等同用。
3.暑濕或濕溫初起。既能化濕，又可解暑。治暑月外感風(fēng)寒，內(nèi)傷生冷而致惡寒發(fā)熱、頭痛脘悶、嘔惡吐瀉暑濕證者，配紫蘇、厚樸、半夏等同用。
用法用量：煎服，5～10g，鮮品加倍。使用注意：陰虛血燥者不宜用。
15.可用于暑濕泄瀉，利小便以實大便的藥物是
A.茵陳
B.通草
C.瞿麥
D.車前子
E.海金沙
C
瞿麥
功效：利尿通淋，破血通經(jīng)。
應(yīng)用：
1.淋證。能清心與小腸火，導(dǎo)熱下行，有利尿通淋之功，為治淋常用藥，尤以熱淋最為適宜。
2.閉經(jīng)，月經(jīng)不調(diào)。能破血通經(jīng)，對于血熱瘀阻之經(jīng)閉或月經(jīng)不調(diào)尤宜。
用法用量：煎服，9～15g.
使用注意：孕婦忌服。
16.具有清熱利濕，退黃疸功效的藥組是
A.葫蘆、冬瓜皮
B.茯苓、赤小豆
C.瞿麥、石韋
D.燈心草、冬葵子
E.茵陳、金錢草
E
茵陳
功效：清利濕熱，利濕退黃。
應(yīng)用：
1.黃疸。善清利脾胃肝膽濕熱，使之從小便而出，為治黃疸之要藥。常與梔子、黃柏、大黃同用。
2.濕疹瘙癢。有解毒療瘡之功，故可用于濕熱內(nèi)蘊之風(fēng)瘙隱疹，濕瘡瘙癢，可單味煎湯外洗。
用法用量：煎服，6～15g.外用適量，煎湯熏洗。使用注意：蓄血發(fā)黃者及血虛萎黃者慎用。
金錢草
功效：利濕退黃，利尿通淋，解毒消腫。
應(yīng)用：
1.濕熱黃疸。清肝膽之火，又能除下焦?jié)駸?。常與茵陳、梔子、虎杖等同用。
2.石淋，熱淋。善消結(jié)石，尤宜于治療石淋。
3.癰腫疔瘡、毒蛇咬傷。有解毒消腫之效。
用法用量：煎服，15～60g，鮮品加倍。外用適量。
17.下列各項，不屬附子主治病證的是
A.亡陽欲脫，肢冷脈微
B.寒凝血瘀，經(jīng)閉陰疽
D.中寒腹痛，陰寒水腫
E.陽虛外感，寒痹刺痛
17.B
附子
功效：回陽救逆，補火助陽，散寒止痛。
應(yīng)用：
1.亡陽證。本品能上助心陽，中溫脾陽，下補腎陽，為“回陽救逆第一品藥”。常與干姜、甘草同用。
2.陽虛證。有峻補元陽、益火消陰之效，凡腎、脾、心諸臟陽氣衰弱者均可應(yīng)用。
3.寒痹證。有較強的散寒止痛作用。凡風(fēng)寒濕痹周身骨節(jié)疼痛者均可用之，尤善治寒痹痛劇者，常與桂枝、白術(shù)、甘草同用。
用法用量：煎服，3～15g；本品有毒，宜先煎0.5～1小時，至口嘗無麻辣感為度。
使用注意：孕婦及陰虛陽亢者忌用。反半夏、瓜蔞、貝母、白蘞、白及。生品外用，內(nèi)服須炮制。若內(nèi)服過量，或炮制、煎煮方法不當(dāng)，可引起中毒。
18.既善疏肝，又能暖肝的藥物是
A.肉桂
B.花椒
C.香附
D.山茱萸
E.吳茱萸
E
吳茱萸
功效：散寒止痛，降逆止嘔，助陽止瀉。
應(yīng)用：
1.寒凝疼痛。既散肝經(jīng)之寒邪，又疏肝氣之郁滯，為治肝寒氣滯諸痛之主藥。每與生姜、人參等同用。
2.胃寒嘔吐。善能散寒止痛，還能疏肝解郁，降逆止嘔，兼能制酸止痛。
3.虛寒泄瀉。能溫脾益腎，助陽止瀉，為治脾腎陽虛，五更泄瀉之常用藥，多與補骨脂、肉豆蔻、五味子等同用。
用法用量：煎服，1.5～4.5g.外用適量。
使用注意：本品辛熱燥烈，易損氣動火，故不宜多服久服，陰虛有熱者忌服。
19.功用與枳實相同，但作用較緩和，以行氣寬中除脹為主的藥物是
A.佛手
B.枳殼
C.木香
D.陳皮
E.香櫞
B
枳殼
【性味】苦、辛、酸，溫。
【歸經(jīng)】歸脾、胃經(jīng)。
【功能主治】理氣寬中，行滯消脹。用于胸脅氣滯，脹滿疼痛，食積不化，痰飲內(nèi)停；胃下垂，脫肛，子官脫垂。
【用法用量】3～9g.
【注意】孕婦慎用。
【貯藏】置陰涼干燥處，防蛀。
20.青皮具有的功效是
A.疏肝破氣，消積化滯
B.破氣散結(jié)，疏肝行滯
C.破氣除痞，化痰消積
D.疏肝破氣，化痰除痞
E.疏肝破氣，散結(jié)消痞
A
青皮
功效：疏肝破氣，消積化滯。
應(yīng)用：
1.肝郁氣滯證。尤宜于治肝郁氣滯之胸脅脹痛、疝氣疼痛、乳房腫痛。
2.氣滯脘腹疼痛。入胃而行氣止痛。
3.食積腹痛。有消積化滯、和降胃氣、行氣止痛之功。
4.癥瘕積聚、久瘧痞塊。
用法用量：煎服，3～9g.醋炙疏肝止痛力強。
21.既能消食健胃，又能回乳消脹的藥物是
A.神曲
B.山楂
C.谷芽
D.麥芽
E.雞內(nèi)金
D
麥芽
功效：消食健胃，回乳消脹。
應(yīng)用：
1.米面薯芋食滯證。尤能促進淀粉性食物的消化，治米面薯芋類積滯不化。
2.斷乳、乳房脹痛。有回乳之功。
3.肝氣郁滯或肝胃不和之脅痛、脘腹痛等。
用法用量：煎服，10～15g，大劑量30～120g.生麥芽功偏消食健胃，炒麥芽多用于回乳消脹。
使用注意：哺乳期婦女不宜使用。
22.檳榔的用法是
A.驅(qū)殺絳蟲，宜研末，用溫開水送服
B.驅(qū)殺絳蟲，用冷開水調(diào)，飯后服
C.生用力佳，炒用力緩，鮮者優(yōu)于陳年者
D.驅(qū)殺姜片蟲，宜文火久煎
E.治療疥癬，宜研末，用醋或蜂蜜涂患處
C
檳榔
功效：殺蟲消積，行氣，利水，截瘧。
應(yīng)用：
1.多種腸道寄生蟲病。對絳蟲、蛔蟲、蟯蟲、鉤蟲、姜片蟲等腸道寄生蟲都有驅(qū)殺作用，并以瀉下作用驅(qū)除蟲體為其優(yōu)點。
2.食積氣滯，瀉痢后重。善行胃腸之氣，消積導(dǎo)滯，兼能緩瀉通便。
3.水腫，腳氣腫痛。既能利水，又能行氣，氣行則助水運。
4.瘧疾。
用法用量：煎服，3～10g，驅(qū)絳蟲、姜片蟲30—60g.生用力佳，炒用力緩；鮮者優(yōu)于陳久者。
使用注意：脾虛便溏或氣虛下陷者忌用；孕婦慎用。
23.既能涼血止血，又能散瘀解毒消癰的藥物是
A.生地黃、牡丹皮
B.赤芍、紫草
C.金銀花、連翹
D.大薊、小薊
E.側(cè)柏葉、茜草
D
大薊與小薊
共同點：均能涼血止血，散瘀解毒消癰，用治血熱出血癥和熱毒癰腫，常相須為用。
不同點：大薊涼血止血，散瘀解毒消癰作用強，多治療吐血、咯血及崩漏；小薊涼血止血，散瘀解毒消癰作用弱，但兼能利尿，治療尿血、血淋為優(yōu)。
24.五靈脂具有的功效是
A.止血，化瘀，止痛
B.止血，溫胃，行氣
C.止血，斂肺，下氣
D.止血，斂肺，止咳
E.止瀉，活血，定痛
A
五靈脂
功效：活血止痛，化瘀止血。
應(yīng)用：
1.瘀血阻滯痛證。專入肝經(jīng)血分，善于活血化瘀止痛，為治療瘀滯疼痛之要藥，常與蒲黃相須為用。
2.瘀血阻滯出血證。炒用，既能活血散瘀，又能止血。用于瘀血內(nèi)阻、血不歸經(jīng)之出血，婦女崩漏經(jīng)多，色紫多塊，少腹刺痛。
用法用量：煎服，3～10g，宜包煎。
使用注意：血虛無瘀及孕婦慎用。“十九畏”認為人參畏五靈脂，一般不宜同用。
25.炮姜的用法禁忌，正確的是
A.孕婦忌用
B.孕婦慎用
C.脾胃虛寒者慎用
D.熱證火旺之出血證忌用
E.陽虛畏寒者慎用
D
炮姜
功效：溫經(jīng)止血，溫中止痛。
應(yīng)用：
1.出血證。主治脾胃虛寒，脾不統(tǒng)血之出血病證。
2.腹痛、腹瀉。善暖脾胃，能溫中止痛止瀉，用于虛寒性腹痛、腹瀉。
用法用量：煎服，3～10g.
26.下列各項，不具有行氣功效的藥物是
A.川芎
B.郁金
C.延胡索
D.三棱
E.五靈脂
E
五靈脂
功效：活血止痛，化瘀止血。
應(yīng)用：
1.瘀血阻滯痛證。專入肝經(jīng)血分，善于活血化瘀止痛，為治療瘀滯疼痛之要藥，常與蒲黃相須為用。
2.瘀血阻滯出血證。炒用，既能活血散瘀，又能止血。用于瘀血內(nèi)阻、血不歸經(jīng)之出血，婦女崩漏經(jīng)多，色紫多塊，少腹刺痛。
用法用量：煎服，3～10g，宜包煎。
使用注意：血虛無瘀及孕婦慎用。“十九畏”認為人參畏五靈脂，一般不宜同用。
27.川牛膝和懷牛膝功效的主要不同點是
A.川牛膝偏清上部火熱，懷牛膝偏清下部濕熱
B.川牛膝偏補肝腎，懷牛膝偏祛風(fēng)濕
C.川牛膝偏活血通經(jīng)，懷牛膝偏利尿通淋
D.川牛膝偏強腰膝，懷牛膝偏活血通經(jīng)
E.川牛膝活血通經(jīng)力強，懷牛隙長于補肝腎，強筋骨
E
懷牛膝與川牛膝功效
共同點：活血通經(jīng)，補肝腎，強筋骨，利尿通淋，引火下行。懷牛膝長于補肝腎，強筋骨，川牛膝長于活血通經(jīng)。同治血滯月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、經(jīng)閉、產(chǎn)后瘀阻、關(guān)節(jié)痹痛、跌打損傷、小便不利、淋濁澀痛、吐血、衄血、尿血、牙齦腫痛、口舌生瘡及頭痛眩暈等。
不同點：懷牛膝多制用，善補肝腎、強筋骨，又治肝腎虧虛之腰膝酸軟、筋骨無力，以及風(fēng)濕痹痛兼肝腎虧虛者；川牛膝多生用，又能通利關(guān)節(jié)，凡風(fēng)濕痹痛無論屬寒屬熱均可選用。
28.即可活血祛瘀，又可潤腸通便的藥物是
A.桃仁
B.杏仁
C.柏子仁
D.蘇子
E.紅花
A
桃仁
功效：活血祛瘀，潤腸通便，止咳平喘。
應(yīng)用：
1.瘀血阻滯諸證。善泄血滯，祛瘀力強，為治療多種瘀血阻滯病證的常用藥。常與紅花相須為用。
2.肺癰，腸癰?；钛铕鲆韵b。
4.咳嗽氣喘。能降肺氣，止咳平喘。
用法用量：煎服，5～10g，搗碎用。桃仁霜入湯劑宜包煎。
使用注意：孕婦忌用。便溏者慎用。本品有毒，不可過量。
29.下列各項，不屬桔梗主治病證的是
A.肺癰
B.咳嗽
C.咽痛
D.痰證
E.眩暈
E
桔梗
功效：宣肺，祛痰，利咽，排膿。
應(yīng)用：
1.咳嗽痰多，胸悶不暢。宣開肺氣，祛痰，無論寒熱皆可
應(yīng)用：。
2.咽喉腫痛，失音。能宣肺泄邪以利咽開音，凡外邪犯肺，咽痛失音者，常配甘草、牛蒡子等同用。
3.肺癰吐膿。能利肺氣以排壅肺之膿痰，可配甘草同用。
4.癃閉、便秘。宣開肺氣而通二便。
用法用量：煎服，3～10g；或入丸、散。
使用注意：本品性升散，凡氣機上逆，嘔吐、嗆咳、眩暈、陰虛火旺咳血等不宜用，胃、十二指腸潰瘍者慎服。用量過大易致惡心嘔吐。
30.朱砂入藥的正確炮制方法是
A.水飛
B.炙
C.煅
D.煨
E.淬
A
朱砂
功效：清心鎮(zhèn)驚，安神解毒。
應(yīng)用：
1.心神不寧，心悸，失眠。專入心經(jīng)，既可重鎮(zhèn)安神，又能清心安神，為鎮(zhèn)心、清火、安神定志之藥，可治心火亢盛，內(nèi)擾神明之心神不寧、驚悸怔忡、煩躁不眠者，宜與黃連、梔子、磁石、麥冬等合用。
2.驚風(fēng)，癲癇。質(zhì)重而鎮(zhèn)，略有鎮(zhèn)驚止痙之功。常與牛黃、麝香等開竅、息風(fēng)藥同用。
3.瘡瘍腫毒，咽喉腫痛，口舌生瘡。不論內(nèi)服、外用，均有清熱解毒作用。
用法用量：內(nèi)服，只宜入丸、散服，每次0.1～0.5g，不宜入煎劑。外用適量。
使用注意：本品有毒，內(nèi)服不可過量或持續(xù)服用，孕婦及肝功能不全者禁服。入藥只宜生用，忌火煅。
31.具有鎮(zhèn)靜安神，利尿通淋功效的藥物是
A.朱砂
B.磁石
C.琥珀
D.龍骨
E.牡蠣
C
琥珀
功效：鎮(zhèn)驚安神，活血散瘀，利尿通淋。
應(yīng)用：
1.心神不寧，心悸失眠，驚風(fēng)，癲癇。入心、肝二經(jīng)，質(zhì)重而鎮(zhèn)，具有鎮(zhèn)驚安神功效。
2.痛經(jīng)經(jīng)閉，心腹刺痛，癥瘕積聚。有活血通經(jīng)、散瘀消癥作用。
3.淋證，癃閉。有利尿通淋作用。
4.瘡癰腫毒。內(nèi)服能活血消腫，外用可生肌斂瘡。
用法用量：研末沖服，或入丸散，每次1.5～3g；外用適量。不入煎劑。忌火煅。
32.具有養(yǎng)心安神，斂汗功效的藥物是
A.酸棗仁
B.蓮子
C.遠志
D.合歡皮
E.夜交藤
A
酸棗仁
功效：養(yǎng)心益肝，安神，斂汗，生津止渴。
應(yīng)用：
1.心悸失眠。能養(yǎng)心陰，益肝血，為養(yǎng)心安神要藥。主治心肝陰血虧虛，心失所養(yǎng)，神不守舍之心悸失眠，常與當(dāng)歸、白芍、何首烏、龍眼肉等同用。
2.自汗，盜汗。味酸能斂而有收斂止汗之功效，與五味子、山茱萸、黃芪等同用。3傷津口渴咽干。有斂陰生津止渴之功。
用法用量：煎服，9～15g；研末吞服，每次15～2g.本品炒后質(zhì)脆易碎，便于煎出有效成分，可增強療效。
33.既能平肝息風(fēng)、清肝明目，又能清熱解毒的藥物是
A.牛黃
B.草決明
C.羚羊角
D.龍膽
E.石決明
C
羚羊角
功效：平肝息風(fēng)，清肝明目，散血解毒，解熱，鎮(zhèn)痛。
應(yīng)用：
1.肝風(fēng)內(nèi)動，驚癇抽搐。善能清泄肝熱，平肝息風(fēng)，鎮(zhèn)驚解痙，為治驚癇抽搐之要藥，尤宜于熱極生風(fēng)所致者。常配鉤藤、白芍、菊花同用。
2.肝陽上亢，頭暈?zāi)垦?。常與石決明、龜甲、生地、菊花等同用。
3.肝火上炎，目赤頭痛。善清瀉肝火而明目。常與決明子、黃芩、龍膽草、車前子等同用。
4.溫?zé)岵褵嵘窕?，熱毒發(fā)斑。常與石膏、寒水石、麝香等配伍。
5.風(fēng)濕熱痹，肺熱咳喘，百日咳。
用法用量：煎服，1～3g，宜單煎2小時以上。磨汁或研粉服，每次0.3～0.6g.
使用注意：本品性寒，脾虛慢驚者忌用。
34既能清熱定驚。又能平喘、通絡(luò)利尿的藥物是
A.地龍
B.全蝎
C.蜈蚣
D.鉤藤
E.僵蠶
A
地龍
功效：清熱定驚，通絡(luò)，平喘，利尿。
應(yīng)用：
1.高熱驚癇，癲狂。既能息風(fēng)止痙，又善于清熱定驚，適用于熱極生風(fēng)所致的神昏譫語、痙攣抽搐及小兒驚風(fēng)，或癲癇、癲狂等癥。
2.氣虛血滯，半身不遂。善于通行經(jīng)絡(luò)，常與黃芪、當(dāng)歸、川芎等配伍。
3.痹證。性寒清熱，尤適用于關(guān)節(jié)紅腫疼痛、屈伸不利之熱痹，常與防己、秦艽、忍冬藤、桑枝等配伍。
4.肺熱哮喘。長于清肺平喘。
5.小便不利，尿閉不通。能清熱結(jié)而利水道。
用法用量：煎服，4.5～9g，鮮品10～20g.研末吞服，每次1～2g.外用適量。
35.下列選項，不屬天麻和全蝎主治病證的是
A.小兒急驚
B.脾虛慢驚
C.肝陽眩暈
D.風(fēng)濕痹證
E.破傷風(fēng)證
C
天麻
功效：息風(fēng)止痙，平抑肝陽，祛風(fēng)通絡(luò)。
應(yīng)用：
1.肝風(fēng)內(nèi)動，驚癇抽搐。藥性平和，可用治各種病因之肝風(fēng)內(nèi)動，驚癇抽搐，不論寒熱虛實，皆可配伍應(yīng)用。常與羚羊角、鉤藤、全蝎等息風(fēng)止痙藥同用。
2.眩暈，頭痛。既息肝風(fēng)，又平肝陽，為治眩暈、頭痛之要藥，不論虛證、實證，隨不同配伍皆可應(yīng)用。
3.肢體麻木，手足不遂，風(fēng)濕痹痛?？膳c沒藥、制烏頭、麝香等藥配伍。
用法用量：煎服，3～9g；研末沖服，每次1～1.5g.
全蝎
功效：息風(fēng)鎮(zhèn)痙，攻毒散結(jié)，通絡(luò)止痛。
應(yīng)用：
1.痙攣抽搐。既平息肝風(fēng)，又搜風(fēng)通絡(luò)，為治痙攣抽搐之要藥，用治各種原因之驚風(fēng)、痙攣抽搐，常與蜈蚣同用。
2.瘡瘍腫毒，瘰疬結(jié)核。有散結(jié)、攻毒之功，多作外敷用。
3.風(fēng)濕頑痹。善于通絡(luò)止痛，對風(fēng)寒濕痹久治不愈，筋脈拘攣，甚則關(guān)節(jié)變形之頑痹，作用頗佳。
4.頑固性偏正頭痛。本品搜風(fēng)通絡(luò)止痛之效較強，用治偏正頭痛，單味研末吞服即有效。
用法用量：煎服，3～6g.研末吞服，每次0.6～1g.外用適量。
使用注意：本品有毒，用量不宜過大。孕婦慎用。
36下列各項，不屬冰片主治病證的是
A.熱病閉證神昏
B.目赤腫痛
C.寒閉神昏
D.喉痹口瘡
E.瘡瘍腫痛，水火燙傷
C
冰片
功效：開竅醒神，清熱止痛。
應(yīng)用：
1.閉證神昏。功似麝香但力較弱，二者常相須為用。冰片性偏寒涼，為涼開之品，宜用于熱病神昏。
2.目赤腫痛，喉痹口瘡。有清熱止痛、瀉火解毒、明目退翳、消腫之功，為五官科常用藥。
3.瘡瘍腫痛，瘡潰不斂，水火燙傷。有清熱解毒、防腐生肌作用，外用清熱消腫、生肌斂瘡方中均用冰片。
用法用量：入丸散，每次0.15～0.3g.外用適量，研粉點敷患處。不宜入煎劑。
使用注意：孕婦慎用。
37.具有養(yǎng)肝明目，止瀉安胎功效的藥物是
A.補骨脂
B.菟絲子
C.益智
D.肉蓯蓉
E.草河車
37.B
菟絲子
功效：補腎益精，養(yǎng)肝明目，止瀉安胎。
應(yīng)用：
1.腎虛腰痛、陽痿遺精、尿頻及宮冷不孕。為平補陰陽之品，功能補腎陽、益腎精以固精縮尿。與菟絲子、炒杜仲等分，合山藥為丸服。
2.肝腎不足，目暗不明。能滋補肝腎、益精養(yǎng)血而明目，常與熟地、車前子同用。
3.脾腎陽虛，便溏泄瀉。能補腎益脾止瀉。治脾虛便溏，與人參、白術(shù)、補骨脂為丸服。
4.腎虛胎動不安。能補肝腎安胎，常以本品與續(xù)斷、桑寄生、阿膠同用。
5.腎虛消渴。
用法用量：煎服，10～20g.
使用注意：本品為平補之藥，但偏補陽，陰虛火旺，大便燥結(jié)、小便短赤者不宜服。
38.白術(shù)的主治病證是
A.氣虛自汗
B.陰虛盜汗
C.陽虛冷汗
D.高熱大汗
E.大汗亡陽
A
白術(shù)
功效：健脾益氣，燥濕利尿，止汗，安胎。
應(yīng)用：
1.脾氣虛證。以健脾、燥濕為主要作用，被前人譽之為“補氣健脾第一要藥”。常與人參、茯苓等品同用。
2.氣虛自汗。其作用與黃芪相似而力稍遜，宜與黃芪、防風(fēng)等配伍。
3.脾虛胎動不安。能益氣安胎。
用法用量：煎服，6～12g.炒用可增強補氣健脾止瀉作用。使用注意：本品性偏溫燥，熱病傷津及陰虛燥渴者不宜用。
39.補骨脂具有的功效是
A.補腎壯陽，固精縮尿，明目止瀉，納氣平喘
B.補腎壯陽，固精縮尿，祛風(fēng)除濕，納氣平喘
C.補腎壯陽，固精縮尿，止汗安胎，納氣平喘
D.補腎壯陽，固精縮尿，溫脾止瀉，納氣平喘
E.補腎壯陽，固精縮尿，潤腸通便，納氣平喘
D
補骨脂
功效：補腎壯陽，固精縮尿，溫脾止瀉，納氣平喘。
應(yīng)用：
1.腎虛陽痿、腰膝冷痛。善壯腎陽、暖水臟，常與菟絲子、胡桃肉、沉香等同用，治腎虛陽痿。
2.腎虛遺精、遺尿、尿頻。兼有澀性，善補腎助陽，固精縮尿，單用有效，亦可隨證配伍他藥。
3.脾腎陽虛五更泄瀉。能壯腎陽、暖脾陽、收澀以止瀉，與肉豆蔻等同用。
4.腎不納氣，虛寒喘咳。能補腎助陽，納氣平喘，多配伍胡桃肉、蜂蜜等。
用法用量：煎服，5～15g.
使用注意：本品性質(zhì)溫燥，能傷陰助火，故陰虛火旺及大便秘結(jié)者忌服。
40.具有澀腸止瀉，收斂止血，斂瘡生肌功效的藥物是
A.瓦楞子
B.牡蠣
C.烏賊骨
D.赤石脂
E.禹余糧
D
赤石脂
功效：澀腸止瀉，收斂止血，斂瘡生肌。
應(yīng)用：
1.久瀉，久痢。長于澀腸止瀉，尚可止血，為久瀉久痢、下痢膿血之常用藥物。常與禹余糧相須為用。
2.崩漏，便血。能收斂止血，以崩漏、便血者為多用。
3.瘡瘍久潰。外用有收濕斂瘡生肌的功效。治瘡瘍久潰不斂，可與龍骨、乳香、沒藥等同用。
用法用量：煎服，10～20g.外用適量，研細末撒患處或調(diào)敷。
使用注意：濕熱積滯瀉痢者忌服。孕婦慎用。畏官桂。
41.蟾酥具有的功效是
A.殺蟲，解毒，止痛
B.清熱，開竅醒神
C.解毒消癰，斂瘡
D.解毒，止痛，開竅醒神
E.消癰止痛，蝕瘡
D
蟾酥
功效：解毒，止痛，開竅醒神。
應(yīng)用：
1.癰疽疔瘡，瘰疬，咽喉腫痛，牙痛。有良好解毒消腫、麻醉止痛作用，可外用及內(nèi)服。
2.痧脹腹痛，神昏吐瀉。有辟穢化濁、開竅醒神之功，嗅之亦能催嚏。用治傷于暑濕穢濁或飲食不潔而致痧脹腹痛，吐瀉不止，甚至昏厥，常與麝香、丁香、雄黃等藥配伍。
用法用量：內(nèi)服0.015～0.03g，研細，多入丸散用。外用適量。
使用注意：本品有毒，內(nèi)服慎勿過量。外用不可入目。孕婦忌用。
42.列選項，不屬治療梅毒的藥物是
A.大風(fēng)子
B.苦參
C.硼砂
D.輕粉
E.茯苓
C
硼砂
功效：外用清熱解毒，內(nèi)服清肺化痰。
應(yīng)用：
1.咽喉腫痛，口舌生瘡，目赤翳障。能清熱解毒，消腫防腐，為喉科及眼科常用藥，且較多外用。若配伍冰片、玄明粉、朱砂同用，可治咽喉、口齒腫痛。
2.痰熱咳嗽。內(nèi)服可清肺化痰，較宜于痰熱咳嗽并有咽喉腫痛者。與沙參、玄參、貝母、瓜蔞、黃芩等同用。
用法用量：外用適量，研極細末干撒或調(diào)敷患處，或化水含漱。內(nèi)服，1.5～3g，入丸散用。
使用注意：本品以外用為主，內(nèi)服宜慎。
方劑學(xué)
A型題
1由大承氣湯化裁為小承氣湯屬于
A.藥味加減的變化
B.藥量增減的變化
C.劑型更換的變化
D.藥味加減與藥量增減變化的聯(lián)合運用
E.藥昧加減與劑型更換變化的聯(lián)合運用
D
藥味加減的變化。方劑中藥味的增減，必然使方中藥物間的配伍關(guān)系發(fā)生變化，從而導(dǎo)致方劑的功效相應(yīng)發(fā)生變化。
大承氣湯《傷寒論》
【組成】大黃四兩厚樸半斤枳實五枚芒硝三合
【用法】水煎，先煎厚樸、枳實，后下大黃，芒硝沖服。
【鑒別】小承氣湯、調(diào)胃承氣湯皆為大承氣湯類方。大承氣湯硝、黃并用，大黃后下，且加枳、樸，攻下之力頗峻，為“峻下劑”，主治痞、滿、燥、實四癥俱全之陽明熱結(jié)重證；小承氣湯不用芒硝，且三味同煎，枳、樸用量亦減，攻下之力較輕，稱為“輕下劑”，主治痞、滿、實之陽明熱結(jié)輕證；調(diào)胃承氣湯不用枳、樸，后納芒硝，大黃與甘草同煎，瀉下之力較大承氣湯緩和，稱為“緩下劑”，主治陽明燥熱內(nèi)結(jié)，燥、實而無痞、滿之證。
2.敗毒散中配伍人參的用意是
A.補氣培土生金
B.扶正鼓邪外出
C.益氣以資汗源
D.益氣以利血行
E.益氣以助固表
B
敗毒散《太平惠民和劑局方》
【組成】柴胡前胡川芎枳殼羌活獨活茯苓桔梗人參甘草各三十兩
【用法】散劑。加生姜、薄荷少許，水煎服。
【功用】散寒祛濕，益氣解表。
【主治】氣虛外感風(fēng)寒濕。憎寒壯熱，頭項強痛，肢體酸痛，無汗，鼻塞聲重，咳嗽有痰，胸膈痞滿，舌淡苔白，脈浮而按之無力。
【組方原理】本證為正氣素虛，風(fēng)寒濕邪襲于肌表所致。治當(dāng)散寒祛濕，益氣解表。方中羌活、獨活發(fā)散風(fēng)寒，除濕止痛，羌活長于祛上部風(fēng)寒濕邪，獨活長于祛下部風(fēng)寒濕邪，合用通治一身風(fēng)寒濕邪，為君藥。川芎行氣活血祛風(fēng)；柴胡解肌透邪行氣，助君藥解表逐邪，又可加強止痛之力，共為臣藥。桔梗宣肺利膈，枳殼理氣寬中，二藥相伍，一升一降，暢通胸膈氣機；前胡化痰止咳；茯苓滲濕消痰，俱為佐藥。生姜、薄荷為引，助解表之力；甘草調(diào)和藥性，益氣和中，共為佐使藥。方中人參為佐，益氣扶正，驅(qū)邪外出，并寓防邪復(fù)人之義。喻嘉言用本方治外邪陷里而成之痢疾，意即疏散表邪，表氣疏通，里滯亦除，其痢自止，故稱此為“逆流挽舟”法。
【常用加減】若正氣未虛，而表寒較甚者，去人參，加荊芥、防風(fēng)以祛風(fēng)散寒；氣虛明顯者，可重用人參，或加黃芪以益氣補虛；濕滯肌表經(jīng)絡(luò)，肢體酸楚疼痛甚者，可酌加威靈仙、桑枝、秦艽、防己等祛風(fēng)除濕，通絡(luò)止痛；咳嗽重者，加杏仁、白前止咳化痰；痢疾之腹痛、便膿血、里急后重甚者，可加白芍、木香以行氣和血止痛。
3.敗毒散的功用是
A.益氣解表，理氣化潑
B.益氣解表，祛濕和胃
C.散寒祛濕，益氣解表
D.疏散風(fēng)寒，理氣和中
E.宜肺降氣，清熱化痰
C
敗毒散《太平惠民和劑局方》
【組成】柴胡前胡川芎枳殼羌活獨活茯苓桔梗人參甘草各三十兩
【用法】散劑。加生姜、薄荷少許，水煎服。
【功用】散寒祛濕，益氣解表。
【主治】氣虛外感風(fēng)寒濕。憎寒壯熱，頭項強痛，肢體酸痛，無汗，鼻塞聲重，咳嗽有痰，胸膈痞滿，舌淡苔白，脈浮而按之無力。
【組方原理】本證為正氣素虛，風(fēng)寒濕邪襲于肌表所致。治當(dāng)散寒祛濕，益氣解表。方中羌活、獨活發(fā)散風(fēng)寒，除濕止痛，羌活長于祛上部風(fēng)寒濕邪，獨活長于祛下部風(fēng)寒濕邪，合用通治一身風(fēng)寒濕邪，為君藥。川芎行氣活血祛風(fēng)；柴胡解肌透邪行氣，助君藥解表逐邪，又可加強止痛之力，共為臣藥。桔梗宣肺利膈，枳殼理氣寬中，二藥相伍，一升一降，暢通胸膈氣機；前胡化痰止咳；茯苓滲濕消痰，俱為佐藥。生姜、薄荷為引，助解表之力；甘草調(diào)和藥性，益氣和中，共為佐使藥。方中人參為佐，益氣扶正，驅(qū)邪外出，并寓防邪復(fù)人之義。喻嘉言用本方治外邪陷里而成之痢疾，意即疏散表邪，表氣疏通，里滯亦除，其痢自止，故稱此為“逆流挽舟”法。
【常用加減】若正氣未虛，而表寒較甚者，去人參，加荊芥、防風(fēng)以祛風(fēng)散寒；氣虛明顯者，可重用人參，或加黃芪以益氣補虛；濕滯肌表經(jīng)絡(luò)，肢體酸楚疼痛甚者，可酌加威靈仙、桑枝、秦艽、防己等祛風(fēng)除濕，通絡(luò)止痛；咳嗽重者，加杏仁、白前止咳化痰；痢疾之腹痛、便膿血、里急后重甚者，可加白芍、木香以行氣和血止痛。
4.十棗湯服用的最佳時間是
A.飯后服
B.飯前服
C.睡前服
D.不拘時服
E.清晨空腹服
E
十棗湯《傷寒論》
【組成】芫花甘遂大戟各等分
【用法】搗為散。先煮大棗肥者十枚，內(nèi)藥末。
【功用】攻逐水飲。
【主治】
1.懸飲。咳唾胸脅引痛，心下痞硬脹滿，干嘔短氣，頭痛目眩，胸背掣痛不得息，舌苔滑，脈沉弦。
2.實水。一身悉腫，尤以身半以下為重，腹脹喘滿，二便不利。
【組方原理】本證由水飲壅盛于里，停于胸脅，或水飲泛溢肢體所致。治宜攻逐水飲。方中甘遂善行經(jīng)隧水濕，為君藥。大戟善瀉臟腑水濕，芫花善消胸脅伏飲痰癖，為臣藥。以肥大棗十枚為佐，煎湯送服，既可益氣護胃，培土制水，使下不傷正，又可緩和諸藥毒峻之性。四藥合用，共成峻下逐水之劑。
【使用注意】本方藥性峻猛，孕婦禁用，年老體弱者慎用。宜清晨空腹時服用，并從小量開始，據(jù)病情增減用量。若服后雖瀉不爽，水飲未盡，次日可漸加量再服，以快利為度；若體虛邪實者，可與健脾補益之劑交替使用；若服藥得快利后，當(dāng)食粥以保養(yǎng)脾胃。
5.黃龍湯主治證的病因病機是
A.陽明腑實，氣陰不足
B.陽明腑實，氣血不足
C.陽明腑實，津液不足
D.熱結(jié)里實，氣陰不足
E.熱結(jié)里實，津液不足
B
黃龍湯《傷寒六書》
【組成】大黃芒硝枳實厚樸當(dāng)歸人參甘草
【用法】加桔梗一撮、生姜三片、大棗兩枚水煎，芒硝沖服。
【功用】攻下熱結(jié)，補氣養(yǎng)血。
【主治】陽明腑實，氣血不足證。自利清水，色純青，或大便秘結(jié)，脘腹脹滿，腹痛拒按，身熱口渴，神疲少氣，譫語，甚則循衣摸床，撮空理線，神昏肢厥，舌苔焦黑，脈虛。
【組方原理】本證因邪熱與燥屎內(nèi)結(jié)，腑氣不通，氣血不足所致。治當(dāng)瀉熱通便，補氣養(yǎng)血。方中大黃、芒硝、枳實、厚樸攻下熱結(jié)，蕩滌腸胃實熱積滯，急下存陰。人參、當(dāng)歸益氣補血，使攻邪不傷正。桔梗開肺氣以利大腸，與大黃配伍，上宣下通，以降為主。姜、棗、草補益脾胃，甘草又能調(diào)和諸藥。
【附方】新加黃龍湯取調(diào)胃承氣湯緩下熱結(jié)，配伍玄參、麥冬、生地、海參滋陰增液，人參、當(dāng)歸、甘草益氣養(yǎng)血。新加黃龍湯攻下之力較緩，而滋陰增液之力較強，主治陽明溫病，熱結(jié)里實而兼氣陰不足之便秘。
6.下列各項，不屬于濟川煎證臨床表現(xiàn)的是
A.腰膝酸軟
B.大便秘結(jié)
C.小便清長
D.舌燥少津
E.脈象沉遲
D
濟川煎《景岳全書》
【組成】當(dāng)歸三至五錢牛膝二錢肉蓯蓉二至三錢澤瀉一錢半升麻五分至七分或一錢枳殼一錢
【用法】水煎服。
【功用】補腎益精，潤腸通便。
【主治】腎虛精虧之大便秘結(jié)。大便秘結(jié)，小便清長，腰膝酸軟，頭目眩暈，舌淡苔白，脈沉遲。
【組方原理】本證由腎虛開闔失司所致。治宜補腎益精，潤腸通便。方中肉蓯蓉為君藥，溫腎益精，潤腸通便。當(dāng)歸養(yǎng)血潤腸；牛膝補腎益精，引藥下行，共為臣藥。枳殼寬腸下氣，升麻輕宣升清。兩藥相伍，使清陽升，濁陰降，有“欲降先升”之妙。澤瀉甘淡滲利，分泄腎濁，伍枳殼，使?jié)彡幗刀蟊阕酝ǎ陨瞎矠樽羲帯?
【鑒別】麻子仁丸與濟川煎同治津液不足之便秘。但麻子仁丸證為腸胃燥熱所致，以麻子仁、芍藥、杏仁等潤腸藥與小承氣湯合方，重在潤腸瀉熱，行氣通便，主治腸胃燥熱，津液不足之便秘，而濟川煎證為腎虛津虧而成，以肉蓯蓉、當(dāng)歸等溫腎益精、養(yǎng)血潤腸之品配伍升麻、澤瀉等升清降濁藥，重在補腎益精，養(yǎng)血潤腸，主治腎虛津虧之便秘。
7.小柴胡湯和蒿芩清膽湯兩方組成中均含有的藥物是
A.陳皮、大棗
B.竹茹、黃芩
C.半夏、甘草
D.黃芩、青黛
E.枳殼、滑石
C
小柴胡湯《傷寒論》
【組成】柴胡半斤黃芩三兩人參三兩甘草（炙）三兩半夏半升生姜三兩大棗十二枚
【用法】去滓再煎，溫服。
【功用】和解少陽。
【主治】
1.傷寒少陽證。往來寒熱，胸脅苦滿，默默不欲飲食，心煩喜嘔，口苦，咽干，目眩，舌苔薄白，脈弦者。
2.熱入血室證。婦人傷寒，經(jīng)水適斷，寒熱發(fā)作有時。
3.黃疸、瘧疾以及內(nèi)傷雜病而見少陽證者。
【組方原理】本證由邪入少陽，經(jīng)氣不利，郁而化熱，膽熱犯胃，胃失和降所致；或婦人經(jīng)水適斷，邪熱乘虛傳入血室，熱與血結(jié)，少陽經(jīng)氣不利。邪在表里之間，治宜和解之法。本方為和解少陽之代表方。方中柴胡透少陽之邪，又疏散氣機之郁滯，為君藥。黃芩清瀉少陽之熱，為臣藥。柴胡與黃芩相伍，一散一清，共解少陽之邪。佐以半夏、生姜和胃降逆止嘔；又佐入?yún)?、大棗益氣健脾，一者取其扶正以祛邪，一者取其益氣以御邪?nèi)傳。生姜、大棗合用，又可調(diào)和脾胃，兼顧表里。炙甘草助人參、大棗扶正，且能調(diào)和諸藥，為使藥。
【常用加減】若胸中煩而不嘔，為熱聚于胸，去半夏、人參，加瓜蔞清熱理氣寬胸；渴者，是熱傷津液，去半夏，加天花粉生津止渴；腹中痛，是肝氣乘脾，宜去黃芩，加芍藥柔肝緩急止痛；脅下痞硬，是氣滯痰凝，去大棗，加牡蠣軟堅散結(jié)；心下悸，小便不利，是水氣凌心，宜去黃芩，加茯苓利水寧心；不渴，外有微熱，是表邪仍在，宜去人參，加桂枝以解表；咳者，是素有肺寒留飲，宜去人參、大棗、生姜，加五味子、干姜溫肺止咳。
蒿芩清膽湯《重訂通俗傷寒論》
【組成】青蒿腦錢半至二錢淡竹茹三錢仙半夏錢半赤茯苓三錢青子芩錢半至三錢生枳殼錢半陳廣皮錢半碧玉散（滑石、甘草、青黛）三錢（包）
【用法】水煎服。
【功用】清膽利濕，和胃化痰。
【主治】少陽濕熱證。寒熱如瘧，寒輕熱重，口苦膈悶，吐酸苦水，或嘔黃涎而黏，甚則干嘔呃逆，胸脅脹疼，小便黃少，舌紅苔白膩，間現(xiàn)雜色，脈數(shù)而右滑左弦。
【組方原理】本證為少陽膽熱偏重，兼有濕熱痰濁。治宜清膽利濕，和胃化痰。方中青蒿之嫩芽既清透少陽邪熱，又辟穢化濕；黃芩善清膽熱，并能燥濕。兩藥相合，既清少陽之熱，又祛少陽之濕，共為君藥。竹茹善清膽胃之熱，化痰止嘔；赤茯苓清熱利濕，健脾和胃，為臣藥。枳殼行氣寬中，除痰消痞；半夏燥濕化痰，和胃降逆；陳皮理氣化痰，寬胸暢膈，共為佐藥。碧玉散清熱利濕，導(dǎo)邪從小便而去，用為佐使藥。‘
8.痛瀉要方中配伍防風(fēng)的主要用意是
A.祛風(fēng)勝濕
B.散肝舒脾
C.燥濕止痛
D.補脾柔肝
E.疏風(fēng)散寒
B
痛瀉要方《丹溪心法》
【組成】白術(shù)三兩白芍藥二兩陳皮一兩五錢防風(fēng)一兩
【用法】水煎服。
【功用】補脾柔肝，祛濕止瀉。
【主治】脾虛肝旺之痛瀉。腸鳴腹痛，大便泄瀉，瀉必腹痛，瀉后痛緩，舌苔薄白，脈兩關(guān)不調(diào)，左弦而右緩者。
【組方原理】本證由土虛木乘，肝脾不和所致。治宜補脾抑肝，祛濕止瀉。方中白術(shù)補脾燥濕以治土虛，為君藥。白芍柔肝緩急止痛，與白術(shù)相配，于土中瀉木，為臣藥。陳皮理氣燥濕，醒脾和胃，為佐藥。配伍少量防風(fēng)，與白術(shù)、白芍相伍，辛香以疏肝，且有燥濕以助止瀉之功，又為脾經(jīng)引經(jīng)藥，為佐使之用。
【鑒別】逍遙散與痛瀉要方均可治肝郁脾虛之證。但痛瀉要方以治脾為主，兼事柔肝，主治脾虛肝旺之痛瀉。逍遙散疏肝與健脾之力相當(dāng)，又有養(yǎng)血之功，主治肝郁血虛脾弱證。
9.芍藥湯與白頭翁湯兩方組成中均含有的藥物是
A.甘草
B.黃芩
C.黃柏
D.黃連
E.大黃
D.
芍藥湯《素問病機氣宜保命集》
【組成】芍藥一兩當(dāng)歸黃連各半兩檳榔木香甘草（炙）各二錢大黃三錢黃芩半兩官桂二錢半
【用法】水煎服。
【功用】清熱燥濕，調(diào)和氣血。
【主治】濕熱痢疾。腹痛，便膿血，赤白相兼，里急后重，肛門灼熱，小便短赤，舌苔黃膩，脈弦數(shù)。
【組方原理】本證由濕熱壅滯腸中，氣血失調(diào)所致。治宜清熱燥濕，調(diào)和氣血。黃連、黃芩燥濕清熱，合而清腸中濕熱，為君。重用芍藥養(yǎng)血和營，柔肝緩急；配以當(dāng)歸養(yǎng)血活血，即“行血則便膿自愈”之義。木香、檳榔行氣導(dǎo)滯，乃“調(diào)氣則后重自除”之理。四藥調(diào)和氣血，為臣藥。佐入大黃瀉熱導(dǎo)滯，兼破瘀活血，屬“通因通用”之法。少佐肉桂，取其辛熱之性，既防苦寒藥傷中及冰伏濕遏，又助歸芍以行血。使以甘草調(diào)和諸藥，與芍藥配能緩急止痛。本方清熱燥濕與攻下積滯合用，柔肝理脾與調(diào)氣和血并施。
【鑒別】芍藥湯與白頭翁湯同治痢疾。但芍藥湯用黃芩、黃連等清熱燥濕止痢之品配伍行氣調(diào)血藥，主治濕熱并重、氣血不和之痢疾，癥見便膿血，赤白相兼。白頭翁湯用白頭翁等清熱涼血止痢之品，主治熱重于濕、熱毒深陷血分之痢疾，癥見下痢膿血，赤多白少。
10.白虎湯中配伍粳米、炙甘草的主要用意是
A.健脾益氣
B.健脾止瀉
C.益氣和中
D.益胃生津
E.調(diào)和藥性
D.
白虎湯《傷寒論》
【組成】石膏一斤知母六兩甘草（炙）二兩粳米六合
【用法】以水煮米熟湯成，溫服。
【功用】清熱生津。
【主治】氣分熱盛證。壯熱面赤，煩渴引飲，汗出惡熱，脈洪大有力。
【組方原理】本證乃傷寒化熱內(nèi)傳陽明之經(jīng)，或溫邪傳入氣分之熱盛證。治當(dāng)清熱生津。方中重用石膏為君，清陽明、氣分大熱，又止渴除煩。臣以知母，既助石膏清肺胃之熱，又滋陰潤燥救已傷之陰津。君臣相須為用，為清氣分大熱之最佳配伍。粳米、炙甘草益胃生津，亦可防大寒傷中之弊，均為佐藥。炙甘草兼以調(diào)和諸藥，為使藥。
【常用加減】若胃熱津傷明顯而見煩渴引飲，甚或消渴者，加天花粉、蘆根、麥門冬，以增強清熱生津之力；胃熱化燥成實而兼見大便秘結(jié)者，加大黃、芒硝以瀉熱攻積；氣血兩燔，引動肝風(fēng)而見神昏譫語、抽搐者，加羚羊角、水牛角以涼肝息風(fēng)。
【附方】白虎加人參湯，即本方加人參，主治氣分熱盛，氣津兩傷，兼見背微惡寒，或飲不解渴，或脈浮大而芤，及暑病見有身大熱，屬氣津兩傷者；白虎加桂枝湯，為本方加桂枝，主治溫瘧，癥見其脈如平、身無寒但熱、骨節(jié)疼煩、時嘔，以及風(fēng)濕熱痹，見壯熱、氣粗煩躁、關(guān)節(jié)腫痛、口渴、苔白、脈弦數(shù)；白虎加蒼術(shù)湯，為本方加蒼術(shù)，主治濕溫病，癥見身熱胸痞、汗多、舌紅苔白膩，以及風(fēng)濕熱痹，身大熱、關(guān)節(jié)腫痛等。
11.下列方劑中可用治斑疹隱隱的是
A.十灰散
B.消風(fēng)散
C.清營湯
D.桃核承氣湯
E.犀角地黃湯
C.
清營湯《溫病條辨》
【組成】犀角三錢（水牛角代）生地五錢元參三錢竹葉心一錢麥冬三錢丹參二錢黃連一錢五分銀花三錢連翹（帶心）二錢
【用法】水煎服。
【功用】清營解毒，透熱養(yǎng)陰。
【主治】邪熱入營證。身熱夜甚，神煩少寐，時有譫語，目常喜開或喜閉，口渴或不渴，斑疹隱隱，舌絳而干，脈數(shù)或細數(shù)。
【組方原理】本證乃邪熱內(nèi)傳營分，耗傷營陰所致。治宜清營解毒為主，輔以透熱養(yǎng)陰。方用犀角（水牛角代）清解營分之熱毒為君。生地涼血滋陰，麥冬清熱養(yǎng)陰生津，玄參滋陰降火解毒。三藥即為增液湯，養(yǎng)陰生津，清營涼血解毒，共為臣藥。佐以銀花、連翹清熱解毒，芳香透散，使?fàn)I分熱邪透轉(zhuǎn)氣分而解，宗葉氏“入營猶可透熱轉(zhuǎn)氣”之說；黃連清心解毒；竹葉心專清心熱；丹參清熱涼血，并能散瘀以防血與熱結(jié)，為佐藥。本方以清營解毒為主，養(yǎng)陰生津與透熱轉(zhuǎn)氣為輔。
13.清暑益氣湯（《溫?zé)峤?jīng)緯》）的功用是
A.清暑益氣，和胃止嘔
B.清暑解熱，化氣利濕
C.清暑益氣，養(yǎng)陰生津
D.祛暑解表，清熱化濕
E.清暑益氣，除濕健脾
C.
清暑益氣湯《溫?zé)峤?jīng)緯》
【組成】西洋參石斛麥冬黃連竹葉荷梗知母甘草粳米西瓜翠衣
【用法】水煎服。
【功用】清暑益氣，養(yǎng)陰生津。
【主治】暑熱氣津兩傷證。身熱汗多，口渴心煩，小便短赤，體倦少氣，精神不振，脈虛數(shù)。
【組方原理】本證由暑熱耗傷氣津所致。治當(dāng)清熱解暑，養(yǎng)陰生津。方中西洋參益氣生津，養(yǎng)陰清熱；西瓜翠衣清熱解暑，生津止渴，共為君藥。荷梗助西瓜翠衣清熱解暑；石斛、麥冬助西洋參養(yǎng)陰生津，共為臣藥。黃連瀉火以助清熱之力；知母瀉火滋陰；竹葉清熱除煩，均為佐藥。甘草、粳米益胃和中，用為佐使藥。
【鑒別】清暑益氣湯與竹葉石膏湯皆可治暑熱耗傷氣津之證，癥見身熱汗多，口渴心煩，脈虛數(shù)等。但竹葉石膏湯以石膏與麥冬為主，功善清熱瀉火養(yǎng)陰，輔以人參、半夏調(diào)和脾胃，重在清解余熱，兼以益氣生津和胃。清暑益氣湯以西洋參、石斛、麥冬為主，功善補養(yǎng)氣陰，重在益氣養(yǎng)陰生津。
14.下列方劑中重用生姜的是
A.小建中湯
B.吳茱萸湯
C.實脾散
D.健脾丸
E.溫經(jīng)湯
B.
吳茱萸湯《傷寒論》
【組成】吳茱萸一升人參三兩生姜六兩大棗十二枚
【用法】水煎服。
【功用】溫中補虛，降逆止嘔。
【主治】
1.胃寒嘔吐證。食谷欲嘔，或兼胃脘疼痛，吞酸嘈雜，舌淡，脈沉弦而遲。
2.肝寒上逆證。干嘔吐涎沫，頭痛，巔頂痛甚，舌淡，脈沉弦。
3.腎寒上逆證。嘔吐下利，手足厥冷，煩躁欲死，舌淡，脈沉細。
【組方原理】本方主治證病機同屬虛寒之邪上逆犯胃所致。治當(dāng)溫中補虛，降逆止嘔。方中吳茱萸上可溫胃寒，下可暖肝腎，又能降逆止嘔，一藥三擅其功而為君。重用生姜為臣，溫胃散寒，降逆止嘔。佐以人參補益脾胃之虛；佐使以大棗，益氣補脾，調(diào)和藥性。全方肝、腎、胃同治，溫、降、補并施。
【鑒別】
1.理中丸與吳茱萸湯均可治中焦虛寒證。但理中丸溫中祛寒，補氣健脾，為治脾胃虛寒，腹痛吐利之基礎(chǔ)方。吳茱萸湯以溫胃降逆為主，兼補中虛，為治胃寒嘔吐、肝寒及腎寒上逆之經(jīng)典方。
2.吳茱萸湯與左金丸皆治肝木犯胃之嘔吐。但吳茱萸湯所治為肝寒上犯于胃而致胃脘疼痛，吞酸嘈雜，嘔吐涎沫等。左金丸所治則為肝火犯胃之嘈雜吞酸，嘔吐口苦等。
15.下列方劑組成中不含有生姜、大棗的是
A.桂枝湯
B.理中丸
C.吳茱萸湯
D.小建中湯
E.炙甘草湯
B.
理中丸《傷寒論》
【組成】人參干姜甘草（炙）白術(shù)各三兩
【用法】為丸。
【功用】溫中祛寒，補氣健脾。
【主治】
1.脾胃虛寒證。脘腹疼痛，喜溫喜按，惡心嘔吐，不欲飲食，大便稀溏，畏寒肢冷，口不渴，舌淡苔白，脈沉細或沉遲無力。
2.陽虛失血證。便血、衄血或崩漏等，血色暗淡或清稀。
3.胸痹、小兒慢驚、病后喜唾涎沫、霍亂等屬中焦虛寒者。
【組方原理】本證或因素體脾胃虛弱，或因寒涼傷及脾胃，或因外寒直中中焦所致。治當(dāng)溫中祛寒，補氣健脾。方以干姜為君，溫陽散寒。人參為臣，補益脾氣。佐以白術(shù)燥濕運脾，與干姜相配，一溫一燥，可使脾陽強，濕濁化，運化復(fù)常。佐使炙甘草，助人參、白術(shù)補脾益氣；與干姜相配，辛甘化陽，以增強散寒之力；又可調(diào)和諸藥。全方一溫一補一燥，溫補并用，以溫為主，溫中寓補，兼以燥濕。胸痹、陽虛失血、小兒慢驚、病后涎唾多等病證屬中陽不足者，應(yīng)用本方溫中散寒，補氣健脾，是治病求本，異病同治之理……
【附方】附子理中丸，本方加附子；功用：溫陽祛寒，補氣健脾；主治：脾胃沉寒痼冷，或脾腎虛寒證，癥見脘腹冷痛，手足厥寒，嘔吐泄利，或霍亂吐利轉(zhuǎn)筋等。桂枝人參湯，本方加桂枝；功用：溫陽健脾，解表散寒；主治：脾胃虛寒，復(fù)感風(fēng)寒表邪者。
16.含有生地、阿膠的方劑是
A.一貫煎
B.豬苓湯
C.溫經(jīng)湯
D.炙甘草湯
E.地黃飲子
D.
炙甘草湯（復(fù)脈湯）《傷寒論》
【組成】甘草（炙）四兩生姜三兩桂枝三兩人參二兩生地黃一斤阿膠二兩麥門冬半升麻仁半升大棗三十枚
【用法】水煎，阿膠烊化，沖服。
【功用】滋陰養(yǎng)血，益氣溫陽，復(fù)脈定悸。
【主治】
1.陰血不足，陽氣虛弱證。脈結(jié)代，心動悸，虛贏少氣，舌光少苔，或質(zhì)干而瘦小。
2.虛勞肺痿。干咳無痰，或咳吐涎沫，量少，形瘦短氣，虛煩不眠，自汗盜汗，咽干舌燥，大便干結(jié)，脈虛數(shù)。
【組方原理】本方原治“傷寒脈結(jié)代、心動悸”，至于虛勞肺痿，亦為氣血陰陽皆虧所致。治宜補養(yǎng)陰陽氣血。方中重用生地為君藥，滋陰養(yǎng)血。臣以炙甘草益氣養(yǎng)心；麥門冬滋養(yǎng)心陰；桂枝溫通心陽。三藥與生地相伍，可收氣血陰陽并補之效。佐以人參補中益氣；阿膠滋陰養(yǎng)血；麻仁滋陰潤燥；大棗益氣養(yǎng)血；生姜合桂枝以溫通陽氣，配大棗益脾胃，調(diào)陰陽，和氣血。加酒可溫通血脈，以行藥勢。全方滋而不膩，溫而不燥，剛?cè)嵯酀?，相得益彰?
【常用加減】若氣虛偏重，可加黃芪；血虛偏重，加熟地、當(dāng)歸；陽虛者易桂枝為肉桂，甚者可加鹿角膠、熟附子。
【附方】加減復(fù)脈湯由炙甘草湯化裁而成。因溫病后期，熱灼陰傷，故去益氣溫陽之人參、大棗、桂枝、生姜，加養(yǎng)血斂陰之白芍，變陰陽氣血并補之劑為滋陰養(yǎng)液之方。
【鑒別】炙甘草湯與生脈散均有補肺氣、養(yǎng)肺陰之功，可治療肺氣陰兩虛之久咳不已。但炙甘草湯益氣養(yǎng)陰作用較強，斂肺止咳之力不足，重在治本，偏于溫補；而生脈散益氣養(yǎng)陰之力雖不及本方，但伍用收斂之五味子，故止咳之功較著，偏于清補。
17.腎氣丸原方中干地黃與炮附子的用量比例是
A.8：1
B.6：1
C.4：1
D.2：1
E.1：1
A.
腎氣丸《金匱要略》
【組成】干地黃八兩山藥山茱萸各四兩澤瀉茯苓牡丹皮各三兩桂枝附子各一兩
【用法】蜜丸。
【功用】補腎助陽化氣。
【主治】腎陽氣不足證。腰痛腳軟，身半以下常有冷感，少腹拘急，小便不利，或小便反多，入夜尤甚，陽痿早泄，舌淡而胖，脈虛弱，尺部沉細，以及痰飲，水腫，消渴，腳氣，轉(zhuǎn)胞等。
【組方原理】本證皆由腎精不足，腎陽虛弱，氣化失常所致。治宜滋養(yǎng)腎精，溫補腎氣。方用干地黃（今用熟地）為君，滋補腎陰，益精填髓。山茱萸補肝腎，澀精氣；山藥健脾氣，固腎精；附子、桂枝溫腎助陽，鼓舞腎氣，于“陰中求陽”，共為臣藥。佐以茯苓健脾益腎，澤瀉、丹皮降相火而制浮陽，且茯苓、澤瀉均有滲濕泄?jié)嶂?。全?ldquo;納桂、附于滋陰劑中十倍之一，意不在補火，而在微微生火，即生腎氣也”。
【常用加減】現(xiàn)多將干地黃易為熟地，桂枝改為肉桂。若用于腎陽虛衰，陽事痿弱者，宜加淫羊藿、巴戟天補腎壯陽。
【附方】加味腎氣丸由腎氣丸加車前子、牛膝而成，但方中熟地等用量銳減，而附子之量倍增，重在溫陽利水，補腎之力較輕，主治陽虛水腫而腎虛不著者。
18.大補陰丸中體現(xiàn)“滋陰降火”配伍意義的藥物是
A.沙參、麥冬
B.黃柏、知母
C.熟地、山藥
D.枸杞、當(dāng)歸
E.梔子、苦參
B.
大補陰丸（大補丸）《丹溪心法》
【組成】熟地黃龜板各六兩黃柏知母各四兩
【用法】為末，豬脊髓適量蒸熟，搗泥，煉蜜為丸。
【功用】滋陰降火。
【主治】陰虛火旺證。骨蒸潮熱，盜汗遺精，咳嗽咯血，心煩易怒，足膝疼熱，舌紅少苔，尺脈數(shù)而有力。
【組方原理】本證由肝腎陰虛，相火亢盛所致。治宜大補真陰以治本，降火以治標(biāo)。方用熟地滋補真陰，填精益髓；龜板滋陰潛陽，補腎健骨。二藥補陰固本，滋水制火，共為君藥。黃柏降相火；知母瀉火滋陰。二藥相須為用，善清降陰虛之火，為臣藥。豬脊髓補髓養(yǎng)陰，蜂蜜補中潤燥，共增滋補真陰之效，為佐藥。
【常用加減】若陰虛較重者，加天門冬、玄參，滋陰并降火；遺精者加金櫻子、山萸肉、沙苑子，補腎澀精；盜汗多者，加煅龍骨、煅牡蠣，以潛陽斂汗。
【鑒別】六味地黃丸與大補陰丸均屬滋陰降火之劑。但六味地黃丸以滋補腎陰為主，降火之功稍遜，適于陰虛而虛火較輕者；而大補陰丸滋陰與降火并重，適于陰虛火旺俱甚者。
19.真人養(yǎng)臟湯中配伍訶子的用意是
A.澀腸止瀉
B.下氣消脹
C.下氣消痰
D.清肺利咽
E.斂肺止咳
A.
真人養(yǎng)臟湯《太平惠民和劑局方》
【組成】人參當(dāng)歸白術(shù)各六錢肉豆蔻半兩肉桂甘草（炙）各八錢白芍藥一兩六錢木香一兩四錢訶子一兩二錢罌粟殼三兩六錢
【用法】湯劑。
【功用】澀腸固脫，溫補脾腎。
【主治】久瀉久痢，脾腎虛寒證。瀉痢無度，滑脫不禁，甚至脫肛墜下，臍腹疼痛，喜溫喜按，倦怠食少，舌淡苔白，脈遲細。
【組方原理】本證之久瀉久痢，因脾腎虛寒，關(guān)門不固所致。治當(dāng)澀腸固脫治標(biāo)為主，溫補脾腎治本為輔。方中重用罌粟殼澀腸固脫，為君藥。肉豆蔻溫中澀腸；訶子澀腸止瀉，共為臣藥。肉桂溫腎暖脾；人參、白術(shù)補氣健脾；當(dāng)歸、白芍養(yǎng)血和血；木香理氣醒脾，又補而不滯，共為佐藥。甘草補氣和中，調(diào)和諸藥，為佐使藥。
20.牡蠣散的主治病證是
A.風(fēng)寒表虛之自汗證
B.陽明壯熱之大汗證
C.陰虛火旺之盜汗證
D.體虛之自汗盜汗證
E.肺衛(wèi)氣虛之自汗證
D.
牡蠣散《太平惠民和劑局方》
【組成】黃芪麻黃根牡蠣各一兩
【用法】為粗散，加小麥，水煎服。
【功用】斂陰止汗，益氣固表。
【主治】體虛自汗、盜汗證。自汗，夜臥更甚，心悸驚惕，短氣煩倦，舌淡紅，脈細弱。
【組方原理】本方證由氣虛衛(wèi)外不固，心陽不潛所致。治宜斂陰止汗，益氣固表。方中煅牡蠣斂陰潛陽，固澀止汗，為君藥。黃芪益氣實衛(wèi)，固表止汗，為臣藥。麻黃根收斂止汗，為佐藥。小麥入心經(jīng)，養(yǎng)氣陰，退虛熱，為佐使藥。
【鑒別】牡蠣散與玉屏風(fēng)散均具固表止汗之功。但牡蠣散固表斂汗之力較強，主治衛(wèi)氣不固，心陽不潛之自汗、盜汗，屬標(biāo)本兼治之法；玉屏風(fēng)散健脾益氣之力較大，主治表虛自汗或體虛易感風(fēng)邪者，屬治本之法。
21.酸棗仁湯的功用是
A.養(yǎng)心安神，滋陰補腎
B.補腎寧心，益智安神
C.養(yǎng)血安神，清熱除煩
D.養(yǎng)心安神，和中緩急
E.滋陰清熱，養(yǎng)血安神
C.
酸棗仁湯《金匱要略》
【組成】酸棗仁二升甘草一兩知母二兩茯苓二兩川芎二兩
【用法】水煎服。
【功用】養(yǎng)血安神，清熱除煩。
【主治】肝血不足，虛熱內(nèi)擾證。虛煩失眠，心悸不安，頭目眩暈，咽干口燥，舌紅，脈弦細。
【組方原理】本證由肝血不足，陰虛內(nèi)熱所致。治宜養(yǎng)血安神，清熱除煩。方中重用酸棗仁補肝養(yǎng)血，寧心安神，為君藥。茯苓寧心安神；知母滋陰潤燥，清熱除煩，為臣藥。川芎伍棗仁，辛散與酸收并用，具養(yǎng)血調(diào)肝之妙，為佐藥。甘草和中緩急，調(diào)和藥性，為佐使。
22.歸脾湯與天王補心丹均具有的作用是
A.補肺
B.養(yǎng)肝
C.滋腎
D.養(yǎng)心
E.健脾
D.
歸脾湯《正體類要》
【組成】白術(shù)當(dāng)歸白茯苓黃芪遠志龍眼肉酸棗仁各一錢人參一錢木香五分甘草（炙）三分
【用法】加生姜、大棗，水煎服。
【功用】益氣補血，健脾養(yǎng)心。
【主治】
1.心脾氣血兩虛證。心悸怔忡，健忘失眠，盜汗，體倦食少，面色萎黃，舌淡苔薄白，脈細弱。
2.脾不統(tǒng)血證。便血，皮下紫癜，婦女崩漏，月經(jīng)超前，量多色淡，或淋瀝不止，舌淡，脈細弱。
【組方原理】本證因思慮過度，勞傷心脾，氣血虧虛所致。治宜健脾養(yǎng)心，益氣補血。方中黃芪補脾益氣；龍眼肉補脾氣，養(yǎng)心血，共為君藥。人參、白術(shù)補脾益氣，助黃芪補脾益氣之力；當(dāng)歸補血養(yǎng)心，酸棗仁寧心安神，二藥助龍眼肉補心血，安神志，均為臣藥。佐以茯神養(yǎng)心安神；遠志寧神益智；更佐木香，理氣醒脾，使補而不滯。炙甘草補益心脾，并調(diào)和諸藥，為佐使。姜棗調(diào)和脾胃。全方心脾同治，以補脾為主；氣血雙補，以補氣為重。
【常用加減】若崩漏下血偏寒者，可加炮姜炭、艾葉炭以溫經(jīng)止血；偏熱者酌加生地炭、地榆炭以涼血止血。
天王補心丹《校注婦人良方》
【組成】人參茯苓玄參丹參桔梗遠志各五錢當(dāng)歸五味子麥門冬天門冬柏子仁酸棗仁各一兩生地黃四兩
【用法】為丸，朱砂水飛為衣，溫水或桂圓肉煎湯送服。
【功用】滋陰清熱，養(yǎng)血安神。
【主治】陰虛血少，神志不安證。心悸怔忡，虛煩失眠，神疲健忘，或夢遺，手足心熱，口舌生瘡，舌紅少苔，脈細數(shù)。
【組方原理】本證由心腎兩虧，陰虛血少，虛火內(nèi)擾所致。治宜滋陰清熱，養(yǎng)血安神。方中重用生地滋陰養(yǎng)血，為君。天冬、麥冬滋陰清熱；當(dāng)歸補血潤燥；酸棗仁、柏子仁養(yǎng)心安神，共為臣。玄參滋陰降火；茯苓、遠志養(yǎng)心安神；人參補氣生血，安神益智；五味子斂心氣，安心神；丹參清心活血，使補而不滯；朱砂鎮(zhèn)心安神，共為佐。桔梗載藥上行，為使。
【鑒別】天王補心丹、柏子養(yǎng)心丸二方同治陰血虧虛之虛煩不眠。但天王補心丹重用生地配伍二冬、玄參等大隊滋陰清熱藥以滋補心腎之陰，以補心為主，主治以陰虛內(nèi)熱為主的心神不安證；柏子養(yǎng)心丸重用柏子仁與枸杞子配伍熟地黃、當(dāng)歸等，滋陰之力弱，適宜于心腎兩虛之輕證。
23.紫雪的主治病證是
A.熱閉內(nèi)陷心包證
B.痰熱內(nèi)閉心包證
C.熱盛動風(fēng)證
D.暑令時疫
E.暑穢
C.
至寶丹與安宮牛黃丸、紫雪皆為涼開之常用方，有清熱開竅作用，合稱“涼開三寶”。相比而言，“安宮牛黃丸最涼，紫雪次之，至寶又次之”。安宮牛黃丸長于清熱解毒，適于痰熱偏盛而神昏較重者；紫雪長于息風(fēng)止痙，適于熱閉神昏而見痙厥抽搐者；至寶丹長于芳香開竅，化濁辟穢，適于痰濁偏盛而熱邪略輕者。
24.小青龍湯與定喘湯兩方組成中均含有的藥物是
A.蘇子、甘草
B.黃芩、桂枝
C.細辛、杏仁
D.麻黃、芍藥
E.半夏、甘草
E.
小青龍湯《傷寒論》
【組成】麻黃芍藥細辛干姜甘草（炙）桂枝各三兩半夏半升五味子半升
【用法】水煎服。
【功用】解表散寒，溫肺化飲。
【主治】外寒內(nèi)飲證。惡寒發(fā)熱，頭身疼痛，無汗，喘咳，痰涎清稀而量多，胸痞，或干嘔，或不得平臥，或身體疼重，頭面四肢浮腫，舌苔白滑，脈浮。
【組方原理】本證由外感風(fēng)寒，內(nèi)停水飲所致。治宜解表散寒與溫化寒飲并舉。方中麻黃、桂枝共為君，發(fā)汗散寒以解表邪，麻黃又能宣肺而平喘，桂枝溫陽以化飲。干姜、細辛為臣，溫肺化飲，兼助麻、桂解表祛邪。佐用五味子斂肺止咳，芍藥和營養(yǎng)血。二藥與辛散之品相配，有散有收，既可增止咳平喘之力，又可制約諸藥辛散太過，防止溫燥藥傷津。半夏燥濕化痰，和胃降逆，亦為佐藥。炙甘草為佐使，益氣和中，又能調(diào)和藥性。本方配伍散中有收，開中有合，使之散不傷正，收不留邪。
【常用加減】兼有熱象而出現(xiàn)煩躁者，加石膏、黃芩以清郁熱；兼喉中痰鳴，加杏仁、射干、款冬花以化痰降氣平喘；若鼻塞，清涕多者，加辛夷、蒼耳子以宣通鼻竅；兼水腫者，加茯苓、豬苓以利水消腫。
定喘湯《攝生眾妙方》
【組成】白果二十一枚麻黃三錢蘇子二錢甘草一錢款冬花三錢杏仁一錢五分桑白皮三錢黃芩一錢五分法制半夏三錢
【用法】水煎服。
【功用】宣降肺氣，清熱化痰。
【主治】風(fēng)寒外束，痰熱內(nèi)蘊之喘證?？却刀鄽饧?，痰稠色黃，?；蛭猴L(fēng)寒，舌苔黃膩，脈滑數(shù)。
【組方原理】本證因素有痰熱，復(fù)感風(fēng)寒，肺失宣降所致。治宜宣肺降氣，止咳平喘，清熱祛痰。方用麻黃宣肺散邪，白果斂肺定喘。白果伍麻黃，一散一收，既可增平喘之功，又可防麻黃耗散肺氣，共為君藥。蘇子、杏仁、半夏、款冬花降氣平喘，止咳祛痰，均為臣藥。桑白皮、黃芩清瀉肺熱，止咳平喘，為佐藥。甘草調(diào)和諸藥為使。
25.蘇子降氣湯主治證的病因病機是
A.素體痰多，復(fù)感風(fēng)寒
B.痰涎壅肺，腎陽不足
C.胃氣虛弱，痰濁內(nèi)阻
D.胃虛有熱，氣逆不降
E.外寒內(nèi)飲，肺氣失宣
B.
蘇子降氣湯《太平惠民和劑局方》
【組成】紫蘇子半夏各二兩半川當(dāng)歸一兩半甘草二兩前胡厚樸各一兩肉桂一兩半
【用法】加姜棗、蘇葉，水煎服。
【功用】降氣平喘，祛痰止咳。
【主治】上實下虛喘咳證?？却刀?，胸膈滿悶，喘咳短氣，呼多吸少，或腰疼腳弱，肢體倦怠，或肢體浮腫，舌苔白滑或白膩，脈弦滑。
【組方原理】本證由肺氣壅實所致。治以降氣平喘，祛痰止咳為重，兼顧下元。方中紫蘇子降氣平喘，祛痰止咳，為君藥。半夏燥濕化痰降逆，厚樸下氣寬胸除滿，前胡下氣祛痰止咳，三藥助紫蘇子降氣祛痰平喘之功，共為臣藥。君臣相配，以治上實。肉桂溫補下元，納氣平喘；當(dāng)歸既治咳逆上氣，又養(yǎng)血潤燥，同肉桂以溫補下虛；略加生姜、蘇葉以散寒宣肺，共為佐藥。甘草、大棗和中健脾，調(diào)和藥性，為使藥。
26.暖肝煎中配伍當(dāng)歸的用意是
A.補血和營
B.補血調(diào)經(jīng)
C.補血養(yǎng)肝
D.補血活血
E.活血止痛
C.
暖肝煎《景岳全書》
【組成】當(dāng)歸二錢枸杞子三錢小茴香二錢肉桂一錢烏藥二錢沉香一錢茯苓二錢
【用法】加生姜，水煎服。
【功用】溫補肝腎，行氣止痛。
【主治】肝腎不足，寒滯肝脈證。睪丸冷痛，或小腹疼痛，疝氣痛，畏寒喜暖，舌淡苔白，脈沉遲。
【組方原理】本證由肝腎不足，寒客肝脈，氣機郁滯所致。治宜溫補肝腎，行氣止痛。方中肉桂溫腎暖肝，祛寒止痛；小茴香暖肝散寒，理氣止痛，二藥溫腎暖肝散寒，為君藥。當(dāng)歸養(yǎng)血補肝，枸杞子補肝益腎，二藥補本；烏藥、沉香散寒行氣止痛，以治其標(biāo)，同為臣藥。茯苓滲濕健脾，生姜散寒和胃，均為佐藥。諸藥相合，溫補肝腎，行氣逐寒。
27.復(fù)元活血湯原方中用量最大的藥物是
A.大黃
B.柴胡
C.當(dāng)歸
D.紅花
E.桃仁
A.
復(fù)元活血湯《醫(yī)學(xué)發(fā)明》
【組成】柴胡半兩瓜蔞根當(dāng)歸各三錢紅花甘草穿山甲各二錢大黃一兩桃仁五十個
【用法】為末，加黃酒，水煎服。
【功用】活血祛瘀，疏肝通絡(luò)。
【主治】跌打損傷，瘀血阻滯證。脅肋瘀腫，痛不可忍。
【組方原理】本證由跌打損傷，瘀血留于脅肋所致。治當(dāng)活血祛瘀，兼以疏肝行氣通絡(luò)。方中重用酒制大黃，蕩滌留瘀敗血，導(dǎo)瘀下行；柴胡疏肝行氣，引諸藥入肝經(jīng)，共為君藥。臣以桃仁、紅花活血祛瘀，消腫止痛；穿山甲破瘀通絡(luò)，消腫散結(jié)。佐以當(dāng)歸補血活血，使祛瘀而不傷血；瓜蔞根入血分而消瘀散結(jié)，又清熱潤燥。甘草緩急止痛，調(diào)和諸藥，是為佐使。加酒煎服，增活血通絡(luò)之力。
【鑒別】血府逐瘀湯與復(fù)元活血湯同具活血化瘀止痛之功，主治血瘀證。但血府逐瘀湯證為瘀血停于胸部，除重用活血化瘀藥外，配伍柴胡、枳殼、桔梗、牛膝等行氣引血之品，活血化瘀與行氣止痛之力均較強。復(fù)元活血湯證瘀血留于脅肋，配伍大黃、穿山甲等，活血破瘀之力較強，兼以疏肝通絡(luò)。
28.下列各項，不屬于咳血方組成藥物的是
A.瓜蔞仁
B.炒梔子
C.丹皮
D.姜汁
E.訶子
C.
咳血方《丹溪心法》
【組成】青黛（水飛）瓜蔞仁海粉山梔子（炒黑）訶子
【用法】為丸。
【功用】清肝寧肺。，涼血止血。
【主治】肝火犯肺之咳血證。咳嗽痰稠帶血，咯吐不爽，心煩易怒，胸脅作痛，咽干口苦，頰赤便秘，舌紅苔黃，脈弦數(shù)。
【組方原理】本證由肝火犯肺所致。治當(dāng)清肝瀉火。方中青黛清肝瀉火，涼血止血；山梔子清熱涼血，瀉火除煩，炒黑可入血分而止血。兩藥合用，澄本清源，共為君藥。臣以瓜蔞仁清熱化痰，潤肺止咳；海粉清肺降火，軟堅化痰。佐以訶子清降斂肺，化痰止咳。
29.七厘散的功用是
A.活血化瘀，行氣止痛
B.散瘀消腫，定痛止血
C.活血化瘀，溫經(jīng)止痛
D.活血化瘀，疏肝通絡(luò)
E.活血化瘀，散結(jié)止痛
B.
七厘散《同壽錄》
【組成】朱砂一錢二分麝香冰片各一分二厘乳香沒藥紅花各一錢五分血竭一兩兒茶二錢四分
【用法】治外傷，先以藥七厘，燒酒沖服，復(fù)用藥以燒酒調(diào)敷傷處。
【功用】散瘀消腫，定痛止血。
【主治】跌打損傷，筋斷骨折之瘀血腫痛，或刀傷出血。并治無名腫毒，燒傷燙傷等。傷輕者不必服，只用敷。
【組方原理】本方所治皆為氣血瘀阻，脈絡(luò)受損之證。治宜活血祛瘀，行氣止痛，收斂止血。方中重用血竭活血散瘀止痛，斂瘡生肌止血。紅花、乳香、沒藥活血行氣，消腫止痛；麝香、冰片通行經(jīng)絡(luò)。兒茶助君藥收斂止血，并治瘡腫；朱砂鎮(zhèn)驚安神。
30.川芎茶調(diào)散原方中用量最大的藥物是
A.川芎
B.荊芥
C.防風(fēng)
D.白芷
E.薄荷葉
E.
川芎茶調(diào)散《太平惠民和劑局方》
【組成】川芎荊芥各四兩白芷羌活甘草各二兩細辛一兩防風(fēng)一兩半薄荷葉八兩
【用法】為細末，飯后清茶調(diào)服。
【功用】疏風(fēng)止痛。
【主治】外感風(fēng)邪頭痛。偏正頭痛，或巔頂作痛，目眩鼻塞，或惡風(fēng)發(fā)熱，舌苔薄白，脈浮。
【組方原理】本方為外感風(fēng)邪頭痛而設(shè)。方中川芎善祛風(fēng)止痛，為治頭痛要藥，尤善治少陽、厥陰經(jīng)頭痛，為君藥。羌活善治太陽經(jīng)頭痛；白芷善治陽明頭痛，均為臣藥。薄荷重用八兩辛涼散風(fēng)，荊芥、防風(fēng)疏散風(fēng)邪，細辛祛風(fēng)止痛，為佐藥。甘草調(diào)藥和中，使升散不致耗氣；清茶上清頭目，可監(jiān)制風(fēng)藥之辛燥，均為使藥。
【鑒別】九味羌活湯與川芎茶調(diào)散均有祛風(fēng)散邪之功。但九味羌活湯以發(fā)汗解表，祛風(fēng)寒濕邪為主，兼清里熱，主治外感風(fēng)寒濕邪表證，兼有里熱之證。川芎茶調(diào)散長于發(fā)散頭面部位之風(fēng)邪，具疏風(fēng)止痛、清利頭目之功，主治外感風(fēng)邪之偏正頭痛。
31.羚角鉤藤湯的功用是
A.疏風(fēng)除濕，清熱養(yǎng)血
B.涼肝息風(fēng)，增液舒筋
C.祛風(fēng)化痰，通絡(luò)止痙
D.祛風(fēng)除濕，活血止痛
E.清熱開竅，息風(fēng)止痙
B.
羚角鉤藤湯《通俗傷寒論》
【組成】羚羊角片（先煎）一錢半雙鉤藤（后入）三錢霜桑葉二錢滁菊花三錢鮮生地五錢生白芍三錢京川貝四錢淡竹茹（與羚羊角先煎代水）五錢茯神木三錢生甘草八分
【用法】水煎服。
【功用】涼肝息風(fēng)，增液舒筋。
【主治】肝熱生風(fēng)證。高熱不退，煩悶躁擾，手足抽搐，發(fā)為痙厥，甚則神昏，舌絳而干，或舌焦起刺，脈弦而數(shù)。
【組方原理】本證由溫?zé)岵⌒皞魅胴赎帲谓?jīng)熱盛，熱極動風(fēng)所致。治宜清熱涼肝，息風(fēng)止痙之法。方中羚羊角涼肝息風(fēng)，鉤藤清熱平肝，息風(fēng)止痙，共為君藥。桑葉疏散肝熱，菊花平肝息風(fēng)，助君藥以清熱息風(fēng)，共為臣藥。鮮生地、生白芍、生甘草酸甘化陰，增液緩急；邪熱易灼津為痰，故用川貝、竹茹清熱化痰；茯神木平肝寧心，安神，以上共為佐藥。生甘草又能調(diào)和諸藥，兼以為使。
32.生地、熟地同用的方劑是
A.大定風(fēng)珠
B.地黃飲子
C.百合固金湯
D.六味地黃丸
E.清燥救肺湯
C.
百合固金湯《慎齋遺書》
【組成】生地熟地當(dāng)歸身各三錢麥冬百合貝母各一錢半白芍一錢桔梗八分甘草一錢玄參八分
【用法】水煎服。
【功用】滋養(yǎng)肺腎，止咳化痰。
【主治】肺腎陰虧，虛火上炎證。咳嗽氣喘，痰中帶血，咽喉燥痛，頭暈?zāi)垦?，午后潮熱，舌紅少苔，脈細數(shù)。
【組方原理】本證由肺腎陰虛，虛火上炎所致。治宜滋養(yǎng)肺腎之陰，清熱化痰止咳。方中生熟二地為君，滋補腎陰亦養(yǎng)肺陰，熟地兼能補血，生地兼能涼血。臣以百合、麥冬滋養(yǎng)肺陰，潤肺止咳；玄參咸寒滋腎，且降虛火。佐以貝母清熱潤肺，化痰止咳；桔梗載藥上行，并利咽喉；當(dāng)歸、芍藥補血斂肺止咳。諸藥相合，肺腎同治，金水相生。
【鑒別】百合固金湯與咳血方均可治咳嗽、痰中帶血等癥。但百合固金湯主治肺腎陰虧，虛火上炎之咳嗽痰血證，偏于滋腎養(yǎng)肺，并能清熱化痰?？妊街髦胃位鹱品沃妊C，偏于清肝寧肺，兼以化痰止咳。
33.方藥配伍寓有“培土生金”之意的方劑是
A.咳血方
B.益胃湯
C.麥門冬湯
D.百合固金湯
E.歸脾湯
C.
麥門冬湯《金匱要略》
【組成】麥門冬七升半夏一升人參三兩甘草二兩粳米三合大棗十二枚
【用法】水煎服。
【功用】清養(yǎng)肺胃，降逆和中。
【主治】
1.虛熱肺痿。咳嗽氣喘，咽喉不利，咳唾涎沫，口干咽燥，舌紅少苔，脈虛數(shù)。
2.胃陰不足證。嘔吐，呃逆，舌紅少苔，脈虛數(shù)。
【組方原理】本證由肺胃陰虧，虛火上炎，氣機上逆所致。治宜潤肺益胃，降逆下氣。方中重用麥門冬甘寒清潤，既養(yǎng)肺胃之陰，又清肺胃虛熱，為君藥。臣以半夏降逆下氣，化其痰涎。半夏雖溫燥，但與大劑麥門冬相配，則燥性減而降逆之用存，且能開胃行津以潤肺，又使麥門冬滋而不膩。人參益氣生津以補肺胃之氣。粳米、大棗、甘草益氣養(yǎng)胃，“培土生金”，共為佐藥。甘草并能潤肺利咽，調(diào)和藥性，為使藥。
【鑒別】
1.麥門冬湯與炙甘草湯均可治療肺痿。但炙甘草湯功在滋養(yǎng)陰血，益氣溫陽，為氣血陰陽俱補之劑，用治氣血陰陽俱虛之虛勞肺痿。麥門冬湯功在清養(yǎng)肺胃，培土生金，降逆下氣，屬滋陰潤燥之劑，用治肺胃陰虛，氣火上逆之虛熱肺痿。
2.麥門冬湯與清燥救肺湯均有潤肺止咳之功。但麥門冬湯證為肺胃陰虛，氣火上逆，重在滋陰潤肺，培土生金，兼以降氣化痰，主治虛熱肺痿證。清燥救肺湯證為外感溫燥，耗氣傷陰，重在清宣燥熱，兼以益氣養(yǎng)陰，主治溫燥傷肺重證。
34.三仁湯中配伍杏仁的用意是
A.宣利上焦肺氣
B.宣肺止咳平喘
C.宣肺以解表邪
D.降氣平喘化痰
E.降氣潤腸通便
A.
三仁湯《溫病條辨》
【組成】杏仁五錢飛滑石六錢白通草二錢白蔻仁二錢竹葉二錢厚樸二錢生薏苡仁六錢半夏五錢
【用法】水煎服。
【功用】宣暢氣機，清利濕熱。
【主治】濕溫初起或暑溫夾濕之濕重于熱證。頭痛惡寒，身重疼痛，面色淡黃，胸悶不饑，午后身熱，苔白不渴，脈弦細而濡。
【組方原理】本方是為濕溫初起，濕重于熱，濕熱內(nèi)蘊，氣機失暢之證而設(shè)。治宜宣暢氣機，利濕清熱之法。方中滑石長于清熱利濕，為君藥。杏仁宣利上焦肺氣以通利水道，白蔻仁暢達中焦氣機以助祛濕，薏苡仁滲利下焦?jié)駸嵋越∑ⅰＨ什⒂茫蠒持袧B下，同為臣藥。通草、竹葉滲利下焦?jié)駸?，半夏、厚樸理氣和胃化濕，俱為佐藥。原方以甘瀾水煎服藥，意在取其益脾胃而不滯邪?
35.豬苓湯中配伍阿膠的用意是
A.滋陰潤燥
B.滋陰止咳
C.養(yǎng)血益氣
D.補血止血
E.滋陰補血
A.
豬苓湯與五苓散均含澤瀉、豬苓、茯苓三藥，為利水滲濕的常用方劑，皆可用于小便不利、身熱口渴之證。五苓散證由水濕內(nèi)盛，膀胱氣化不利而致，故配伍桂枝溫陽化氣兼解太陽未盡之邪，白術(shù)健脾燥濕，共成溫陽化氣利水之劑；豬苓湯治證乃因邪氣入里化熱，水熱互結(jié)，灼傷陰津而成里熱陰虛，水濕停蓄之證，故配伍滑石清熱利濕，阿膠滋陰潤燥，共成利水清熱養(yǎng)陰之方。
36.方藥配伍體現(xiàn)“病痰飲者，當(dāng)以溫藥和之”之意的方劑是
A.苓桂術(shù)甘湯
B.防己黃芪湯
C.真武湯
D.實脾散
E.五苓散
A.
苓桂術(shù)甘湯《金匱要略》
【組成】茯苓四兩桂枝三兩白術(shù)二兩甘草（炙）二兩
【用法】水煎服。
【功用】溫陽化飲，健脾利水。
【主治】中陽不足，痰飲內(nèi)停證。胸脅支滿，目眩心悸，短氣而咳，舌苔白滑，脈弦滑或沉緊。
【組方原理】本證由脾陽不足，健運失職，水津停滯，聚而成飲所致。“病痰飲者，當(dāng)以溫藥和之”，治宜溫陽化飲，健脾利水。方中茯苓健脾利水，滲濕化飲，為君藥。桂枝溫陽化氣，為臣藥。白術(shù)健脾燥濕，為佐藥。炙甘草合桂枝辛甘化陽，以溫補中陽；合白術(shù)益氣健脾，以崇土制水；兼調(diào)和諸藥，為佐使藥。
37.貝母瓜蔞散中配伍橘紅的主要用意是
A.理氣化痰
B.疏肝解郁
C.和胃降逆
D.行氣消痞
E.理氣散結(jié)
A.
貝母瓜蔞散《醫(yī)學(xué)心悟》
【組成】貝母一錢五分瓜蔞一錢花粉茯苓橘紅桔梗各八分
【用法】水煎服。
【功用】潤肺清熱，理氣化痰。
【主治】燥痰咳嗽。咳嗽痰少，咯痰不爽，澀而難出，咽干口燥哽痛，或上氣喘促，苔白而干。
【組方原理】本證由燥熱傷肺，灼津成痰，肺失清肅所致。治宜潤肺清熱，理氣化痰。方中貝母清熱化痰，潤肺止咳，為君藥。瓜蔞清熱化痰，寬胸散結(jié)，為臣藥。天花粉清熱潤肺，茯苓健脾滲濕，橘紅理氣燥濕化痰，桔梗宣肺化痰止咳，俱為佐藥。
38.治療風(fēng)痰上擾之眩暈，最宜選用的方劑是
A.苓甘五味姜辛湯
B.半夏白術(shù)天麻湯
C.三子養(yǎng)親湯
D.溫膽湯
E.定癇丸
B.
半夏白術(shù)天麻湯《醫(yī)學(xué)心悟》
【組成】半夏一錢五分天麻茯苓橘紅各一錢白術(shù)三錢甘草五分
【用法】加姜棗煎服。
【功用】化痰息風(fēng)，健脾祛濕。
【主治】風(fēng)痰上擾證。眩暈，頭痛，胸膈痞滿，痰多，嘔惡，舌苔白膩，脈弦滑。
【組方原理】本證由濕痰內(nèi)盛，肝風(fēng)夾痰上擾清空所致。治宜化痰息風(fēng)，健脾祛濕。方中半夏燥濕化痰，天麻平肝息風(fēng)，二者為治風(fēng)痰眩暈頭痛之要藥，共為君藥。白術(shù)健脾燥濕，茯苓健脾滲濕以治生痰之本，為臣藥。橘紅理氣化痰為佐藥。甘草調(diào)和藥性，為使藥。煎加生姜、大棗以調(diào)和脾胃。
39.保和丸中配伍連翹的用意是
A.清熱瀉火
B.解毒透邪
C.消癰故結(jié)
D.清熱解毒
E.散結(jié)清熱
E.
保和丸《丹溪心法》
【組成】山楂六兩神曲二兩半夏茯苓各三兩陳皮連翹萊菔子各一兩
【用法】炊餅為丸。
【功用】消食和胃。
【主治】食積證。脘腹痞滿脹痛，噯腐吞酸，惡食嘔惡，或大便泄瀉，舌苔厚膩微黃，脈滑。
【組方原理】本證乃飲食過量，脾運不及，停滯為積，胃氣失和所致。治宜消食化滯，理氣和胃。方中重用山楂，消食化滯，尤擅消肉食油膩之積，為君藥。神曲消食健脾，尤善化酒食陳腐之積；萊菔子下氣消食，長于消谷面之積，同為臣藥。君臣配伍，可消一切飲食積滯。半夏和胃降逆，陳皮理氣和中，茯苓健脾滲濕，連翹清熱散結(jié)，俱為佐藥。
40.烏梅丸的主治病證是
A.痰厥
B.蛔厥
C.氣厥
D.血厥
E.暈厥
B.
烏梅丸《傷寒論》
【組成】烏梅三百枚細辛六兩干姜十兩黃連十六兩當(dāng)歸四兩附子六兩蜀椒四兩桂枝六兩人參六兩黃柏六兩
【用法】煉蜜為丸。
【功用】溫臟安蛔。
【主治】蛔厥證。腹痛時作，手足厥冷，時靜時煩，時發(fā)時止，得食而嘔，常自吐蛔。兼治久利。
【組方原理】本證之蛔厥由寒熱錯雜，寒重?zé)彷p，蛔蟲內(nèi)擾所致。治宜寒熱并調(diào)，溫臟安蛔。因“蛔得酸則靜，得辛則伏，得苦則下”，故方中重用烏梅，酸以安蛔，并以苦酒（醋）漬之，為君藥。細辛、蜀椒辛可伏蛔，溫臟祛寒；黃連、黃柏苦以下蛔，清瀉內(nèi)熱，同為臣藥。附子、干姜、桂枝合細辛、蜀椒，溫里祛寒之功益增，以利蛔蟲安伏腸內(nèi)；人參、當(dāng)歸補養(yǎng)氣血，俱為佐藥。以蜜為丸，調(diào)和諸藥。至于久痢、久瀉，屬寒熱錯雜，正氣虛弱者，本方亦可應(yīng)用。
中藥學(xué)
B型題
A.薄荷
B.牛蒡子
C.蟬蛻
D.荊芥
E.浮萍
1.功能疏散風(fēng)熱，解毒透疹，消腫利咽的藥物是
1.B
牛蒡子
功效：疏散風(fēng)熱，宣肺利咽。解毒透疹，消腫療瘡。
應(yīng)用：
1.風(fēng)熱感冒，溫病初起。疏散風(fēng)熱，發(fā)散之力雖不及薄荷等藥，但長于宣肺祛痰，清利咽喉，故風(fēng)熱感冒而見咽喉紅腫疼痛，或咳嗽痰多不利者常用。
2.麻疹不透，風(fēng)熱疹癢。能疏散風(fēng)熱，透泄熱毒而促使疹子透發(fā)。
3.癰腫瘡毒，丹毒，痄腮，喉痹。能外散風(fēng)熱，內(nèi)解熱毒，有清熱解毒、消腫利咽之效。因其性偏滑利，兼滑腸通便，故上述病證兼有大便熱結(jié)不通者尤為適宜。
用法用量：煎服，6～12g.炒用可使其苦寒及滑腸之性略減。使用注意：本品性寒，滑腸通便，氣虛便溏者慎用。
2.功能疏散風(fēng)熱，明目透疹，息風(fēng)止痙的藥物是
2.C
蟬蛻
功效：疏散風(fēng)熱，利咽開音，透疹，明目退翳，息風(fēng)止痙。
應(yīng)用：
1.風(fēng)熱感冒，溫病初起，咽痛音啞。本品甘寒清熱，長于疏散肺經(jīng)風(fēng)熱以宣肺利咽、開音療啞，故風(fēng)熱感冒，溫病初起，癥見聲音嘶啞或咽喉腫痛者，尤為適宜。
2.麻疹不透，風(fēng)疹瘙癢。宣散透發(fā)，疏散風(fēng)熱，透疹止癢。
3.目赤翳障。入肝經(jīng)，善疏散肝經(jīng)風(fēng)熱而有明目退翳之功。
4.急慢驚風(fēng)，破傷風(fēng)證。既能疏散肝經(jīng)風(fēng)熱，又可涼肝息風(fēng)止痙，故可用治小兒急
慢驚風(fēng)、破傷風(fēng)證。
5.小兒夜啼不安?，F(xiàn)代研究證明，該藥能鎮(zhèn)靜安神，故用之有效。
用法用量：煎服，3～6g，或單味研末沖服。一般病證用量宜小，止痙則需大量。使用注意：《名醫(yī)別錄》有“主婦人生子不下”的記載，故孕婦當(dāng)慎用。
A.瀉下通便，行水消脹
B.瀉下通便，清肝，殺蟲
C.瀉下逐水，殺蟲
D.行氣利水，殺蟲
E.瀉下逐水，消腫
3.蘆薈具有的功效是
B
蘆薈
功效：瀉下通便，清肝，殺蟲。
應(yīng)用：
1.熱結(jié)便秘。既能瀉下通便，又能清肝火，除煩熱。
2.煩躁驚癇。有較好的清肝火作用。
3.小兒疳積。能殺蟲療疳。用治蟲積腹痛、面色萎黃、形瘦體弱的小兒疳積證。
4.癬瘡。
用法用量：入丸散服，每次1～2g.外用適量。
使用注意：脾胃虛弱，食少便溏及孕婦忌用。
4.番瀉葉具有的功效是
A
番瀉葉
功效：瀉下通便，行水消脹。
應(yīng)用：
1.熱結(jié)便秘。既能瀉下導(dǎo)滯，又能清導(dǎo)實熱，適用于熱結(jié)便秘，亦可用于習(xí)慣性便秘及老年便秘。大多單味泡服，小劑量可起緩瀉作用，大劑量則可攻下。
2.腹水腫脹。能瀉下行水消脹，用于腹水腫脹，單味泡服。
用法用量：溫開水泡服，15～3g；煎服，2～6g，宜后下。
使用注意：婦女哺乳期、月經(jīng)期及孕婦忌用。
A.茯苓
B.豬苓
C.澤瀉
D.薏苡仁
E.滑石
5具有利水消腫，滲濕功效的藥物是
B
豬苓
功效：利水消腫，滲濕。
應(yīng)用：水腫，小便不利，泄瀉。甘淡滲泄，利水作用較強，用于水濕停滯的各種水腫，單味應(yīng)用即可取效。
用法用量：煎服，6～12g.
6具有利水滲濕，泄熱功效的藥物是
C
澤瀉
功效：利水滲濕，泄熱。
應(yīng)用：
1.水腫，小便不利，泄瀉。利水作用較強，治療水濕停蓄之水腫，小便不利，常與茯苓、豬苓、桂枝配用。澤瀉能NJJ，便而實大便，治脾胃傷冷，水谷不分，泄瀉不止。
2.淋證，遺精。既能清膀胱之熱，又能泄腎經(jīng)之虛火，以下焦?jié)駸嵴哂葹檫m宜。
用法用量：煎服，5～10g.
A.半夏
B.瓜蔞
C.白芥子
D.川貝母
E.桔梗
7.陰虛燥咳，宜選用的藥物是
D
川貝母
功效：清熱化痰，潤肺止咳，散結(jié)消腫。
應(yīng)用：
1.虛勞咳嗽，肺熱燥咳。能清泄肺熱化痰，又能潤肺止咳，尤宜于內(nèi)傷久咳，燥痰、熱痰之證。治肺陰虛勞嗽，久咳有痰者，常配沙參、麥冬等；治肺熱、肺燥咳嗽，常配知母同用。
2.瘰疬、乳癰、肺癰。能清化郁熱，化痰散結(jié)。常配玄參、牡蠣等藥用。
用法用量：煎服，3～10g；研末服，1～2g.
使用注意：反烏頭。脾胃虛寒及有濕痰者不宜用。
8.肺癰吐膿，宜選用的藥物是
E
桔梗
功效：宣肺，祛痰，利咽，排膿。
應(yīng)用：
1.咳嗽痰多，胸悶不暢。宣開肺氣，祛痰，無論寒熱皆可
應(yīng)用：。
2.咽喉腫痛，失音。能宣肺泄邪以利咽開音，凡外邪犯肺，咽痛失音者，常配甘草、牛蒡子等同用。
3.肺癰吐膿。能利肺氣以排壅肺之膿痰，可配甘草同用。
4.癃閉、便秘。宣開肺氣而通二便。
用法用量：煎服，3～10g；或入丸、散。
使用注意：本品性升散，凡氣機上逆，嘔吐、嗆咳、眩暈、陰虛火旺咳血等不宜用，胃、十二指腸潰瘍者慎服。用量過大易致惡心嘔吐。
A.祛風(fēng)濕，補肝腎，強筋骨，安胎
B.祛風(fēng)濕，強筋骨，利水消腫
C.補肝腎，強筋骨，安胎
D.補肝腎，行血脈，續(xù)筋骨，安胎止漏
E.補肝腎，強筋骨，祛風(fēng)濕
9.杜仲具有的功效是
C
杜仲
功效：補肝腎，強筋骨，安胎。
應(yīng)用：
1.腎虛腰痛及各種腰痛。補肝腎，強筋骨，腎虛腰痛尤宜。其他腰痛用之，均有扶正固本之效。常與胡桃肉、補骨脂同用。
2.胎動不安或習(xí)慣性墮胎。補肝腎，同沖任，安胎，單用有效。
用法用量：煎服，10～15g.
使用注意：炒用破壞其膠質(zhì)有利于有效成分煎出，故比生用效果好。本品為溫補之品，陰虛火旺者慎用。
10.續(xù)斷具有的功效是
D
續(xù)斷
功效：補益肝腎，強筋健骨，止血安胎，療傷續(xù)折，活血祛瘀止痛。
應(yīng)用：
1.陽痿不舉，遺精遺尿。甘溫助陽，辛溫散寒，用治腎陽不足，下元虛冷，陽痿不舉，遺精滑泄，遺尿尿頻等癥。常與鹿茸、肉蓯蓉、菟絲子等配伍。
2.腰膝酸痛，寒濕痹痛。兼有補益肝腎，強健壯骨，通利血脈之功?？膳c革薜、杜仲、牛膝等同用。
3.崩漏下血，胎動不安。補益肝腎，調(diào)理沖任，有固本安胎之功?？捎糜诟文I不足，崩漏不血，胎動不安等癥。
4.跌打損傷，筋傷骨折。善能活血祛瘀，又能壯骨強筋，有續(xù)筋接骨、療傷止痛作用。常與桃仁、紅花、穿山甲、蘇木等配伍同用。
5.癰腫瘡瘍，血瘀腫痛，乳癰腫痛。能活血祛瘀止痛。
用法用量：水煎，9～15g，或入丸、散；外用適量研末敷。崩漏下血宜炒用。
使用注意：風(fēng)濕熱痹者忌服。
方劑學(xué)
B型題
A.皮膚蒸熱
B.夜熱早涼
C.骨蒸潮熱
D.煩渴燥熱
E.午后身熱
1.青蒿鱉甲湯證的發(fā)熱特征是
B.
青蒿鱉甲湯《溫病條辨》
【組成】青蒿二錢鱉甲五錢細生地四錢知母二錢丹皮三錢
【用法】水煎服。
【功用】養(yǎng)陰透熱。
【主治】熱病后期，邪伏陰分證。夜熱早涼，熱退無汗，舌紅苔少，脈細數(shù)。
【組方原理】本證為溫病后期，邪熱未盡，深伏陰分，陰液已傷所致。治宜養(yǎng)陰透邪。方中鱉甲直入陰分，滋陰退熱；青蒿清熱透絡(luò)，引邪外出，共為君藥。二藥配伍，“有先入后出之妙，青蒿不能直入陰分，有鱉甲領(lǐng)之人也；鱉甲不能獨出陽分，有青蒿領(lǐng)之出也”。生地滋陰涼血；知母滋陰降火，共助鱉甲養(yǎng)陰退虛熱，為臣藥。丹皮瀉血中伏火，為佐藥。
2.瀉白散證的發(fā)熱特征是
A.
瀉白散《小兒藥證直訣》
【組成】地骨皮桑白皮（炒）各一兩甘草（炙）一錢
【用法】為末，加粳米一撮。
【功用】瀉肺清熱，止咳平喘。
【主治】肺熱喘咳證。氣喘，咳嗽，皮膚蒸熱，日哺尤甚，舌紅苔黃，脈細數(shù)。
【組方原理】本證為肺有“伏火”郁熱。治宜瀉肺清熱，止咳平喘。方中桑白皮清瀉肺熱，下氣平喘為君藥。地骨皮甘寒人肺，助君藥清降肺中伏火為臣藥。君臣相配，清瀉肺中伏火郁熱。粳米、炙甘草養(yǎng)胃和中，“培土生金”，共為佐使。本方清中有潤，瀉中有補，標(biāo)本兼顧。
【鑒別】瀉白散與麻杏甘石湯均有瀉肺清熱、止咳平喘之功。瀉白散證屬火熱郁伏于肺所致，故以甘寒清潤之桑白皮與地骨皮為主，意在清瀉肺中伏火郁熱，為清瀉之劑；麻杏甘石湯證屬外邪入里化熱，壅遏于肺而致，以麻黃伍石膏，重在宣肺平喘，清瀉肺熱為主，為辛涼之劑。
A.麥門冬湯
B.百合固金湯
C.炙甘草湯
D.歸脾湯
E.生脈散
3.治療氣陰兩虛之虛勞肺痿，首選的方劑是
A.
麥門冬湯《金匱要略》
【組成】麥門冬七升半夏一升人參三兩甘草二兩粳米三合大棗十二枚
【用法】水煎服。
【功用】清養(yǎng)肺胃，降逆和中。
【主治】
1.虛熱肺痿。咳嗽氣喘，咽喉不利，咳唾涎沫，口干咽燥，舌紅少苔，脈虛數(shù)。
2.胃陰不足證。嘔吐，呃逆，舌紅少苔，脈虛數(shù)。
【組方原理】本證由肺胃陰虧，虛火上炎，氣機上逆所致。治宜潤肺益胃，降逆下氣。方中重用麥門冬甘寒清潤，既養(yǎng)肺胃之陰，又清肺胃虛熱，為君藥。臣以半夏降逆下氣，化其痰涎。半夏雖溫燥，但與大劑麥門冬相配，則燥性減而降逆之用存，且能開胃行津以潤肺，又使麥門冬滋而不膩。人參益氣生津以補肺胃之氣。粳米、大棗、甘草益氣養(yǎng)胃，“培土生金”，共為佐藥。甘草并能潤肺利咽，調(diào)和藥性，為使藥。
【鑒別】
1.麥門冬湯與炙甘草湯均可治療肺痿。但炙甘草湯功在滋養(yǎng)陰血，益氣溫陽，為氣血陰陽俱補之劑，用治氣血陰陽俱虛之虛勞肺痿。麥門冬湯功在清養(yǎng)肺胃，培土生金，降逆下氣，屬滋陰潤燥之劑，用治肺胃陰虛，氣火上逆之虛熱肺痿。
2.麥門冬湯與清燥救肺湯均有潤肺止咳之功。但麥門冬湯證為肺胃陰虛，氣火上逆，重在滋陰潤肺，培土生金，兼以降氣化痰，主治虛熱肺痿證。清燥救肺湯證為外感溫燥，耗氣傷陰，重在清宣燥熱，兼以益氣養(yǎng)陰，主治溫燥傷肺重證。
4.治療陰陽氣血之心動悸、脈結(jié)代，首選的方劑是
C.
炙甘草湯（復(fù)脈湯）《傷寒論》
【組成】甘草（炙）四兩生姜三兩桂枝三兩人參二兩生地黃一斤阿膠二兩麥門冬半升麻仁半升大棗三十枚
【用法】水煎，阿膠烊化，沖服。
【功用】滋陰養(yǎng)血，益氣溫陽，復(fù)脈定悸。
【主治】
1.陰血不足，陽氣虛弱證。脈結(jié)代，心動悸，虛贏少氣，舌光少苔，或質(zhì)干而瘦小。
2.虛勞肺痿。干咳無痰，或咳吐涎沫，量少，形瘦短氣，虛煩不眠，自汗盜汗，咽干舌燥，大便干結(jié)，脈虛數(shù)。
【組方原理】本方原治“傷寒脈結(jié)代、心動悸”，至于虛勞肺痿，亦為氣血陰陽皆虧所致。治宜補養(yǎng)陰陽氣血。方中重用生地為君藥，滋陰養(yǎng)血。臣以炙甘草益氣養(yǎng)心；麥門冬滋養(yǎng)心陰；桂枝溫通心陽。三藥與生地相伍，可收氣血陰陽并補之效。佐以人參補中益氣；阿膠滋陰養(yǎng)血；麻仁滋陰潤燥；大棗益氣養(yǎng)血；生姜合桂枝以溫通陽氣，配大棗益脾胃，調(diào)陰陽，和氣血。加酒可溫通血脈，以行藥勢。全方滋而不膩，溫而不燥，剛?cè)嵯酀?，相得益彰?
【常用加減】若氣虛偏重，可加黃芪；血虛偏重，加熟地、當(dāng)歸；陽虛者易桂枝為肉桂，甚者可加鹿角膠、熟附子。
【附方】加減復(fù)脈湯由炙甘草湯化裁而成。因溫病后期，熱灼陰傷，故去益氣溫陽之人參、大棗、桂枝、生姜，加養(yǎng)血斂陰之白芍，變陰陽氣血并補之劑為滋陰養(yǎng)液之方。
【鑒別】炙甘草湯與生脈散均有補肺氣、養(yǎng)肺陰之功，可治療肺氣陰兩虛之久咳不已。但炙甘草湯益氣養(yǎng)陰作用較強，斂肺止咳之力不足，重在治本，偏于溫補；而生脈散益氣養(yǎng)陰之力雖不及本方，但伍用收斂之五味子，故止咳之功較著，偏于清補。
A.當(dāng)歸、枳殼
B.柴胡、升麻
C.桔梗、枳殼
D.柴胡、當(dāng)歸
E.當(dāng)歸、升麻
5.血府逐瘀湯與補中益氣湯組成中均含有的藥物是
D.
血府逐瘀湯《醫(yī)林改錯》
【組成】桃仁四錢紅花當(dāng)歸生地黃各三錢川芎一錢半赤芍二錢牛膝三錢桔梗一錢半柴胡一錢枳殼甘草各二錢
【用法】水煎服。
【功用】活血化瘀，行氣止痛。
【主治】胸中血瘀證。胸痛，頭痛，日久不愈，痛如針刺而有定處，或呃逆日久不止，或飲水即嗆，干嘔，或內(nèi)熱瞀悶，或心悸怔忡，失眠多夢，急躁易怒，入暮潮熱，唇暗或兩目暗黑，舌質(zhì)暗紅，或舌有瘀斑、瘀點，脈澀或弦緊。
補中益氣湯《內(nèi)外傷辨惑論》
【組成】黃芪（病甚、勞役熱甚者一錢）甘草（炙）各五分人參三分當(dāng)歸二分橘皮二分或三分升麻二分或三分柴胡二分或三分白術(shù)三分
【用法】水煎服。
【功用】補中益氣，升陽舉陷。
【主治】
1.脾胃氣虛證。飲食減少，體倦肢軟，少氣懶言，面色咣白，大便稀薄，脈虛軟。
2.氣虛下陷證。脫肛，子宮脫垂，久瀉，久痢，崩漏等，氣短乏力，舌淡，脈虛者。
3.氣虛發(fā)熱證。身熱，自汗，渴喜熱飲，氣短乏力，舌淡，脈虛大無力。
6.血府逐瘀湯與敗毒散組成中均含有的藥物是
C.
血府逐瘀湯《醫(yī)林改錯》
【組成】桃仁四錢紅花當(dāng)歸生地黃各三錢川芎一錢半赤芍二錢牛膝三錢桔梗一錢半柴胡一錢枳殼甘草各二錢
【用法】水煎服。
【功用】活血化瘀，行氣止痛。
【主治】胸中血瘀證。胸痛，頭痛，日久不愈，痛如針刺而有定處，或呃逆日久不止，或飲水即嗆，干嘔，或內(nèi)熱瞀悶，或心悸怔忡，失眠多夢，急躁易怒，入暮潮熱，唇暗或兩目暗黑，舌質(zhì)暗紅，或舌有瘀斑、瘀點，脈澀或弦緊。
敗毒散《太平惠民和劑局方》
【組成】柴胡前胡川芎枳殼羌活獨活茯苓桔梗人參甘草各三十兩
【用法】散劑。加生姜、薄荷少許，水煎服。
【功用】散寒祛濕，益氣解表。
【主治】氣虛外感風(fēng)寒濕。憎寒壯熱，頭項強痛，肢體酸痛，無汗，鼻塞聲重，咳嗽有痰，胸膈痞滿，舌淡苔白，脈浮而按之無力。
A.水濕內(nèi)盛，膀胱氣化不利
B.下焦虛寒，濕濁不化
C.中陽不足，痰飲不化
D.寒濕下侵，聚腎為著
E.脾腎陽虛，水氣泛溢
7.苓桂術(shù)甘湯的主治證候的病機特點是
C.
苓桂術(shù)甘湯《金匱要略》
【組成】茯苓四兩桂枝三兩白術(shù)二兩甘草（炙）二兩
【用法】水煎服。
【功用】溫陽化飲，健脾利水。
【主治】中陽不足，痰飲內(nèi)停證。胸脅支滿，目眩心悸，短氣而咳，舌苔白滑，脈弦滑或沉緊。
【組方原理】本證由脾陽不足，健運失職，水津停滯，聚而成飲所致。“病痰飲者，當(dāng)以溫藥和之”，治宜溫陽化飲，健脾利水。方中茯苓健脾利水，滲濕化飲，為君藥。桂枝溫陽化氣，為臣藥。白術(shù)健脾燥濕，為佐藥。炙甘草合桂枝辛甘化陽，以溫補中陽；合白術(shù)益氣健脾，以崇土制水；兼調(diào)和諸藥，為佐使藥。
8.真武湯的主治證候的病機特點是
E.
真武湯《傷寒論》
【組成】茯苓三兩芍藥三兩白術(shù)二兩生姜三兩附子（炮）一枚
【用法】水煎服。
【功用】溫陽利水。
【主治】
1.陽虛水泛證。肢體浮腫或沉重，腰以下為甚，畏寒肢冷，腹痛泄瀉，小便不利，或心悸頭眩，舌淡胖，苔白滑，脈沉細。
2.太陽病發(fā)汗太過，陽虛水泛證。汗出不解，其人仍發(fā)熱，心下悸，頭眩，身體潤動，振振欲擗地。
【組方原理】本證由脾腎陽虛，氣不化水，水濕泛溢所致。治宜溫腎助陽，健脾利水。附子溫腎暖脾，化氣行水，為君藥。茯苓、白術(shù)補氣健脾，利水滲濕，同為臣藥。生姜配附子溫陽散寒，伍苓、術(shù)辛散水氣，又能和胃止嘔；白芍之用有三：柔肝緩急以止腹痛，斂陰舒筋以解筋肉（目閏）動，利小便以行水氣，俱為佐藥。
【常用加減】若水寒射肺而咳者，加干姜、細辛、五味子以溫肺化飲，斂肺止咳；脾腎陽衰而下利甚者，去芍藥，加干姜以溫中祛寒；水寒犯胃而嘔者，加半夏、吳茱萸以溫胃降逆止嘔。
【附方】附子湯為真武湯中生姜易人參，均主治陽虛濕盛證。然附子湯重用附、術(shù)，配伍人參，重在溫補脾陽而祛寒濕，適宜于陽虛寒濕內(nèi)盛的身體骨節(jié)疼痛；真武湯中附子與茯苓配伍，佐以白術(shù)、生姜，故重在溫陽而散水氣，適宜于陽虛水泛的水腫。
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