護士執(zhí)業(yè)資格考試《答疑周刊》2014年第3期:
【基礎(chǔ)護理學(xué)】患者因輸液左上肢出現(xiàn)索條狀紅線,紅腫熱痛,伴畏寒、發(fā)熱。下述處理錯誤的是
A.用抗生素
B.95%乙醇濕敷
C.超短波理療
D.抬高患肢
E.增加患肢活動
【答案及解析】E
根據(jù)病人癥狀,可以確定病人發(fā)生的輸液反應(yīng)為靜脈炎。
靜脈炎護理措施:以避免感染,減少對血管壁的刺激為原則。
1)嚴格執(zhí)行無菌操作原則,以防感染;對血管壁有刺激性的藥物,輸液前應(yīng)充分稀釋,并減慢輸液速度,防止藥物溢出靜脈外;靜脈使用應(yīng)有計劃,經(jīng)常更換輸液部位,以保護靜脈;使用靜脈留置針時,應(yīng)選擇無刺激或刺激性小的導(dǎo)管,且留置時間不宜過長。
2)立即停止局部輸液,抬高患肢并制動,可在局部用95%乙醇或50%硫酸鎂進行熱濕敷。
3)用中藥如意金黃散外敷。
4)超短波理療。
5)如同時合并感染,可遵醫(yī)囑給予抗生素治療。因此,選項E的處理不正確。
【內(nèi)科護理學(xué)】癲癇大發(fā)作時,錯誤的護理措施是
A.使病人躺下,側(cè)臥位
B.松解領(lǐng)口、腰帶
C.不可喂水
D.牙墊塞入上、下門牙之間
E.不能強力按壓肢體
【答案及解析】D
癲癇大發(fā)作時應(yīng)立即幫助患者躺下,避免摔傷;側(cè)臥位,防止分泌物誤吸人呼吸道;不可喂水,防止誤吸;切勿用力按壓病人身體,防止骨折及脫臼;及時使用牙墊或壓舌板塞入上、下臼齒之間,防止舌咬傷;給病人解開衣領(lǐng)、腰帶,防止過緊壓迫呼吸。
A.吞咽困難
B.尿潴留
C.外傷
D.腸梗阻
E.肺炎
【答案及解析】E
破傷風病人的發(fā)病特點是在肌肉緊張性收縮的基礎(chǔ)上,發(fā)生陣發(fā)性強烈痙攣。通常最先影響咀嚼肌,以后逐漸波及面肌、頸項肌、背腹肌、四肢肌、膈肌和肋間肌。肌肉痙攣發(fā)作時病人可受外傷。若膀胱括約肌痙攣可導(dǎo)致尿潴留。若呼吸肌和膈肌持續(xù)痙攣可導(dǎo)致呼吸困難。若長時間呼吸道不暢,支氣管分泌物淤積,不能經(jīng)常翻身等,病人可發(fā)生肺炎。
【婦科護理學(xué)】患者女性,初產(chǎn)婦,胎膜早破超過3天,原發(fā)性宮縮乏力,宮口擴張緩慢,體溫連續(xù)兩次38℃以上,宮縮間歇宮底壓痛明顯,疑有宮內(nèi)感染,擬行剖宮產(chǎn)術(shù)。適宜的剖宮產(chǎn)手術(shù)方式是
A.子宮體剖宮產(chǎn)術(shù)
B.腹膜外剖宮產(chǎn)術(shù)
C.子宮下段剖宮產(chǎn)術(shù)
D.子宮底部剖宮產(chǎn)術(shù)
E.經(jīng)典式剖宮產(chǎn)術(shù)
【答案及解析】B
剖宮產(chǎn)術(shù)的術(shù)式可分子宮下段剖宮產(chǎn)術(shù)、子宮體剖宮產(chǎn)術(shù)和腹膜外剖宮產(chǎn)術(shù)三種。子宮下段剖宮產(chǎn)術(shù)為當前產(chǎn)科臨床常規(guī)的剖宮產(chǎn)術(shù)式,子宮體剖宮產(chǎn)術(shù)僅用于緊急娩出胎兒或不能在子宮下段進行手術(shù)者,腹膜外剖宮產(chǎn)術(shù)多用于子宮腔嚴重感染者。常用麻醉方法為持續(xù)性硬膜外麻醉。選擇答案B.
【兒科護理學(xué)】新生兒娩出后正確的處理是
A.娩出后首先斷臍
B.娩出后半小時內(nèi)早接觸
C.5分鐘后行Apgar評分
D.娩出后立即擦去胎脂
E.新生兒清洗后,打足印于新生兒病歷上
【答案及解析】B
新生兒娩出后應(yīng)首先清理呼吸道而不是斷臍和擦去胎脂;Apgar評分應(yīng)在出生后1分鐘就進行;打足印于新生兒病歷上應(yīng)在新生兒清洗之前就進行。
護士執(zhí)業(yè)資格考試:《答疑周刊》2014年第03期(word版下載)
【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)(mississippidebtrecovery.com)原創(chuàng),轉(zhuǎn)載請注明出處】