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護士執(zhí)業(yè)資格考試:《答疑周刊》2014年第03期

2014-02-28 15:04 來源:
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護士執(zhí)業(yè)資格考試《答疑周刊》2014年第3期:

【基礎(chǔ)護理學(xué)】患者因輸液左上肢出現(xiàn)索條狀紅線,紅腫熱痛,伴畏寒、發(fā)熱。下述處理錯誤的是

A.用抗生素

B.95%乙醇濕敷

C.超短波理療

D.抬高患肢

E.增加患肢活動

【答案及解析】E

根據(jù)病人癥狀,可以確定病人發(fā)生的輸液反應(yīng)為靜脈炎。

靜脈炎護理措施:以避免感染,減少對血管壁的刺激為原則。

1)嚴格執(zhí)行無菌操作原則,以防感染;對血管壁有刺激性的藥物,輸液前應(yīng)充分稀釋,并減慢輸液速度,防止藥物溢出靜脈外;靜脈使用應(yīng)有計劃,經(jīng)常更換輸液部位,以保護靜脈;使用靜脈留置針時,應(yīng)選擇無刺激或刺激性小的導(dǎo)管,且留置時間不宜過長。

2)立即停止局部輸液,抬高患肢并制動,可在局部用95%乙醇或50%硫酸鎂進行熱濕敷。

3)用中藥如意金黃散外敷。

4)超短波理療。

5)如同時合并感染,可遵醫(yī)囑給予抗生素治療。因此,選項E的處理不正確。

【內(nèi)科護理學(xué)】癲癇大發(fā)作時,錯誤的護理措施是

A.使病人躺下,側(cè)臥位

B.松解領(lǐng)口、腰帶

C.不可喂水

D.牙墊塞入上、下門牙之間

E.不能強力按壓肢體

【答案及解析】D

癲癇大發(fā)作時應(yīng)立即幫助患者躺下,避免摔傷;側(cè)臥位,防止分泌物誤吸人呼吸道;不可喂水,防止誤吸;切勿用力按壓病人身體,防止骨折及脫臼;及時使用牙墊或壓舌板塞入上、下臼齒之間,防止舌咬傷;給病人解開衣領(lǐng)、腰帶,防止過緊壓迫呼吸。

【外科護理學(xué)】破傷風病人最常見的并發(fā)癥是

A.吞咽困難

B.尿潴留

C.外傷

D.腸梗阻

E.肺炎

【答案及解析】E

破傷風病人的發(fā)病特點是在肌肉緊張性收縮的基礎(chǔ)上,發(fā)生陣發(fā)性強烈痙攣。通常最先影響咀嚼肌,以后逐漸波及面肌、頸項肌、背腹肌、四肢肌、膈肌和肋間肌。肌肉痙攣發(fā)作時病人可受外傷。若膀胱括約肌痙攣可導(dǎo)致尿潴留。若呼吸肌和膈肌持續(xù)痙攣可導(dǎo)致呼吸困難。若長時間呼吸道不暢,支氣管分泌物淤積,不能經(jīng)常翻身等,病人可發(fā)生肺炎。

【婦科護理學(xué)】患者女性,初產(chǎn)婦,胎膜早破超過3天,原發(fā)性宮縮乏力,宮口擴張緩慢,體溫連續(xù)兩次38℃以上,宮縮間歇宮底壓痛明顯,疑有宮內(nèi)感染,擬行剖宮產(chǎn)術(shù)。適宜的剖宮產(chǎn)手術(shù)方式是

A.子宮體剖宮產(chǎn)術(shù)

B.腹膜外剖宮產(chǎn)術(shù)

C.子宮下段剖宮產(chǎn)術(shù)

D.子宮底部剖宮產(chǎn)術(shù)

E.經(jīng)典式剖宮產(chǎn)術(shù)

【答案及解析】B

剖宮產(chǎn)術(shù)的術(shù)式可分子宮下段剖宮產(chǎn)術(shù)、子宮體剖宮產(chǎn)術(shù)和腹膜外剖宮產(chǎn)術(shù)三種。子宮下段剖宮產(chǎn)術(shù)為當前產(chǎn)科臨床常規(guī)的剖宮產(chǎn)術(shù)式,子宮體剖宮產(chǎn)術(shù)僅用于緊急娩出胎兒或不能在子宮下段進行手術(shù)者,腹膜外剖宮產(chǎn)術(shù)多用于子宮腔嚴重感染者。常用麻醉方法為持續(xù)性硬膜外麻醉。選擇答案B.

【兒科護理學(xué)】新生兒娩出后正確的處理是

A.娩出后首先斷臍

B.娩出后半小時內(nèi)早接觸

C.5分鐘后行Apgar評分

D.娩出后立即擦去胎脂

E.新生兒清洗后,打足印于新生兒病歷上

【答案及解析】B

新生兒娩出后應(yīng)首先清理呼吸道而不是斷臍和擦去胎脂;Apgar評分應(yīng)在出生后1分鐘就進行;打足印于新生兒病歷上應(yīng)在新生兒清洗之前就進行。

護士執(zhí)業(yè)資格考試:《答疑周刊》2014年第03期(word版下載)

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