醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集了有關(guān)初級(jí)中藥士考試的復(fù)習(xí)知識(shí)點(diǎn),整理如下:
虛實(shí)夾雜證的形成,是因?yàn)檎龤獠蛔闩c邪氣過盛同時(shí)并見。既可為以虛為主的虛中挾實(shí)證,又可見以實(shí)為主的實(shí)中挾虛證,具體表現(xiàn)為表虛里實(shí)、表實(shí)里虛、上虛下實(shí)、上實(shí)下虛等。
治療時(shí)須明辨虛實(shí)主次,先后緩急,或以攻為主,或以補(bǔ)為主,或先攻后補(bǔ),或先補(bǔ)后攻,或攻補(bǔ)兼施等。
另外,虛證和實(shí)證在一定條件下可以相互轉(zhuǎn)化。本為實(shí)證,因失治或誤治等致使病程遷延,病邪雖已減弱,但體內(nèi)正氣也漸耗傷,此為實(shí)證轉(zhuǎn)虛;本為虛證,又感受外邪,或痰飲、瘀血等停滯堆積,出現(xiàn)因虛致實(shí)。
在疾病發(fā)展過程中,還可能出現(xiàn)真實(shí)假虛,或真虛假實(shí)等情況。真實(shí)假虛指疾病本質(zhì)為實(shí),卻表現(xiàn)出類似于虛的現(xiàn)象,即所謂“大實(shí)有羸狀”。真虛假實(shí)指疾病本質(zhì)為虛,反表現(xiàn)出類似于實(shí)的癥狀,即所謂“至虛有盛候”。
鑒別兩者要全面分析癥狀、體征、病程、病史及患者體質(zhì)狀況等。一般脈有力者為真實(shí),脈無力者為真虛;舌蒼老堅(jiān)斂、苔黃厚者為真實(shí),舌胖嫩者為真虛;新病、體質(zhì)較強(qiáng)壯者為真實(shí),久病、年高體弱者為真虛。