神驚

神發(fā)于心而交于腎，則神清而不搖。神不交精，是生驚悸，其原由于膽胃之不降。

乙木上行，而生君火，甲木下行，而化相火。升則為君而降則為相，雖異體而殊名，實(shí)一本而同原也。相火之降，賴乎胃土，胃氣右轉(zhuǎn)，陽(yáng)隨土蟄，相火下根，是以膽壯而神謐。相火即君火之佐，相火下秘，則君火根深而不飛動(dòng)，是以心定而神安。

胃土不降，相火失根，虛浮驚怯，神宇不寧。緣君相同氣，臣敗而君危，故魂搖而神蕩也。陽(yáng)神秘藏，則甘寢而善記，陽(yáng)泄而不藏，故善忘而不寐也。

胃土之不降，由于脾土之濕。足陽(yáng)明化氣于燥金，性清降而收斂，金收而水藏之，故陽(yáng)蟄于坎府。濕則胃土上郁，收令不行，故火泄而陽(yáng)飛也。

火炎于上，腎水沉寒，陰凝氣結(jié)，久而彌堅(jiān)，歷年增長(zhǎng)，狀如懷子，是謂奔豚。奔豚者，腎肝之陰氣聚而不散者也。水寒木枯，郁而生風(fēng)，搖撼不已，則心下悸動(dòng)。悸見(jiàn)臍下，則根本振搖，奔豚發(fā)矣。奔豚上騰，侮土陵心，發(fā)作欲死，最為劇證。數(shù)年之后，漸而火敗土崩，則人死矣。

大凡脾腎寒濕，無(wú)不有驚悸之證，驚悸不愈，必生奔豚積塊。此皆中氣虧損，陰盛陽(yáng)虛之病也。庸工不解，以為心血不足，乃以歸脾、補(bǔ)心之方，清涼滋潤(rùn)，助陰伐陽(yáng)，百不一生，最可傷也。

少陽(yáng)相火，其性甚烈，而驚悸之家，則陽(yáng)敗而火熄，非少陽(yáng)之旺也。其相火極旺，如小建中、炙甘草兩證，乃少陽(yáng)傷寒將傳陽(yáng)明，故以芍藥、生地，瀉膽胃之燥熱，內(nèi)傷中此證頗少也。

金鼎湯甘草二錢(qián) 茯苓三錢(qián) 半夏三錢(qián) 桂枝三錢(qián) 芍藥三錢(qián) 龍骨二錢(qián) 牡蠣三錢(qián)煎大半杯，溫服。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)|搜索整理

驚悸之證，土濕胃逆，相火不藏，應(yīng)用茯苓去濕，半夏降胃，桂枝達(dá)肝，芍藥斂膽，龍骨、牡蠣，藏精聚神，以蟄陽(yáng)根。陽(yáng)降根深，則魂謐神安，驚悸不作矣。

其上熱者，倍芍藥以清膽火。下寒者，加附子以溫腎水。

若病重年深，奔豚凝結(jié)，少腹氣塊，堅(jiān)硬澌寒，此陰邪已盛，緩用附子。當(dāng)燥土去濕，調(diào)其脾胃，后以溫燥之藥，熬膏貼之。詳具奔豚證中。