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詳情主講:章浩 6月17月 19:00
詳情梅毒是護(hù)師考試需要了解的知識(shí)點(diǎn),醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)小編搜集整理了相關(guān)資料,便于各位同學(xué)復(fù)習(xí)備考!
(一)病因及感染途徑
梅毒是由蒼白密螺旋體引起的慢性全身性的性傳播疾病。傳染源是梅毒病人,最主要的傳播途徑是通過(guò)性交傳播。蒼白密螺旋體在體外干燥條件下不宜生存,一般消毒劑及肥皂水均可殺滅。
(二)臨床表現(xiàn)
梅毒的潛伏期約2~4周,早期主要表現(xiàn)為皮膚黏膜損害,晚期能侵犯心血管、神經(jīng)系統(tǒng)等重要臟器,造成勞動(dòng)力喪失甚至死亡。一般分為3期。
一期梅毒又稱(chēng)硬下疳,大部分發(fā)生于生殖器部位,女性多在大小陰唇、陰蒂或子宮頸。男性多在陰莖、冠狀溝、包皮、龜頭等處。硬下疳經(jīng)3~8周后常自行愈合。
二期梅毒一期梅毒自然愈合后1~3個(gè)月,,即梅毒疹及全身多處病灶。還可引起內(nèi)臟、心血管、神經(jīng)系統(tǒng)、骨骼癥狀。
三期梅毒早期梅毒未經(jīng)治療或治療不充分,經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的隱匿期,約有1/3發(fā)生三期梅毒。三期梅毒有兩類(lèi),一類(lèi)發(fā)生于皮膚、黏膜、骨骼醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理,不危及生命,稱(chēng)為良性晚期梅毒;另一類(lèi)則累及心血管系統(tǒng)及中樞神經(jīng)系統(tǒng)等重要器官,稱(chēng)惡性晚期梅毒,預(yù)后不良。
對(duì)胎兒及嬰幼兒的影響:患一、二期梅毒孕婦的傳染性最強(qiáng),梅毒病原體在胎兒內(nèi)臟和組織中大量繁殖,引起妊娠16周后的流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎、死產(chǎn)。先天梅毒兒占死胎的30%左右。若胎兒幸存,先天梅毒兒病情較重。晚期先天梅毒多出現(xiàn)在2歲以后,病死率及致殘率均明顯升高。
(三)治療原則
1.治療原則是早期明確診斷,及時(shí)治療。首選青霉素,用藥足量,療程規(guī)則。
2.性伴侶也應(yīng)同時(shí)接受檢查及治療。
3.治療后進(jìn)行隨訪第1年每3個(gè)月復(fù)查1次,以后每半年復(fù)查1次,連續(xù)2~3年。如發(fā)現(xiàn)血清復(fù)發(fā)(血清由陰性變?yōu)殛?yáng)性或滴定度升高4倍)或癥狀復(fù)發(fā),應(yīng)用加倍量復(fù)治。
4.治愈標(biāo)準(zhǔn)臨床治愈為各種損害消退,癥狀消失。血清學(xué)治愈為梅毒血清學(xué)試驗(yàn)轉(zhuǎn)為陰性,腦脊液檢查陰性。
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