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腎創(chuàng)傷的癥狀是護師考試需要了解的知識點,醫(yī)學|教育網(wǎng)小編搜集整理了相關資料,便于各位同學復習備考!
腎創(chuàng)傷的癥狀因外力的強弱和腎實質損傷程度而異。
1.休克:可由于創(chuàng)傷及(或)出血導致休克。伴有合并傷尤當腹內實質臟器損傷時更易出現(xiàn)。故治療期間嚴密觀測生命體征至為重要。
2.血尿:為腎創(chuàng)傷最常見、最重要的癥狀,以肉眼血尿為多見。值得注重的是血尿的程度并不一定與創(chuàng)傷嚴重程度相一致。因此臨床上不能以尿中血量多少來判定傷勢輕重。血尿不重時,多在數(shù)日內消失,若傷后活動過早或并發(fā)感染,可出現(xiàn)繼發(fā)出血。
3.局部腫塊:血和尿外滲至腎四周組織,可在上腹部深處捫及腫塊,應觀測有無繼續(xù)擴大。若局部疼痛加重伴有高熱,血白細胞增高,是腎四周感染的表現(xiàn)。
4.疼痛及肌緊張:傷部軟組織損傷、腎實質損傷、腎包膜激惹均可引起腰部或上腹部疼痛。血塊阻塞輸尿管亦可產(chǎn)生絞痛。外滲的血和尿流入腹腔時可引起典型腹膜刺激癥狀。疼痛部位可有肌緊張及壓痛。
5.合并傷的癥狀:腎的開放性或閉合性損傷均可能合并胸、腹臟器及脊柱或遠處組織損傷。臨床上常相互掩蓋其癥狀和體征,診查時應予注重,否則易引起漏診誤診。
6.腎開放傷:根據(jù)傷道部位和方向及傷道漏尿推測有無腎創(chuàng)傷,但創(chuàng)口不一定有大量出血或漏尿,由于此類創(chuàng)傷均有合并傷,應早行手術探查。