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氣機郁滯證-中醫(yī)鄉(xiāng)鎮(zhèn)助理醫(yī)師輔導

2014-02-28 11:23 醫(yī)學教育網(wǎng)
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氣機郁滯證是中醫(yī)鄉(xiāng)鎮(zhèn)助理醫(yī)師考試需要了解的知識點,醫(yī)學|教育網(wǎng)小編搜集整理了相關資料,便于各位同學復習備考!

癥狀——呃逆連聲—肝氣逆乘肺胃,胃氣上沖

抑郁惱怒則發(fā)作,情志轉舒則稍緩—肝惡抑郁而喜條達

胸脅滿悶—脅乃肝經(jīng)之分野,肝氣循經(jīng)犯肺

脘腹脹悶,噯氣納減,腸鳴矢氣—肝氣犯胃,氣機不通

苔薄白,脈弦—肝旺之象

證機概要——肝氣淤滯,橫逆犯胃,胃氣上逆

治法——順氣解郁,和胃降逆

代表方——五磨飲子加減本方理氣寬中,適用于呃逆連聲,因情志改

變而誘發(fā)之呃逆

常用藥——木香、烏藥—解郁順氣——川楝子、郁金

沉香、枳殼、檳榔—寬中降氣

加丁香、代赭石—降逆止呃

備選方——旋覆代赭湯加減。適用于氣逆痰阻,昏眩惡心之呃逆

旋覆花、代赭石—下氣消痰,降逆止呃

半夏、茯苓、生姜、青陳皮、蘇梗—疏肝理氣,和胃降逆

加減——心煩口苦,氣郁化熱者—加梔子、黃連

氣滯日久成瘀,瘀血內結,胸脅刺痛,久呃不止—血府逐瘀湯加減

臨證備要——《大經(jīng)逢源》:“旋覆花升而能降,肺與大腸藥也。功在開結下氣

行水消痰……開胃氣,止呃逆。“張錫純:”赭石其性重墜,又善

鎮(zhèn)逆氣,降痰涎,止嘔吐,通燥結,用之得當,能建奇效,且性甚平和,雖降逆氣而不傷正,通燥結而無開破。

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