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水疝-中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導

2014-02-10 14:53 醫(yī)學教育網(wǎng)
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水疝是中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試會涉及到的知識點,醫(yī)學教育|網(wǎng)搜集整理,請參考。

水疝的治療/內治/外治:

1.內治

(l)腎氣虧虛證

證候:多見于嬰幼兒。站立、哭鬧時水液下注囊內則腫物增大,平臥時液體流回到腹內則腫物縮小,腫物過大時陰囊皮膚光亮如水晶;舌苔薄白,脈象細滑。

治法:溫腎通陽,化氣行水。

方藥:濟生腎氣丸加減。

(2)濕熱下注證

證候:陰囊潮濕而溫熱,或有睪丸腫痛,小便短赤;舌質紅,苔黃膩,脈數(shù)。

治法:清肝瀉熱,利濕消腫。

方藥:龍膽瀉肝湯加減。

(3)腎虛寒濕證

證候:多見于病久者。陰囊寒冷,皮膚增厚,墜脹不適;伴有面色少華,神疲乏力,腰膝酸軟,大便溏薄,小便清長;舌苔白,脈沉細。

治法:溫腎散寒,化氣行水

方藥:加味五苓散加減。

(4)瘀血阻絡證

證候:有睪丸損傷或睪丸有腫瘤病史。觸到腫塊,疼痛明顯,多不能透光;舌質紫暗,苔薄,脈細澀。

治法:活血化瘀,行水消腫。

方藥:活血散瘀湯加減。

2.外治

(1)嬰兒患者或腎虛寒濕證者可用小茴香、橘核各100g,研成粗末,炒熱,裝布袋≥內溫熨局部,每次20-30分鐘,每天2-3次。下次使用時仍需炒熱,可連用3-5天后更換藥物。

(2)濕熱下注者可用樸硝250g裝布袋內罨敷;或用五倍子、枯礬各10g,加水300ml,煎0.5小時,待適當溫度,將陰囊置人藥液中浸泡,每次20-30分鐘,每天2-3次,每次浸泡前都需將藥液加溫,每天1劑。

(3)積液過多可穿刺抽吸積液,陰囊皮膚消毒后在腫物下端將注射器刺人抽出積液,;注意不要損傷睪丸。

3.其他療法

對于反復發(fā)作或保守治療無效者可手術治療。

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