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化痰止咳平喘藥鑒別-中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo)

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化痰止咳平喘藥常用藥鑒別:

1.半夏與天南星二藥均辛溫有毒,均能燥濕化痰、溫化寒痰,主治濕痰、寒痰證,炮制后又能治療熱痰、風(fēng)痰;外用均能消腫止痛,用治瘡瘍腫毒以及毒蛇咬傷。但半夏善治臟腑濕痰,并能降逆止嘔、消痞散結(jié),常用于多種痰濕證、嘔吐,以及痞證、結(jié)胸等病證;天南星則善治經(jīng)絡(luò)之風(fēng)痰,并能祛風(fēng)止痙,多用治風(fēng)痰眩暈、中風(fēng)、癲癇以及破傷風(fēng)等病證。

2.川貝母與浙貝母均能清熱化痰、散結(jié),用于治療熱痰以及瘰疬癭瘤等。但川貝母微寒,味甘質(zhì)潤,長于潤肺,故多用于治療燥痰,咳嗽痰少以及肺燥干咳和肺虛久咳;浙貝母苦寒,長于清熱,性偏于泄,故多用于治療熱痰之咳嗽痰黃黏稠,以及肺熱咳嗽和風(fēng)熱咳嗽。清熱散結(jié)之功,二者均有,但以浙貝母為勝。

3.瓜蔞皮與瓜蔞仁均能清熱化痰、寬胸散結(jié)。相比較而言,瓜蔞皮長于清熱化痰,利氣寬胸散結(jié);而瓜蔞仁則長于潤肺化痰,潤腸通便。故瓜蔞皮多用于治療痰熱壅肺之咳嗽痰黃黏稠及痰濁阻胸之胸痹證,而瓜蔞仁則多用于治療肺燥之咳嗽痰少及腸燥便秘。

4.苦杏仁與桃仁均能止咳平喘、潤腸通便,用于治療肺氣不宣之咳嗽氣喘,以及腸燥便秘。二藥相比較,苦杏仁止咳平喘和潤腸通便作用均較強(qiáng),桃仁則稍弱。但桃仁尚具有活血化瘀功效,可用于治療瘀血諸痛及婦女經(jīng)閉等病證。

5.桑白皮與葶藶子二藥均有瀉肺平喘和利水消腫作用,治療肺熱咳喘及水腫、小便不利等常相須為用。桑白皮甘寒,藥性較緩,長于清肺熱,降肺火,多用于肺熱咳喘,痰黃及皮膚水腫;葶藶子力峻,重在瀉肺中水氣、痰涎,邪盛喘滿不得臥者尤宜,其利水作用較強(qiáng),可兼治鼓脹、胸腹積水等證。

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