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思流障礙的臨床表現(xiàn):
1.思維奔逸:是指思維過程中聯(lián)想速度明顯加快、大量的概念在大腦中連續(xù)不斷地涌現(xiàn),甚至來不及表達,思維過程缺乏總的指向性,前后的思維內(nèi)容由一些隨機發(fā)生的因素連接而成,這種連接通常是可以理解的,內(nèi)容豐富生動,而不刻板單調(diào)、離奇古怪。病人的言語易被外界刺激或思維的表面聯(lián)系而轉(zhuǎn)移或與當(dāng)時環(huán)境中發(fā)生的事情有聯(lián)系表現(xiàn)為通過頭韻、尾韻、諧音、諺語或成語、習(xí)慣用語聯(lián)系起來的音聯(lián)、意聯(lián)?;颊叩闹饔^體驗是腦子轉(zhuǎn)得快,好象上了潤滑油,特別地靈活、聰明。
有時由于其言語過份的快速 ,這種聯(lián)系表現(xiàn)不出來,易誤為聯(lián)想散漫或思維破裂,但若將這種過份快速的言語記錄下來仔細(xì)分析,還是能夠找出其內(nèi)在聯(lián)系的醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理?;颊叩脑挾嘁才c贅述不同,思維奔逸時思維生動夸張,而贅述時則表現(xiàn)為令人生厭的重復(fù)、啰嗦。
2.思維遲滯:本癥表現(xiàn)與思維奔逸恰恰截然相反。是指思維聯(lián)想減緩、思流發(fā)展進度變慢,產(chǎn)生的觀念的表象的量也減少,回答問題遲鈍而且答語簡單,表現(xiàn)語速慢、語量少、語音低,但思維內(nèi)容并不荒謬,能夠正確反映現(xiàn)實。病人體驗到,難以決斷,思維難以集中,思維不清晰。同時還有主動注意減弱,對事物銘記困難。
由于表現(xiàn)為話少、內(nèi)容單調(diào)、易與思維粘滯、思維貧乏相混淆。思維遲滯只是聯(lián)想速度的減緩,與現(xiàn)實聯(lián)系較密切,腦中可以產(chǎn)生完整的概念,只是速度太低,一般常識與理解判斷能力均保持良好。若給以充足的時間則可以充分完整地表達自己的思想,而思維貧乏、思維粘滯則無法在腦中產(chǎn)生完整的概念,思路拓展不平。
3.聯(lián)想活躍和聯(lián)想遲緩:聯(lián)想活躍和聯(lián)想遲緩是思維奔逸和思維聯(lián)想遲滯這兩個極端與正常之間的中間狀態(tài),這里所說的正常是指個人病前聯(lián)想速度的一慣狀態(tài)或以大多數(shù)人的表現(xiàn)范圍作為基礎(chǔ)而言的。聯(lián)想活躍和聯(lián)想遲緩的表現(xiàn)形式分別與思維奔逸和思維遲滯類似,只是表現(xiàn)的程度稍輕。