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兒童學(xué)校恐懼癥如何治療

兒童學(xué)??謶职Y治療:

學(xué)校恐懼癥如果干預(yù)及時,多數(shù)患兒尤其是低年齡患兒都能獲得治愈,重返學(xué)校。

(1)支持性心理干預(yù):往往需要醫(yī)師、家長和老師的密切配合。首先,醫(yī)師要詳細(xì)了解患兒發(fā)病經(jīng)過、發(fā)病誘因、客觀存在的困難和問題、有利于和不利于患兒再次返校的各種因素。第二,醫(yī)師、家長和老師都要表示出對患兒的關(guān)心,認(rèn)真傾聽患兒的訴說,與患兒建立良好的相互信任的合作關(guān)系。其中,老師要以積極的態(tài)度、主動的方式與患兒合作;家長不可一味地同情、保護(hù)或者武斷地批評、責(zé)備醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。第三,綜合各種因素,分析使患兒返回學(xué)校的可能性,通過減輕學(xué)習(xí)壓力、改善教育方式和教育態(tài)度、建立自信心、提高學(xué)習(xí)興趣、換班、轉(zhuǎn)學(xué)等方法使患兒重新返校。第四,在干預(yù)過程中,不應(yīng)該使患兒脫離學(xué)校生活,要根據(jù)具體情況恰當(dāng)安排患兒返校的時間和方式。可采取間斷上學(xué)方法,星期一、三、五上學(xué),星期二、四在家;先下午去上學(xué),然后過渡到全天上學(xué);也可以由家長陪送到學(xué)校或由同學(xué)陪同上學(xué)等。經(jīng)過支持性心理干預(yù)后,多數(shù)患兒可順利返校。

(2)家庭治療:學(xué)校恐懼癥患兒家庭成員之間多存在“不良的相互關(guān)系”,常見的形式為親子之間界限不清,情感分化不完善,一方缺乏關(guān)注,而另一方則過度關(guān)注的異?;パa(bǔ)等醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。家庭治療就是在訓(xùn)練有素的治療師的指導(dǎo)下,使已存在的家庭不良關(guān)系發(fā)生變化。有時還可以請老師加入到治療中來,這樣,更多地使家長、患兒和老師之間增加理解和配合。

(3)藥物治療:對情緒癥狀嚴(yán)重的患兒可以考慮進(jìn)行藥物治療,既可以消除緊張、焦慮、軀體不適癥狀,又可以為各種心理干預(yù)和治療提供幫助,增強(qiáng)患兒治愈疾病的信心。

常用的抗焦慮藥有:地西泮2.5mg,3次/d;阿普唑侖0.4mg,3次/d;艾司唑侖1mg,2次/d.常用的抗抑郁藥有:多塞平12.5~25mg,2次/d;丙米嗪12.5~50mg,2次/d;氟西汀20~40mg,1次/d.在應(yīng)用抗抑郁劑治療的過程中,要密切注意患兒出現(xiàn)各種不良反應(yīng),并及時進(jìn)行處理。

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