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顳下頜關節(jié)強直病因病理
關節(jié)強直是指由于疾病、損傷或外科手術而導致的關節(jié)固定,運動喪失。顳下頜關節(jié)強直在臨床上分為兩類。
由于一側或兩側關節(jié)內發(fā)生病變,最后造成關節(jié)內的纖維性或骨性粘連,稱為關節(jié)內強直。
關節(jié)外上下頜間皮膚、黏膜或深層組織,稱為頜間痙攣或關節(jié)外強直。
病因
內強直:炎癥,多由于鄰近器官的化膿性炎癥擴散而來,化膿性中耳炎常見。產(chǎn)鉗、類風濕關節(jié)炎。外強直:壞疽性口炎,損傷,燒傷,放射治療,頜面部軟組織纖維性變。
病理
內強直:纖維性,骨性(纖維性進一步骨化所致,關節(jié)窩,關節(jié)結節(jié)和髁突之間發(fā)生骨性愈合,髁突變得粗大,關節(jié)附近也有骨質增生)。
外強直:大量結締組織增生,最后形成攣縮的瘢痕。有的在瘢痕內還有不同程度的骨化現(xiàn)象,或者上下頜間發(fā)生骨性粘連。