APP下載

掃一掃,立即下載

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)APP下載

開發(fā)者:1

蘋果版本:1

安卓版本:1

應(yīng)用涉及權(quán)限:查看權(quán)限 >

APP:隱私政策:查看政策 >

微 信
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)微信公號(hào)

官方微信Yishimed66

24小時(shí)客服電話:010-82311666
您的位置:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng) > 臨床醫(yī)學(xué)理論 > 傳染病學(xué) > 正文

萊姆病的治療方法介紹

萊姆病的治療方法介紹:

選用適當(dāng)?shù)目股?,及時(shí)治療早期萊姆病可迅速控制癥狀和防止晚期病變。早期慢性游走性紅斑在成人首選藥物是四環(huán)素,250mg,口服,每日4次。孕婦、哺乳期婦女和8歲以下兒童宜用青霉素治療。兒童按每日每公斤體重30—50mg,分3次服,對(duì)青霉素過敏者可服紅霉素,兒童按每日每公斤體重30mg,分3次服,療程10—20天。大約10—20天。大約15%的患者在治療的頭24小時(shí)會(huì)發(fā)生Jarisch-Herxheimer樣反應(yīng)。疾病后期通常需要經(jīng)胃腸外的抗生素治療。

(1)對(duì)萊姆心肌炎可使用第三代頭孢毒素如頭孢噻肟三嗪,每日2g,靜脈點(diǎn)滴,療效14天。其他有類似療效的藥物如青霉素,每日2000萬U,靜脈點(diǎn)滴,療程14天,羥氨芐青霉素500mg,口服,每日3次,連服14—21天;強(qiáng)力霉素100mg,口服,每日2次,連續(xù)服14—21天。有高度房室傳導(dǎo)阻滯或P—R間期延長的患者需要心臟監(jiān)護(hù)醫(yī)學(xué)教`育網(wǎng)搜集整理。對(duì)完全性房室傳導(dǎo)阻滯或充血性心力衰竭患者,如果單獨(dú)用抗生素治療24小時(shí)無改善,加用糖皮質(zhì)激素可能有幫助。

(2)對(duì)萊姆神經(jīng)病變?nèi)缑嫔窠?jīng)麻痹,可采用口服抗生素治療方案(如上所述),療程至少21天。萊姆腦膜炎以頭孢噻肟三嗪,每日2g,1次靜脈點(diǎn)滴,療程14—21天,或用青霉素每日2000萬U,分次靜脈點(diǎn)滴,療程10—21天。

(3)對(duì)萊姆病關(guān)節(jié)以強(qiáng)力霉素100mg,口服,每日2次,療程30天;或以羥氨芐青霉素500mg,每日4次,并用丙磺舒500mg,每日4次,療程30天;或以青霉素2000萬U,每日分次靜脈點(diǎn)滴,療程4—21天。50%關(guān)節(jié)炎患者經(jīng)過治療可獲蕕治愈。關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射類固醇制劑不僅對(duì)關(guān)節(jié)炎無益,還可能導(dǎo)致抗生素治療的失敗。嚴(yán)重的關(guān)節(jié)炎對(duì)抗生素治療無反應(yīng)者,滑膜切除可能成功。

(4)對(duì)患病的孕婦,在疾病早期用羥氨芐青霉素500mg,口服,每日3次,連用21天,在疾病晚期以青霉素2000萬U,每日1次或分次靜脈點(diǎn)滴,療程14—21天。

⑸對(duì)無癥狀的血清抗體陽性者不需要治療。

醫(yī)師資格考試公眾號(hào)

相關(guān)資訊
距離2024醫(yī)師二試考試

編輯推薦
    • 免費(fèi)試聽
    • 免費(fèi)直播
    湯以恒 臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師 《消化系統(tǒng)》 免費(fèi)試聽
    免費(fèi)資料
    醫(yī)師資格考試 備考資料包
    高頻考點(diǎn)
    報(bào)考指南
    模擬試卷
    復(fù)習(xí)經(jīng)驗(yàn)
    立即領(lǐng)取
    回到頂部
    折疊