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2014臨床助理醫(yī)師考試大綱要求掌握代謝、內(nèi)分泌系統(tǒng)這一課程,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集了有關(guān)知識,供考生參考。
1.原發(fā)單個靶腺功能減退出現(xiàn)單個靶器官功能減退的臨床表現(xiàn),實驗室檢查單個靶腺激素水平下降,相應(yīng)垂體促激素水平升高,其他靶腺激素水平及促激素水平正常。
2.多發(fā)腺體衰竭綜合征臨床上出現(xiàn)多個靶腺功能原發(fā)衰竭,常合并其他自身免疫疾病如糖尿病、甲狀旁腺功能減退等,主要的鑒別點為此綜合征垂體促激素水平增高且無垂體占位病變的證據(jù)。
3.慢性消耗性疾病如腫瘤、肝病、結(jié)核、嚴(yán)重營養(yǎng)不良等,這些疾病可影響下丘腦釋放激素的分泌,導(dǎo)致不同程度的內(nèi)分泌功能減退,但一般較輕,陰毛、腋毛不脫落,且有各自原發(fā)病的表現(xiàn),可根據(jù)相應(yīng)病史,體征,實驗室檢查加以鑒別。
4.神經(jīng)性厭食可出現(xiàn)一系列內(nèi)分泌功能的紊亂,但該病多為青年女性,有不正確的進食觀念和審美觀念,多有精神誘因,體重明顯降低,血漿皮質(zhì)醇水平升高,鑒別并不困難。