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輸液管道的護(hù)理是主管護(hù)師考試需要了解的知識點(diǎn),醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)小編搜集整理了相關(guān)資料,便于各位同學(xué)復(fù)習(xí)備考!
輸液的目的是維持體液平衡、糾正電解質(zhì)的紊亂,同時(shí)輸入治療藥物和營養(yǎng)物質(zhì)。急性腦血管病病人輸液往往連續(xù)進(jìn)行,持續(xù)時(shí)間較長,因此對輸液管道的精心護(hù)理至關(guān)重要。
1.靜脈的選擇:選擇上下肢容易固定的較大靜脈,以上肢靜脈為主,因下肢靜脈血流速度緩慢,易發(fā)生血栓和炎癥。一般情況下不應(yīng)選癱瘓的肢體靜脈進(jìn)行穿刺和輸液,因?yàn)榘c瘓肢體不能運(yùn)動,血液循環(huán)差,行較長時(shí)間靜脈輸液,容易造成肢體腫脹,極易引發(fā)靜脈炎癥,給患者帶來痛苦,影響藥物的順利輸入,不利于治療,但由于偏癱肢體不活動,易固定,在偏癱肢體進(jìn)行靜脈穿刺極為普遍,應(yīng)堅(jiān)決糾正。對于長期靜注者應(yīng)經(jīng)常更換注射部位,一般每1~2天交換一次穿刺部位,避免連續(xù)多次在同一條血管上進(jìn)行穿刺,亦應(yīng)避免在同一部位反復(fù)長期注藥。
2.嚴(yán)格無菌操作:嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作,并應(yīng)注意穿刺消毒和扎止血帶順序,應(yīng)先消毒后結(jié)扎止血帶,避免扎止血帶時(shí)間過長,這樣可使局部血管壁的損傷減少到最低限度。
3.嚴(yán)格掌握配伍禁忌和輸注速度:每瓶輸液聯(lián)合用藥以不超過2~3種為宜,避免多而濫的聯(lián)合用藥,應(yīng)注意配伍禁忌及藥理動力學(xué)情況,并根據(jù)藥物種類及病人情況決定輸液速度。
4.注意觀察穿刺部位局部變化:注意穿刺部位有無水腫、發(fā)紅、液體外漏滲出現(xiàn)象,盡量做到早期發(fā)現(xiàn)、早期處置。
5.嚴(yán)防各種微粒進(jìn)入靜脈:配藥時(shí)針頭不宜過大,以免橡膠碎屑進(jìn)入藥液中。同時(shí)為了避免輸液微粒進(jìn)入靜脈內(nèi),在不影響治療效果的情況下多留尾液。