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胸壁結(jié)核臨床鑒別是臨床助理醫(yī)師考試會涉及到的知識點,醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理,請參考。
1.化膿性胸壁膿腫
局部表現(xiàn)為急性炎癥,常有全身感染癥狀,病程較短且于膿腋中多可查到化膿菌。
2.脊柱結(jié)核及脊柱旁膿腫
脊柱X線檢查即可確診。
3.外穿性結(jié)核性膿胸
包塊經(jīng)穿刺后,明顯縮小,然后又可迅速隆起。胸部X線檢查即可確診。
4.乳房結(jié)核
位于女性胸大肌淺部,前胸壁乳房處。臨床上少見。
5.胸壁腫瘤
常見的胸壁腫瘤有:軟骨瘤、軟骨肉瘤、纖維肉瘤、神經(jīng)纖維瘤及海綿狀血管瘤。有些軟組織腫瘤,可類似胸壁寒性膿腫,診斷時應(yīng)加以區(qū)別。
6.肋軟骨病
多見于青年女性,病變常累及一側(cè)或雙側(cè)的第2~4肋軟骨,受累肋軟骨明顯隆起,壓痛輕,可局部注射考地松,保守治療無效可行手術(shù)切除。