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皮膚結(jié)核的癥狀體征

皮膚結(jié)核的癥狀體征:

皮膚結(jié)核可發(fā)生于全身全部,可分為結(jié)核性初瘡,尋常型狼瘡、瘰癘性皮膚結(jié)核、疣狀皮膚結(jié)核、潰瘍性皮膚結(jié)核、硬結(jié)性紅斑、苔蘚皮膚結(jié)核、顏面播散性粟粒狼瘡八種類型。發(fā)生于肛門(mén)部者,多為疣狀皮膚結(jié)核(增殖型)和潰瘍性皮膚結(jié)核。醫(yī)學(xué)|教育|網(wǎng)搜集整理

一增殖性肛門(mén)皮膚結(jié)核(疣狀結(jié)核):初起為肛管或肛周紅色或暗紅色硬節(jié)性小結(jié)節(jié),數(shù)目不定,發(fā)展緩慢。數(shù)月后結(jié)節(jié)逐漸增大,表面粗糙角化,附有灰白色鱗屑或痂皮,互相融合,呈乳頭狀、疣狀或菜花狀。疣狀增生裂隙間可有膿液,皮損四周有炎癥紅暈,界限清楚。中央呈乳頭狀突志,擠壓有膿樣分泌物,有臭味,中心可萎縮結(jié)疤自愈。自覺(jué)肛門(mén)灼熱發(fā)癢,一般無(wú)痛。結(jié)節(jié)病理檢查和膿液涂片均可查到結(jié)核桿菌,結(jié)核菌素試驗(yàn)呈弱陽(yáng)性。

二潰瘍性肛門(mén)皮膚結(jié)核:初發(fā)多在肛管,呈顆粒樣結(jié)節(jié),逐漸破潰,向外蔓延至肛周皮膚,形成不規(guī)則的淺表潰瘍。潰瘍基底蒼白,內(nèi)芽粗糙,觸之易出血,周圍邊界顯著潛行。多為單發(fā),一般不痛,但受外界刺激可引起疼痛,分泌物增多。病程遷延,可數(shù)年不愈,常伴有腹股溝淋巴結(jié)核,結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性或呈弱陽(yáng)性。

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