胸部主要手術(shù):肺葉切除、食管切除、胸廓成形術(shù)、心臟手術(shù)等。社區(qū)護(hù)理要點(diǎn):
1.注意病人的呼吸變化、有無氣急或呼吸困難;如果出現(xiàn)嘴唇青紫,是缺氧的表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)送醫(yī)院檢查。
2.注意脈搏、心跳。心跳過快時(shí),病人感覺胸悶、心慌或煩躁不安,可根據(jù)醫(yī)囑服藥。如有心跳加快,而且下肢出現(xiàn)浮腫或尿少,應(yīng)去醫(yī)院進(jìn)一步檢查。
3.鼓勵(lì)病人咳嗽排痰。勸說病人不要因怕闖不敢咳嗽而將痰咽下。有痰時(shí)用手按壓傷口部位把痰咳出,并應(yīng)做深呼吸運(yùn)動(dòng)有利肺部擴(kuò)張,防止肺部并發(fā)癥。
4.飲食調(diào)理,增加營(yíng)養(yǎng)。吃高蛋白、高維生素易消化的食物,如牛奶、雞蛋、瘦肉、魚類、蔬菜、水果等。對(duì)經(jīng)過食管、胃手術(shù)的病人,飯菜做得細(xì)軟些,進(jìn)食時(shí)不要大口吞咽,要細(xì)嚼慢咽,以免造成消化不良。敏銳不能吃得過飽,宜少量多餐,開始可進(jìn)流質(zhì),然后進(jìn)食半流質(zhì),逐漸到吃軟飯??诜笃钠瑒┧幬镆兴楹蠓茫t(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理以免吞咽困難。
5.注意鍛煉身體。病人不需終日臥床,但不能操之過急,要循序漸進(jìn)。每天上、下午均應(yīng)起床活動(dòng)2~3小時(shí),可做深呼吸運(yùn)動(dòng)、短途散步,逐漸可以練氣功、做廣播操等。
6.戒煙。因吸煙刺激氣管可增加分泌物、使氣管發(fā)炎,還可導(dǎo)致肺炎甚而肺癌。
7.密切觀察病情變化,如發(fā)現(xiàn)吞咽困難加重或有胸骨后痛等現(xiàn)象,應(yīng)即去醫(yī)院檢查。