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尿瘺修補術的術后管理

2014-04-22 16:55 醫(yī)學教育網(wǎng)
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尿瘺修補術的術后管理

1.俯臥或側(cè)臥位6-7d.

2.多飲水,進半流食5d,術后4d起給液體石蠟30ml,或潤腸丸2丸,1/d,使大便通暢。

3.膀胱引流需保持通暢,安放導尿管期間不需沖洗膀胱,如導尿管為血或沉渣堵塞,可用生理鹽水或1:5000呋喃西林低壓沖洗至通暢。拔管時間:小孔3-5d,大孔12-14d.拔管前自導尿管注入適量亞甲蘭液,夾住尿管后觀察5-30min,陰道未發(fā)現(xiàn)藍色尿液即可拔管。拔管后囑患者及時排尿,如排尿不暢,測殘余尿,如>50ml,須由有經(jīng)驗的醫(yī)師再插導尿管。

4.如有恥骨上膀胱引流,最初10d持續(xù)開放。10d后夾住導管,試行排尿,無困難者,醫(yī)學教育|網(wǎng)搜集可取出引流管。

5.外陰、尿道口周圍,用0.05%苯札溴銨(新潔爾滅)溶液擦洗2/d,至創(chuàng)口愈合。

6.常規(guī)用抗生素2-3周,老年患者酌情加用小量雌激素5-10d.

7.3個月內(nèi)禁止性生活和陰道檢查。

8.再懷孕時,應剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩。

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