【手術步驟】（1）頭皮切口：以刺入傷口為中心做“S”形切口或其他適合的切口。經眶插入傷應做雙側前額發(fā)際內冠狀切口。

（2）顱骨處理：以顱骨刺入口為中心，周圍做4個鉆孔，連成一方形骨瓣，盡力減少骨瓣的移動，準備與插入物一同取出。經眶插入傷應做一側前額部骨瓣。

（3）插入物拔除：術者、助手和其他參與手術人員在準備拔出插入物之前醫(yī)學教|育網(wǎng)搜集整理，均須精力集中，共同準備控制大出血。術者沿插入物的縱軸方向連同骨瓣小心翼翼地向回拔出，一旦發(fā)生大出血，亦不應慌亂，迅速在頸部壓住頸動脈，或由介入放射經血管內控制出血。以腦壓板牽開腦傷道，必要時用兩個吸引器同時吸引，看清損傷血管，根據(jù)其管徑大小，以銀夾或動脈瘤夾夾閉。經眶穿入傷應注意頸內動脈和大腦中動脈第一段的損傷，在緊密配合下爭取止血成功。然后腦內碎骨片、血塊和失活腦組織亦應清除。

（4）創(chuàng)傷縫合：嚴密縫合硬腦膜，骨瓣可以復位，頭皮分層縫合