臨床助理醫(yī)師考試中的科目繁多，醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理了考試中的部分內(nèi)容，希望對參加考試的考生有所幫助。

手術方法及適應證：

根治性手術是治療直腸癌的主要方法。凡能切除的直腸癌如無手術禁忌癥，都應盡早實施直腸癌根治手術。

臨床上將直腸癌分為：

低位直腸癌：距肛門5cm以內(nèi)；

中位直腸癌：距肛門5－10cm；

高位直腸癌：距肛門10cm以上。

1、經(jīng)腹會陰聯(lián)合直腸癌根治術（Miles手術）：癌腫距肛門緣在7cm以內(nèi)。原則上適用于腹膜反折以下的直腸癌。

2、經(jīng)腹腔直腸癌切除術（Dixon手術）：應用最多，又叫直腸低位前切除術。適用于癌腫下緣距肛門緣10cm以上或距齒狀線5cm以上者。

3、經(jīng)腹直腸癌切除、近端造口、遠端封閉手術（Hartmann手術）：若病人因年老、體弱等原因不能行Miles手術或急性梗阻不宜行Dixon手術的直腸癌病人。可行經(jīng)腹直腸癌切除，遠端直腸縫合封閉，近端結(jié)腸左人工肛門。

4、拉下式直腸癌切除術：適用于癌腫下緣距肛門7～10cm之間的病人。

5、全直腸系膜切除（TME）：大腸梗阻是直腸癌病人最少見的并發(fā)癥。