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有機錫中毒的急救處理

2014-04-24 16:35 醫(yī)學教育網(wǎng)
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有機錫中毒的急救處理:

急性有機錫中毒以對癥、支持治療為主。

1. 立即脫離事故現(xiàn)場至空氣新鮮處。皮膚污染時立即用清水或肥皂水徹底沖洗。眼污染時用清水沖洗。口服后立即用清水洗胃。醫(yī)學|教育|網(wǎng)搜集整理

2. 因中毒潛伏期內神經(jīng)系統(tǒng)癥狀可不明顯,早期中毒癥狀常無特異性,早期確診有一定困難,而病情變化迅速,故有較大量接觸史者應臥床休息,一般觀察5天至7天,以便及時處理。

3. 根據(jù)不同有機錫化合物中毒表現(xiàn),給予對癥 、支持治療。早期應用腎上腺糖皮質激素和利尿劑;對接觸可致腦水腫的有機錫的抑制體內氧化磷酸化作用,給予三磷酸腺苷、葡萄糖及胰島素注射,必要時可用高壓氧治療;防治腦水腫和控制抽搐的具體措施參見〈急性化學物中毒性腦病的治療〉;需防止有嚴重精神癥狀者自傷或傷人。

4.目前尚無特效治療。曾應用多種金屬絡合劑如CaEDTA、BAL、DMSA、penicillamine等及去血漿法(plasmapheresis)治療,對驅有機錫無效。

5. 動物實驗表明高濃度三乙基氯化錫所致腦白質水腫的恢復過程遠較中毒征象及毒物排泄為慢。故考慮重度中毒患者即使臨床痊愈后亦宜適當延長休息時間。

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