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牙拔除操作方法-口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試輔導

2014-04-24 11:47 醫(yī)學教育網(wǎng)
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(一)上頜前牙拔除

1.麻醉 一般選用拔除牙的唇腭側局部浸潤麻醉。

2.方法 根據(jù)所拔牙的牙根解剖特點,上頜切牙、側切牙拔除時,應先作扭轉動作,一定程度松動后再作直線牽引;上領尖牙拔除時,應先唇側搖動,結合扭轉但幅度要小,最后向唇側切端牽引拔出。

(二)上頜前磨牙拔除

1.麻醉 一般選用拔除牙的頰腭側局部浸潤麻醉。

2.方法 拔除時先向頰側小幅度搖動,感到阻力大后,轉向腭側,逐漸加大幅度,同時向頰側牽引,上頜前磨牙拔除時不宜使用扭轉力,以免斷根。

(三)上頜磨牙拔除

1.麻醉 選用上牙槽后神經(jīng)和腭前神經(jīng)阻滯麻醉,第一磨牙拔除時應加患牙近中頰根前庭溝局部浸潤麻醉。

2.方法 拔除時先向頰側,再向腭側小幅度搖動,逐漸加大幅度,沿阻力小的方向,向下、遠中及頰側牽引拔出。

(四)下頜前牙拔除

1.麻醉 選用拔除牙的唇舌側局部浸潤麻醉。

2.方法 拔除下頜切牙和側切牙時,先充分搖動,再向唇側上方牽引,不宜使用扭轉。下頜尖牙拔除時,應反復向唇舌側搖動,并配合小幅度的扭轉,最后向上、向唇側牽引拔出。

(五)下頜前磨牙拔除

1.麻醉 選用下牙槽神經(jīng)和舌神經(jīng)阻滯麻醉。

2.方法 拔牙動作主要為頰舌向搖動,輔以小幅度的扭轉,最后向上、頰側和遠中方向牽引拔除。

(六)下頜磨牙拔除

1.麻醉 選用下牙槽神經(jīng)、舌神經(jīng)和頰長神經(jīng)阻滯麻醉。

2.方法 拔牙動作主要為頰舌向搖動,松動后向上、頰側方向牽引拔除,也可向舌側上方牽引拔除。

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