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骨缺損GBR膜植入術二期法:
先植入GBR膜,術后6~9個月再行二期手術植入種植體。具體方法與骨缺損GBR膜植入術一期法同。醫(yī)學|教育|網搜集整理
第一次手術為GBR膜植入術。①切口:下頜切口位于前庭溝,牙槽嵴頰側2~3mm處。先切開黏膜,斜向上方至骨面時再切開骨膜;上頜切口位于腭側,距牙槽嵴2~3mm處,切口線向牙槽嵴頂成斜角,再切開骨膜??v向輔助切口應距預計植入生物膜邊緣5mm左右,如有余留牙,應距牙齦乳頭2mm.②植骨:翻起黏骨膜瓣,顯露骨缺損區(qū)或薄弱區(qū),徹底清除骨表面軟組織,并可淺鉆數(shù)孔。測量其大小范圍,切取自體骨充填。③膜植入:按缺損植骨區(qū)范圍,周邊放寬3mm修剪膜,使膜緊貼骨面,邊緣嵌入骨膜周邊下,必要時用微型鈦螺釘固定。④縫合傷口:用水平褥式加間斷縫合。
第二次手術為種植體固位釘植入術。在第一次手術后6~9個月進行。①切口:按原切口切開翻起黏骨膜瓣。②牙種植:去除生物膜,按義齒修復設計的位置及分布,選適當長度的種植體,按前述常規(guī)方法植入牙種植體。③縫合:嚴密縫合黏骨膜瓣。④術后4~6個月即可行二期種植體基臺連接。常規(guī)種植義齒修復。