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病因不明，可能與隨年齡引起的激素改變有關(guān)。前列腺尿道周圍區(qū)域內(nèi)出現(xiàn)的多發(fā)性纖維腺瘤樣結(jié)節(jié)可能源自尿道周圍腺體，而不是發(fā)生在真正的纖維肌性前列腺（外科包膜），后者被不斷生長的結(jié)節(jié)擠到一旁。增生可累及前列腺側(cè)壁（側(cè)葉增生）或膀胱頸下緣組織（中葉增生）。組織學(xué)上該組織是腺體，間有不同比例的纖維基質(zhì)。

當(dāng)前列腺部的尿道管腔受損時(shí)，尿液流出逐漸受阻，同時(shí)有膀胱逼尿肌肥大，小梁形成，小房形成和憩室。膀胱排空不完全引起尿淤積，易發(fā)生感染，膀胱和上尿路有繼發(fā)性炎癥變化。尿淤積易形成結(jié)石。長期梗阻，即使是不完全性梗阻，亦能引起腎盂積水并損害腎功能。