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缺氧時機體代謝功能受損的概述

2014-05-16 11:14 醫(yī)學教育網(wǎng)
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1、肺動脈高壓:機制—引起肺動脈收縮的上述原因;另外長期缺氧可導致肺血管鈣內(nèi)流,不但增加肺循環(huán)阻力,而且導致肺血管重塑—血管壁增厚變硬,形成持續(xù)的肺動脈高壓。

2、心肌舒縮功能降低:嚴重缺氧導致:

(1)心肌ATP生成減少,能量供應不足;

(2)ATP不足引起心肌細胞膜和肌漿網(wǎng)鈣轉(zhuǎn)運功能障礙,心肌鈣轉(zhuǎn)運和分布異常;

(3)慢性缺氧導致紅細胞代償性增多,血液粘滯度增高,心肌射血阻力增大;

(4)嚴重的心肌缺氧還可造成心肌收縮蛋白破壞,心肌攣縮或斷裂。

3、心律失常:PaO2嚴重降低經(jīng)頸動脈體反射性地興奮迷走神經(jīng),醫(yī)學教育|網(wǎng)搜集導致竇緩;缺氧使細胞內(nèi)外離子分布異常,心肌內(nèi)K+減少,Na+增多,靜息電位降低——心肌興奮性和自律性增高,傳導性降低,易發(fā)生異位心律和傳導阻滯。

4、回心血量減少:缺氧→乳酸和腺苷大量產(chǎn)生→擴血管,血液淤滯與外周血管;嚴重缺氧→抑制呼吸中樞→胸廓運動減少,回心血量減少。

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