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意識(shí)內(nèi)容與清晰性障礙

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以譫妄(delirium)最多見。此時(shí)病人同現(xiàn)實(shí)環(huán)境失去接觸而生活在錯(cuò)覺、幻覺和妄想觀念之中,環(huán)境定向有嚴(yán)重障礙,自我意識(shí)則大多保存。有豐富的景像式錯(cuò)覺與幻覺,尤多見幻覺。常見片斷的妄想觀念。醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理情緒多變,常見恐懼,亦可有易激惹或欣快,言語不連貫,表情緊張,多伴發(fā)運(yùn)動(dòng)性興奮。傍晚或夜間意識(shí)模糊加重。事后回憶往往不全。

程度較輕者具有夢(mèng)境般的體驗(yàn),出現(xiàn)大量假性幻覺和幻想性體驗(yàn),如飛入太空、潛入海底、外表不動(dòng)或少動(dòng),或有囈語,以往曾稱為夢(mèng)樣狀態(tài)(oneiroid state)。意識(shí)障礙同樣嚴(yán)重,而表現(xiàn)為刺激閾增高,精神活動(dòng)貧乏、遲緩者,以往稱為混濁(benommenheit)。以精神活動(dòng)無聯(lián)系性和迷亂為特點(diǎn),表現(xiàn)為思維和言語錯(cuò)亂,缺乏聯(lián)系,出現(xiàn)持續(xù)言語、刻板零亂動(dòng)作,不停地顫抖、摸索、自我意識(shí)有嚴(yán)重障礙者,以往稱為精神錯(cuò)亂(amentia)?;鞚岷途皴e(cuò)亂似乎表明患者的機(jī)體反應(yīng)性較差,可能有一定的指示預(yù)后的意義。

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