結核性腹膜炎有以下情況應考慮本??;①中青年患者,有結核病史,伴有其他器官結核病的證據(jù);②長期不明原因發(fā)熱,伴有腹痛、腹脹、腹水、腹部包塊或腹壁柔韌感;③腹水為滲出液,以淋巴細胞為主,普通細菌培養(yǎng)陰性;④X線胃腸鋇餐發(fā)現(xiàn)腸粘連等征象;⑤PPD試驗呈強陽性。
典型病例可作出臨床診斷,給予抗結核治療(2周以上)有效醫(yī)`學教育網(wǎng)搜集整理可確診。不典型病例,主要是有游離腹水病例,行腹腔鏡檢查并做活檢,符合結核改變可確診。有廣泛腹膜粘連者腹腔鏡檢查屬禁忌,需結合B超、CT等檢查排除腹腔腫瘤,有手術指征者剖腹探查。