基礎(chǔ)知識

　　【中藥化學(xué)】

　　作用于強(qiáng)心苷甾體母核的反應(yīng)是

　　A．Raymond反應(yīng)

　　B．Baljet反應(yīng)

　　C．Keller-Kiliani反應(yīng)

　　D．對硝基苯肼反應(yīng)

　　E．乙酐濃硫酸反應(yīng)

　　學(xué)員提問：

　　該反應(yīng)還有哪些？

　　答案與解析：

　　本題的正確答案為E。作用于甾體母核的反應(yīng)有Liebermann-Burchard反應(yīng)(乙酐-濃硫酸反應(yīng))、Salkowski反應(yīng)、Tschugaev反應(yīng)、Rosen-Heimer反應(yīng)、Kahlenberg反應(yīng)。

　　【方劑學(xué)】

　　患者，男，28歲。高熱煩躁，神昏譫語，口干舌燥，痰涎壅盛，舌絳，脈數(shù)。治宜選用

　　A．安宮牛黃丸

　　B．蘇合香丸

　　C．牛黃清心丸

　　D．紫雪丹

　　E．至寶丹

　　學(xué)員提問：

　　請老師解析一下該患者癥狀？

　　答案與解析：

　　本題的正確答案為A。此為邪陷心包，痰阻心竅所致之溫?zé)岵∽C。治宜清熱解毒，鎮(zhèn)驚開竅。安官牛黃丸功用為清熱解毒，鎮(zhèn)驚開竅。主治風(fēng)溫、春溫、暑溫疫毒，燔灼營血，熱陷心包，痰熱上蒙清竅所致高熱煩躁；神昏譫語，或舌謇肢厥；以及【醫(yī)學(xué)教育~網(wǎng)搜集整理】中風(fēng)痰壅，突然昏迷，面赤氣粗，口眼喎斜；小兒外感，熱極生風(fēng)，風(fēng)痰上擾，高熱煩躁，喉問痰鳴，神昏譫妄，驚厥抽搐者。故選A。

　　相關(guān)專業(yè)知識

　　【中藥藥理學(xué)】

　　杜鵑素的祛痰作用方式是

　　A．減少呼吸道的分泌量

　　B．刺激胃黏膜或咽喉黏膜，增加支氣管黏膜的分泌

　　C．抑制氣管黏膜-纖毛運(yùn)動

　　D．直接作用于呼吸道黏膜，促進(jìn)氣管黏液-纖毛運(yùn)動

　　E．以上均非

　　學(xué)員提問：

　　老師，能詳細(xì)解釋一下嗎？

　　答案與解析：

　　本題的正確答案是D。杜鵑素祛痰作用與皂苷不同，桔梗等所含皂苷能刺激胃或咽喉黏膜，反射性地引起輕度惡心，增加支氣管腺體的分泌，從而稀釋痰液而發(fā)揮祛痰作用。而杜鵑素一方面可促進(jìn)氣管黏液-纖毛運(yùn)動，增強(qiáng)呼吸道清除異物的功能，另一方面可溶解黏痰，使呼吸道分泌物中酸性黏多糖纖維斷裂，同時降低唾液酸的含量，使痰液黏稠度下降，易于咯出。

　　【藥事管理學(xué)】

　　由全國人大常委會審議通過的藥品管理法律文件是

　　A．《麻醉藥品管理辦法》

　　B．《精神藥品管理辦法》

　　C．《藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》

　　D．《藥品注冊管理辦法》

　　E．《中華人民共和國藥品管理法》

　　學(xué)員提問：

　　什么是法律？為什么其他選項不能選？

　　答案與解析：

　　本題的正確答案是E。法律系指全國人大及其常委會制定的規(guī)范性文件，由國家主席簽署主席令公布。分為兩大類：一類為基本法律，即由全國人大制定和修改的刑事、民事、國家機(jī)構(gòu)和其他方面的規(guī)范性文件，例如全國人大制定的《中華人民共和國刑法》；另一類為基本法律以外的其他法律，即由全國人大常委會制定和修改的規(guī)范性文件，例如全國人大常委會制定的《中華人民共和國藥品管理法》。故本題最佳答案為E。

　　專業(yè)知識

　　【中藥藥劑學(xué)】

　　新鮮及易膨脹的藥材宜采用的浸提方法是

　　A．滲漉法

　　B．浸漬法

　　C．蒸餾法

　　D．回流法

　　E．煎煮法

　　學(xué)員提問：

　　老師，能比較一下幾個方法嗎？

　　答案與解析：

　　本題的正確答案是B。滲漉法適用于貴重藥材、毒性藥材、高濃度制劑以及有效成分含量較低藥材的提取，但對新鮮藥材、易膨脹的藥材、無組織結(jié)構(gòu)的藥材不適用。浸漬法適用于黏性藥材、無組織結(jié)構(gòu)的藥材、新鮮及易于膨脹的藥材、價格低廉的芳香性藥材的浸提。蒸餾法適于含有揮發(fā)性成分的藥材；回流法只適用于熱穩(wěn)定的藥材成分的浸出。煎煮法適用于能溶于水，且對濕、熱較穩(wěn)定的有效成分的浸提。因此應(yīng)選B浸漬法。

　　專業(yè)實踐能力

　　【中藥藥劑學(xué)】

　　下列關(guān)于硬膠囊劑的敘述，錯誤的是

　　A.膠囊中可充填藥物粉末

　　B.空膠囊規(guī)格號碼越大，其容積越大

　　C.藥粉制粒后充填，可改善其流動性

　　D.膠囊的囊體，囊帽套合密封性較差時須封口

　　E.硬膠囊劑的崩解時限為30分鐘

　　學(xué)員提問：

　　老師，解析一下此題？

　　答案與解析：

　　本題的正確答案是B。硬膠囊系指將藥材提取物、藥材提取物加藥材細(xì)粉或藥材細(xì)粉與適宜輔料制成的均勻粉末、細(xì)小顆?；蛐⊥璧?，填充于空心膠囊中的膠囊劑。因此選項A和C是正確的；空膠囊有平口和鎖口兩種。目前使用較多的是鎖口膠囊，密封性較好，無需封口。平口膠囊則應(yīng)使用與制備空膠囊相同濃度的明膠液封口，防止泄漏。硬膠囊的崩解時限為30分鐘，可見選項D和E也是正確的；剩下選項B是錯誤的，空膠囊規(guī)格由大到小分為000、00、0、1、2、3、4、5號共8種，所以規(guī)格號碼越小，其容積越大。

　　醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)初級中藥士/師/主管中藥師：《答疑周刊》2010年第4期